Pomiar przeciwciał u dorosłych z historią choroby Kawasaki (KAWASAKI Ac)

Choroba Kawasaki (KD) to ostry układowy zespół zapalenia naczyń z tropizmem wieńcowym. Zostało to zgłoszone na całym świecie, ale występuje dziesięć razy częściej w populacji azjatyckiej. Jest to drugie pod względem częstości zapalenie naczyń u dziecka po plamicy reumatoidalnej. Występuje w 80% przypadków między 1 a 5 rokiem życia, z maksymalną częstością w wieku około 12 miesięcy.

KD nie jest dobrze poznany, a przyczyna jest jeszcze nieznana. Może to być choroba autoimmunologiczna. Problem dotyczy błon śluzowych, węzłów chłonnych, ścian naczyń krwionośnych oraz serca. Obraz kliniczny ChK wiąże się z utrzymującą się gorączką i opornością na leki przeciwgorączkowe z objawami śluzówkowo-skórnymi i masywnymi węzłami chłonnymi szyjnymi, zwykle jednostronnymi.

Obecnie nie ma dostępnej szczepionki przeciwko chorobie Kawasaki, dlatego niezwykle ważna jest umiejętność rozpoznawania objawów, zanim się pojawią i staną się zbyt poważne.

Choroba Chagasa (CD) jest wywoływana przez pasożyta Trypanosoma cruzi. Ostra postać CD pojawia się natychmiast po zakażeniu, może trwać nawet kilka tygodni lub miesięcy. Zakażenie może przebiegać łagodnie lub bezobjawowo. W miejscu szczepienia może wystąpić gorączka lub obrzęk, a ostra infekcja może prowadzić do ciężkiego zapalenia mięśnia sercowego. Pogląd, że patologia CD ma komponent autoimmunologiczny, był początkowo oparty na odkryciu krążących przeciwciał wiążących antygeny tkanki serca u pacjentów przewlekle zakażonych T. cruzi.

Niedawne badanie donosi o możliwej mimikry antygenu (NCRA przeciwciała niezwiązanego z cruzi) charakteryzującej się reaktywnością serologiczną na dobrze zdefiniowany antygen T. cruzi w próbkach krwi od osób nie narażonych na pasożyta. Zmierzona seroprewalencja takiej reaktywności krzyżowej przemawia na korzyść wysoce rozpowszechnionego immunogenu nabytego w dzieciństwie.

Istnieją podobieństwa w mechanizmie CD i KD: interesujące może być zbadanie obecności NCRA w próbkach krwi od dorosłych z historią KD.

Celem pracy jest pomiar poziomu biomarkera NCRA w surowicy osób dorosłych z ChK w wywiadzie w porównaniu z populacją kontrolną. Ten pomiar i rozpowszechnienie mogą pozwolić na powiązanie NCRA z możliwym czynnikiem chorobotwórczym.