A kenguru helyzetének azonnali hatása az újszülött koraszülöttek elektromiografikus aktivitására és mikrokeringésére

Bevezetés: A Kangaroo Mother Care egy perinatális gondozási modell koraszülött és kis súlyú újszülöttek számára. A Kenguru-pozíció ennek a módszernek a fő jellemzője. A csecsemőnek enyhén öltözöttnek kell lennie, hanyatt kell feküdnie, és függőlegesen kell lennie, a szülők toraxával szemben. A kutatások bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy a kenguru pozíció fokozza a koraszülöttek szívizomelektromos aktivitását. Nem ismert azonban, hogy mennyi ideig kell az újszülöttnek kenguru pozícióban maradnia, hogy az elektromiográfiában változások következzenek be. Az elektromiográfiás aktivitás növekedését figyelték meg a Kenguru pozícióba való beadás után 24 órával vagy annál hosszabb ideig, azonban a Kenguru pozícióba való beadás utáni időszakot még nem értékelték. Szintén ismeretlenek azok a fiziológiai mechanizmusok, amelyek ezt az izomválaszt okozzák. Az egyik hipotézis a bőr érintkezése által okozott hőmérséklet-emelkedés, ami javíthatja a keringést a kis erekben, közvetlenül befolyásolva az izomszövet infúzióját és táplálkozását. Célkitűzés: Értékelje a Kenguru pozíció azonnali hatását a koraszülött elektromiográfiás aktivitására és mikrokeringésére. Módszer: Ez egy randomizált és ellenőrzött vizsgálat lesz 2016 augusztusától 2017 februárjáig, újszülött koraszülöttekkel az IMIP Kenguru Osztályán. A felvételi és kizárási kritériumok alapján jogosult újszülötteket véletlenszerűen két csoportba osztják: Kenguru Csoport (kísérleti csoport) és Nem Kenguru Csoport (kontrollcsoport). Az elektromiográfiás aktivitás és a mikrokeringési paraméterek értékelése és rögzítése három szakaszban történik: Kenguru pozíció előtt, Kenguru pozícióban egy és három órával a folyamatos benyújtás után Kenguru pozícióban (az esetcsoportra) és Kenguru pozíció előtt egy és négy a három értékelés után (a kontrollcsoport esetében). A kontrollcsoportban a koraszülöttek nem kerülnek kenguru pozícióba az utolsó és a harmadik értékelés befejezéséig. Az elektromiográfiás jel beszerzése a Miotool 400® márkájú (Miotec Equipamentos Biomédicos - Brasil) elektromiográfiás berendezésen keresztül történik. A mikrocirkuláció értékelésére a fehér fény spektroszkópiás módszerét alkalmazzuk a meghajtó moorVMS-OXY® segítségével. A projektet az IMIP Emberkutatási Etikai Bizottsága nyújtotta be és hagyta jóvá (52381915.5.0000.5201). Ez a tanulmány a Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico-CNPq által jóváhagyott horgonyprojekt része (folyamat 458163/2014-7).