Umiddelbar effekt av kenguruposisjon i elektromyografisk aktivitet og mikrosirkulasjon av premature nyfødte

Introduksjon: Kangaroo Mother Care er en perinatal omsorgsmodell for premature og lavvektige nyfødte. Kenguruposisjonen er hovedtrekket ved denne metoden. Spedbarnet skal være lettkledd, ligge i liggende stilling og oppreist mot toraxen til foreldrene. Forskning gir bevis på at kenguruposisjonen induserer en økning i myoelektrisk aktivitet hos premature nyfødte. Det er imidlertid ukjent hvor lenge den nyfødte skal forbli i kenguruposisjon slik at det oppstår endringer i elektromyografi. En økning i elektromyografisk aktivitet ble observert etter 24 timer eller mer etter innsending til Posisjon Kangaroo, men perioden lavere for innlevering til Position Kangaroo har ikke blitt evaluert ennå. Også ukjente er de fysiologiske mekanismene som forårsaker denne muskelresponsen. En hypotese vil være økningen i temperatur forårsaket av hud-til-hud-kontakt som kan forbedre sirkulasjonen i små kar med direkte innvirkning på infusjon og ernæring av muskelvev. Mål: Evaluere den umiddelbare effekten av kenguruposisjon i den elektromyografiske aktiviteten og mikrosirkulasjonen til premature nyfødte. Metode: Det vil være en randomisert og kontrollert studie fra august 2016 til februar 2017 med premature nyfødte innlagt ved kenguruenheten, IMIP. Nyfødte som er kvalifisert i henhold til inklusjons- og eksklusjonskriteriene vil bli randomisert i to grupper: Kangaroo Group (eksperimentell gruppe) og Not Kangaroo Group (kontrollgruppe). Dataene for den elektromyografiske aktiviteten og mikrosirkulasjonsparametrene vil bli vurdert og registrert i tre stadier: før kenguruposisjonen, en og tre timer etter kontinuerlig innsending i kenguruposisjonen (for gruppen av tilfeller) og før kenguruposisjonen, en og fire etter de tre vurderingene (for kontrollgruppen). I kontrollgruppen vil de premature nyfødte ikke sendes til kenguruposisjon før siste og tredje evaluering er fullført. Anskaffelsen av det elektromyografiske signalet vil bli utført gjennom et utstyrselektromyografi Miotool 400®-merke (Miotec Equipamentos Biomédicos - Brasil). For å vurdere mikrosirkulasjon vil bli brukt for hvitt lys spektroskopi metoden gjennom stasjonen moorVMS-OXY®. Prosjektet ble sendt inn og godkjent av Etikkkomité for forskning på mennesker av IMIP (52381915.5.0000.5201). Denne studien er en del av et ankerprosjekt godkjent av Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico-CNPq (prosess 458163/2014-7).