Měření protilátek u dospělých s historií Kawasakiho choroby (KAWASAKI Ac)

Kawasakiho nemoc (KD) je akutní systémový vaskulitický syndrom s koronárním tropismem. Bylo hlášeno po celém světě, ale u asijské populace je desetkrát častější. Jde o druhou vaskulitidu dítěte svou četností po revmatoidní purpure. Vyskytuje se v 80 % případů mezi 1. a 5. rokem, s maximálním výskytem kolem 12. měsíce věku.

KD není dobře pochopena a příčina je dosud neznámá. Může se jednat o autoimunitní poruchu. Problém postihuje sliznice, lymfatické uzliny, stěny cév a srdce. Klinický obraz KD spojuje přetrvávající horečku a rezistenci na antipyretika s mukokutánními příznaky a objemnou krční lymfadenopatií obvykle jednostrannou.

V současné době není k dispozici žádná vakcína proti Kawasakiho chorobě, takže je nesmírně důležité, abyste byli schopni rozpoznat příznaky dříve, než se projeví a stanou se příliš závažnými.

Chagasova choroba (CD) je způsobena parazitem Trypanosoma cruzi. Akutní CD se objeví bezprostředně po infekci, může trvat až několik týdnů nebo měsíců. Infekce může být mírná nebo asymptomatická. Kolem místa očkování se může objevit horečka nebo otok a akutní infekce může vyústit v těžký zánět srdečního svalu. Názor, že patologie CD má autoimunitní složku, byl původně založen na nálezu cirkulujících protilátek, které vážou antigeny srdeční tkáně u pacientů chronicky infikovaných T. cruzi.

Nedávná studie uvádí možné mimikry antigenu (nevztahující se k cruzi protilátky NCRA) charakterizované sérologickou reaktivitou na dobře definovaný antigen T. cruzi ve vzorcích krve od jedinců, kteří nebyli vystaveni parazitovi. Naměřená séroprevalence takové zkřížené reaktivity je ve prospěch vysoce převládajícího imunogenu získaného v dětství.

Existují podobnosti v mechanismu CD a KD: mohlo by být zajímavé prozkoumat přítomnost NCRA ve vzorcích krve dospělých s anamnézou KD.

Cílem studie je měření biomarkeru NCRA v séru u dospělých s anamnézou KD ve srovnání s kontrolní populací. Toto měření a prevalence mohou umožnit asociaci NCRA s možným patogenním agens.