Omedelbar effekt av känguruposition i elektromyografisk aktivitet och mikrocirkulation hos för tidigt födda nyfödda

Introduktion: Kangaroo Mother Care är en perinatal vårdmodell för prematura och lågviktiga nyfödda. Kängurupositionen är huvuddraget i denna metod. Spädbarnet ska vara lättklädd, i liggande läge och upprätt mot föräldrarnas torax. Forskning ger bevis för att kängurupositionen inducerar en ökning av myoelektrisk aktivitet hos för tidigt födda nyfödda. Det är dock okänt hur länge den nyfödda ska stanna i kängurupositionen så att förändringar i elektromyografin uppstår. En ökning av elektromyografisk aktivitet observerades efter 24 timmar eller mer efter inlämning till Position Kangaroo, men den lägre perioden för inlämning till Position Kangaroo har inte utvärderats ännu. Okänd är också de fysiologiska mekanismer som orsakar detta muskelsvar. En hypotes skulle vara den temperaturökning som orsakas av hud-mot-hud-kontakt som skulle kunna förbättra cirkulationen i små kärl med direkt inverkan på infusion och näring av muskelvävnad. Mål: Utvärdera den omedelbara effekten av känguruposition i den elektromyografiska aktiviteten och mikrocirkulationen hos prematura nyfödda. Metod: Det kommer att vara en randomiserad och kontrollerad studie från augusti 2016 till februari 2017 med nyfödda prematurer inlagda på Känguruenheten, IMIP. Nyfödda som är kvalificerade enligt inklusions- och uteslutningskriterierna kommer att randomiseras i två grupper: Kangaroo Group (experimentell grupp) och Not Kangaroo Group (kontrollgrupp). Data för den elektromyografiska aktiviteten och mikrocirkulationsparametrarna kommer att bedömas och registreras i tre steg: före kängurupositionen, en och tre timmar efter kontinuerlig inlämning i kängurupositionen (för gruppen av fall) och före kängurupositionen, en och fyra efter de tre bedömningarna (för kontrollgruppen). I kontrollgruppen kommer de prematura nyfödda inte att lämnas till kängurupositionen förrän den sista och tredje utvärderingen är klar. Förvärvet av den elektromyografiska signalen kommer att genomföras genom Miotool 400®-märket för elektromyografiutrustning (Miotec Equipamentos Biomédicos - Brasil). För att bedöma mikrocirkulationen kommer att användas för vitljusspektroskopimetoden genom drivenheten moorVMS-OXY®. Projektet har lämnats in och godkänts av IMIP:s etiska kommitté för forskning om människor (52381915.5.0000.5201). Denna studie är en del av ett ankarprojekt som godkänts av Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico-CNPq (process 458163/2014-7).