Effetto immediato della posizione del canguro nell'attività elettromiografica e nella microcircolazione del neonato pretermine

Introduzione: La Kangaroo Mother Care è un modello di assistenza perinatale per neonati pretermine e di basso peso. La posizione del canguro è la caratteristica principale di questo metodo. Il bambino dovrebbe essere vestito in modo leggero, in posizione prona e in posizione eretta contro il torace dei genitori. Le ricerche forniscono la prova che la posizione del canguro induce un aumento dell'attività mioelettrica del neonato prematuro. Tuttavia, non è noto per quanto tempo il neonato debba rimanere nella posizione del canguro in modo che si verifichino cambiamenti elettromiografici. È stato osservato un aumento dell'attività elettromiografica dopo 24 ore o più di sottomissione alla Posizione Canguro, tuttavia non sono stati ancora valutati periodi inferiori di sottomissione alla Posizione Canguro. Sono anche sconosciuti i meccanismi fisiologici che causano questa risposta muscolare. Un'ipotesi sarebbe l'aumento della temperatura causato dal contatto pelle a pelle che potrebbe migliorare la circolazione nei piccoli vasi con influenza diretta sull'infusione e sulla nutrizione del tessuto muscolare. Obiettivo: valutare l'effetto immediato della posizione del canguro nell'attività elettromiografica e nella microcircolazione del neonato prematuro. Metodo: Sarà uno studio randomizzato e controllato da agosto 2016 a febbraio 2017 con neonato pretermine ricoverato presso l'Unità Kangaroo, IMIP. I neonati idonei secondo i criteri di inclusione ed esclusione saranno randomizzati in due gruppi: Kangaroo Group (gruppo sperimentale) e Not Kangaroo Group (gruppo di controllo). I dati dell'attività elettromiografica e dei parametri microcircolatori saranno valutati e registrati in tre fasi: prima della posizione del canguro, una e tre ore dopo la sottomissione continua nella posizione del canguro (per il gruppo di casi) e prima della posizione del canguro, una e quattro dopo le tre valutazioni (per il gruppo di controllo). Nel gruppo di controllo, i neonati pretermine non saranno sottoposti alla posizione del canguro fino al completamento dell'ultima e della terza valutazione. L'acquisizione del segnale elettromiografico sarà condotta attraverso un'apparecchiatura elettromiografica a marchio Miotool 400® (Miotec Equipamentos Biomédicos - Brasil). Per valutare la microcircolazione verrà utilizzato il metodo della spettroscopia a luce bianca attraverso il drive moorVMS-OXY®. Il progetto è stato presentato e approvato dal Comitato Etico per la Ricerca sull'Essere Umano dell'IMIP (52381915.5.0000.5201). Questo studio fa parte di un progetto di ancoraggio approvato dal Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico- CNPq (processo 458163/2014-7).