KAMERAT: Collaborative Care Management for Distress and Depression in Rural Diabetes (COMRADE)

Etterforskerne planlegger å implementere og evaluere, ved hjelp av en pragmatisk komparativ effektivitetsstudie, en unik samarbeidende intervensjon med trinnvis behandling for pasienter med ukontrollert type 2-diabetes og komorbid lidelse og/eller depresjon. Utforskerens tilnærming vil kombinere praksisbasert medisinsk og kognitiv atferdsbehandling med sterk samfunnsbasert støtte for umiddelbart å plassere pasienten på riktig intervensjonsnivå basert på sykdom og alvorlighetsgrad og for å øke behandlingsintensiteten og oppfølgingen hvis den første responsen. er utilstrekkelig. Den praksisbaserte komponenten vil bruke en omsorgsleder knyttet til medisinske, farmakologiske og atferdsmessige kolleger. Den samfunnsbaserte komponenten vil bruke helsearbeidere i samfunnet for å gi støtte og lette tilgang til ressurser. Mål inkluderer: 1) implementering og evaluering av effektiviteten av denne intervensjonen; 2) å undersøke virkningen av denne tilnærmingen på psykologiske mediatorer av forbedret glykosylert hemoglobin (HbA1c); og 3) bygge, opprettholde og formidle en kostnadseffektiv omsorgsmodell.