Effektiviteten av implementeringen av en mat- og ernæringsstøttestrategi tilpasset avhengige eldre personer (RENES+)

Underernæring rammer spesielt personer som delegerer tilberedningen av måltidene sine med 46 % av personene som bor hjemme og bruker en måltider-på-hjul-tjeneste, eller de på eldrehjem (Etablissement d'Hebergement pour Personnes Agees Dependantes - EHPAD) i fare for å få underernæring, sammenlignet med 16 % hos personer som har hjelp, men ikke til måltidene, og 8 % hos uavhengige personer (Aupalesens Survey). Denne andelen, som er spesielt høy, skyldes i hovedsak fraværet eller utilstrekkelig nivå av individuell overvåking av ernæringsstatusen til disse "avhengige" populasjonene til tross for de forskjellige anbefalingene. EHPAD (eldrehjem) inviteres til å respektere måltidsrytmer, tilpasse matens ernæringsmessige og smaksmessige egenskaper, foreslå et hyggelig miljø (Survey CLCV 2012: datainnsamling i 2012); parallelt er det få fagfolk som virkelig får opplæring i eldres behov. I måltider-på-hjul-tjenester, bortsett fra utdeling av måltider, foreslås det ingen ernæringsmessig oppfølging (Veileder 2012).

Symmetrisk har det konstante søket etter å kontrollere kostnadene i vestlige helsesystemer ført til at ledere systematisk reduserer omsorgskostnader, spesielt de som ikke er direkte relatert til utgifter til medisinsk-farmasøytisk eller omsorgspersonell i strengeste forstand. I de kollektive serveringstjenestene arbeides det for eksempel systematisk med å redusere daglige «kostnader/materiell», uten å måle den globale kostnaden knyttet til omsorgens effektivitet.

Det nåværende arbeidet er en del av RENESSENS-prosjektet: disse studiene vil bli utført i to eldre populasjoner, en som bor hjemme og mottar måltider på hjul daglig og et regelmessig besøk av en ernæringsfysiolog, som vil foreslå individuell ernæringsoppfølging og den andre levende. i et eldrehjem (EHPAD) som vil dra nytte av den forbedrede styringen av cateringtjenesten (god kulinarisk praksis, inkludert spesifikk opplæring for personell og måltider tilpasset beboernes behov). Hovedmålet med disse to studiene vil være felles og vil være å evaluere effekten av denne spesifikke typen behandling av måltider og ernæring sammenlignet med en referansemåltid-på-hjul-tjeneste og en referanse-EHPAD.