Misurazione degli anticorpi negli adulti con una storia di malattia di Kawasaki (KAWASAKI Ac)

La malattia di Kawasaki (KD) è una sindrome vasculitica sistemica acuta con tropismo coronarico. È stato segnalato in tutto il mondo, ma è dieci volte più comune nella popolazione asiatica. È la seconda vasculite del bambino per frequenza dopo la porpora reumatoide. Si verifica nell'80% dei casi tra 1 e 5 anni, con un'incidenza massima intorno ai 12 mesi.

KD non è ben compreso e la causa è ancora sconosciuta. Potrebbe trattarsi di una malattia autoimmune. Il problema interessa le mucose, i linfonodi, le pareti dei vasi sanguigni e il cuore. Il quadro clinico della KD associa una febbre persistente e una resistenza agli antipiretici con segni mucocutanei e linfoadenopatia cervicale voluminosa solitamente unilaterale.

Attualmente non è disponibile alcun vaccino contro la malattia di Kawasaki, quindi è estremamente importante essere in grado di riconoscere i sintomi prima che si manifestino e diventino troppo gravi.

La malattia di Chagas (CD) è causata dal parassita Trypanosoma cruzi. CD acuto si verifica immediatamente dopo l'infezione, può durare fino a poche settimane o mesi. L'infezione può essere lieve o asintomatica. Potrebbe esserci febbre o gonfiore attorno al sito di inoculazione e un'infezione acuta può provocare una grave infiammazione del muscolo cardiaco. L'idea che la patologia della MC abbia una componente autoimmune era inizialmente basata sulla scoperta di anticorpi circolanti che legano gli antigeni del tessuto cardiaco in pazienti con infezione cronica da T. cruzi.

Uno studio recente riporta un possibile mimetismo dell'antigene (anticorpo NCRA non correlato a cruzi) caratterizzato da una reattività sierologica a un antigene ben definito di T. cruzi in campioni di sangue di individui non esposti al parassita. La sieroprevalenza misurata di tale reattività crociata è a favore di un immunogeno altamente prevalente acquisito durante l'infanzia.

Ci sono somiglianze nel meccanismo di CD e KD: potrebbe essere interessante esplorare la presenza di NCRA in campioni di sangue di adulti con una storia di KD.

L'obiettivo dello studio è la misurazione del biomarcatore NCRA nel siero negli adulti con una storia di KD rispetto a una popolazione di controllo. Questa misurazione e la prevalenza possono permettere di associare l'NCRA ad un possibile agente patogeno.