Måling av antistoffer hos voksne med en historie med Kawasaki-sykdom (KAWASAKI Ac)

Kawasaki sykdom (KD) er et akutt systemisk vaskulittisk syndrom med koronar tropisme. Det har blitt rapportert over hele verden, men det er ti ganger mer vanlig i asiatisk befolkning. Det er den andre vaskulitten til barnet etter frekvensen etter revmatoid purpura. Det forekommer i 80 % av tilfellene mellom 1 og 5 år, med maksimal forekomst rundt 12 måneders alder.

KD er ikke godt forstått og årsaken er ennå ukjent. Det kan være en autoimmun lidelse. Problemet påvirker slimhinner, lymfeknuter, vegger i blodårene og hjertet. Det kliniske bildet av KD assosierer vedvarende feber og febernedsettende resistens med slimhinnetegn og voluminøs cervical lymfadenopati vanligvis ensidig.

Det er for tiden ingen tilgjengelig vaksine mot Kawasaki sykdom, så det er ekstremt viktig å kunne gjenkjenne symptomene før de setter inn og blir for alvorlige.

Chagas sykdom (CD) er forårsaket av parasitten Trypanosoma cruzi. Akutt CD oppstår umiddelbart etter infeksjon, kan vare opptil noen uker eller måneder. Infeksjon kan være mild eller asymptomatisk. Det kan være feber eller hevelse rundt inokulasjonsstedet, og akutt infeksjon kan føre til alvorlig betennelse i hjertemuskelen. Forestillingen om at patologien til CD har en autoimmun komponent var opprinnelig basert på funnet av sirkulerende antistoffer som binder hjertevevsantigener hos pasienter kronisk infisert med T. cruzi.

En fersk studie rapporterer en mulig antigen (ikke-cruzi-relatert antistoff NCRA) etterligning preget av en serologisk reaktivitet til et veldefinert T. cruzi-antigen i blodprøver fra individer som ikke er eksponert for parasitten. Den målte seroprevalensen av slik kryssreaktivitet er til fordel for et svært utbredt immunogen ervervet i barndommen.

Det er likheter i mekanismen for CD og KD: det kan være interessant å utforske tilstedeværelsen av NCRA i blodprøver fra voksne med en historie med KD.

Målet med studien er måling av biomarkøren NCRA i serum hos voksne med en historie med KD sammenlignet med en kontrollpopulasjon. Denne målingen og prevalensen kan tillate å assosiere NCRA til et mulig patogent agens.