Effektiviteten av implementeringen av en mat- och näringsstödsstrategi anpassad till beroende äldre personer (RENES+)

Undernäring drabbar särskilt personer som delegerar tillagningen av sina måltider med 46 % av personerna som bor hemma och använder en måltid på hjul, eller de på äldreboenden (Etablissement d'Hebergement pour Personnes Agees Dependantes - EHPAD) riskerar att drabbas av undernäring, jämfört med 16 % hos personer som får hjälp, men inte för sina måltider, och 8 % hos oberoende personer (Aupalesens Survey). Denna andel, som är särskilt hög, beror huvudsakligen på frånvaron eller otillräcklig nivå av individuell övervakning av näringstillståndet för dessa "beroende" populationer trots de olika rekommendationerna. EHPAD (äldrehem) uppmanas att respektera måltidsrytmer, att anpassa matens näringsmässiga och smakmässiga egenskaper, att föreslå en trevlig miljö (Survey CLCV 2012: datainsamling 2012); parallellt är det få yrkesverksamma som verkligen utbildas i de äldres behov. Inom måltider-på-hjul-tjänster föreslås, förutom utdelning av måltider, ingen näringsuppföljning (Guide 2012).

Symmetriskt har det ständiga sökandet efter att kontrollera kostnaderna i västerländska hälso- och sjukvårdssystem lett till att chefer systematiskt sänker vårdkostnaderna, särskilt de som inte är direkt relaterade till utgifter för medicin och läkemedel eller vårdpersonal i strikt mening. Inom de kollektiva cateringtjänsterna pågår till exempel ett systematiskt arbete med att minska dagliga "kostnader/material", utan att mäta den globala kostnaden relaterad till vårdens effektivitet.

Det aktuella arbetet är en del av RENESSENS-projektet: dessa studier kommer att genomföras i två äldre populationer, en som bor hemma och får måltider på hjul dagligen och ett regelbundet besök av en dietist, som kommer att föreslå individuell näringsuppföljning och den andra levande i ett äldreboende (EHPAD) som kommer att dra nytta av den förbättrade förvaltningen av sin cateringservice (goda kulinariska metoder, inklusive specifik utbildning för personal och måltider anpassade till invånarnas behov). Huvudsyftet med dessa två studier kommer att vara gemensamma och kommer att vara att utvärdera effektiviteten av denna specifika typ av hantering av måltider och näring jämfört med en referensservice för måltider på hjul och en referens EHPAD.