Непосредственное влияние положения кенгуру на электромиографическую активность и микроциркуляцию у недоношенных новорожденных

Введение: Kangaroo Mother Care — это модель перинатального ухода за недоношенными новорожденными и новорожденными с малым весом. Поза кенгуру – главная особенность этого метода. Младенец должен быть легко одет, лежать на животе и стоять вертикально напротив грудной клетки родителей. Исследования доказывают, что поза кенгуру вызывает увеличение миоэлектрической активности недоношенных новорожденных. Однако неизвестно, как долго новорожденный должен оставаться в позе кенгуру, чтобы произошли изменения электромиографии. Повышение электромиографической активности наблюдалось через 24 часа и более после помещения в положение кенгуру, однако период, предшествующий представлению в положении кенгуру, еще не оценивался. Также неизвестны физиологические механизмы, вызывающие эту мышечную реакцию. Одной из гипотез может быть повышение температуры, вызванное контактом кожи с кожей, что может улучшить кровообращение в мелких сосудах с прямым влиянием на вливание и питание мышечной ткани. Цель: оценить непосредственное влияние положения кенгуру на электромиографическую активность и микроциркуляцию у недоношенных новорожденных. Метод: Это будет рандомизированное и контролируемое исследование с августа 2016 года по февраль 2017 года с недоношенными новорожденными, поступившими в отделение Кенгуру, IMIP. Новорожденные, соответствующие критериям включения и исключения, будут рандомизированы в две группы: группа кенгуру (экспериментальная группа) и группа некенгуру (контрольная группа). Данные электромиографической активности и параметров микроциркуляции будут оцениваться и регистрироваться в три этапа: до позы кенгуру через один час и через три часа после непрерывной подачи в позе кенгуру (для группы случаев) и до позы кенгуру через один час. и четыре после трех оценок (для контрольной группы). В контрольной группе недоношенных новорожденных не переводят в положение кенгуру до завершения последней и третьей оценки. Получение электромиографического сигнала будет проводиться с помощью электромиографического оборудования марки Miotool 400® (Miotec Equipamentos Biomédicos - Бразилия). Для оценки микроциркуляции будет использоваться метод спектроскопии в белом свете через диск moorVMS-OXY®. Проект был представлен и одобрен Комитетом по этике исследований человека IMIP (52381915.5.0000.5201). Это исследование является частью основного проекта, одобренного Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico-CNPq (процесс 458163/2014-7).