Teknisk utvikling for pediatrisk kardiovaskulær MR
13. april 2022 oppdatert av: Russell Cross, Children's National Research Institute
Denne studien vil utforske nye måter å bruke magnetisk resonansavbildning (MRI) for å evaluere pediatriske pasienter med kardiovaskulær sykdom, medfødt hjertesykdom hos pasienter i alle aldre, fostre som gjennomgår klinisk indisert MR-avbildning.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne protokollen er å tillate utvikling og testing av nye MR-teknikker som er egnet for evaluering av pasienter med hjerte- og karsykdommer, medfødt hjertesykdom, fosterets hjertestruktur, funksjon og fysiologi, og annen føtal organanalyse. Personer henvist til Children's National Medical Center for en klinisk indisert hjerte-MR eller hjertekateterisering av sin primære henvisende kardiolog eller fødselslege, og som er registrert i denne studien, kan også gjennomgå ytterligere forskningsavbildning.
Siden slikt teknisk utviklingsarbeid ofte er avhengig av forstudier hos friske frivillige, rekrutterer protokollen også friske forsøkspersoner.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Forventet)
5000
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Prøvetakingsmetode
Ikke-sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Personer som henvises til Children's National Medical Center for en klinisk indisert hjerte-MR eller hjertekateterisering av deres primære henvisende kardiolog vil bli vurdert som potensielle kandidater for inkludering i teknisk utviklingsforskning.
Teknisk utviklingsarbeid er ofte avhengig av forstudier hos friske frivillige. Denne protokollen registrerer også friske personer.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Klinisk indiserte eksamener
- Pasienter som gjennomgår en medisinsk indisert MR-skanning eller hjertekateteriseringsprosedyre
- Pasienter som er medisinsk vurdert å ikke ha kontraindikasjoner for MR-skanning
- Aldersinkludering: spedbarn til voksen
- Skriftlig informert samtykke og samtykke, når det er aktuelt
Frivillige
- Skriftlig informert samtykke fra alle normale frivillige 8 år eller eldre for en ikke-kontrastfri, ikke-sedert hjerte-MR
- Normal voksen frivillig til å gjennomgå hjerte-MR med kontrastmiddel
Fosterundersøkelser
- Aldersinkludering: 18 år og eldre
- Andre eller tredje trimester (mer enn 13 uker)
Ekskluderingskriterier:
Alle pasienter som medisinsk vurderes å ha kontraindikasjon(er) mot MR-skanning vil bli ekskludert. Kontraindikasjoner inkluderer implanterte metallenheter som er kontraindisert for MR-skanning:
- Sentralnervesystemet aneurisme klipp;
- implantert nevrale stimulator;
- Implantert pacemaker eller defibrillator;
- Cochleaimplantat;
- Okulært fremmedlegeme (f.eks. metallspon);
- Implantert insulinpumpe;
- Metallsplint eller kule.
Eksklusjonskriterier for sykkelstress MR
- Hjerteinfarkt innen 24 timer
- Aktiv myokarditt
- Ukontrollert hjertesvikt
- Alvorlig obstruksjon av venstre ventrikkels utstrømningskanal
Eksklusjonskriterier for voksne frivillige som gjennomgår MR med administrering av kontrastmiddel:
- 60 år eller eldre
- Nyresykdom; Glomerulær filtreringshastighet (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) vil bli bestemt ved en enkel blodprøve tatt ved sengen
- Bruk av diuretika
- Diagnose av hypertensjon og diabetes
Eksklusjonskriterier for frivillige som gjennomgår både kontrast og ikke-kontrast
MR-skanninger:
Gravide kvinner:
- Kvinner i fertil alder vil bli pålagt å ha en screening urin graviditetstest
Eksklusjonskriterier for
- Gravid kvinne for hvem 15 ekstra minutter å ligge flatt i MR-skanneren vil representere en risiko (dvs. alvorlig klaustrofobi, kongestiv hjertesvikt)
- Gravide mindreårige under 18 år
- Mindre enn 13 ukers svangerskap
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For å evaluere innovative ikke-invasive MR-teknikker egnet for evaluering av pediatriske pasienter med hjerte- og karsykdommer, medfødt hjertesykdom og føtal organanalyse inkludert hjertestruktur, funksjon og fysiologi.
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Naturlig historie med medfødt hjertesykdom
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Et sekundært mål med denne protokollen er å katalogisere resultater fra MR-avbildningsstudier som kan brukes til å beskrive den naturlige historien til medfødt hjertesykdom og andre kardiovaskulære sykdommer hos unge.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Russell R Cross, MD, Children's National Health Systems
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Mertes H, Sawada SG, Ryan T, Segar DS, Kovacs R, Foltz J, Feigenbaum H. Symptoms, adverse effects, and complications associated with dobutamine stress echocardiography. Experience in 1118 patients. Circulation. 1993 Jul;88(1):15-9. doi: 10.1161/01.cir.88.1.15.
- Hunt CH, Hartman RP, Hesley GK. Frequency and severity of adverse effects of iodinated and gadolinium contrast materials: retrospective review of 456,930 doses. AJR Am J Roentgenol. 2009 Oct;193(4):1124-7. doi: 10.2214/AJR.09.2520.
- Dillman JR, Ellis JH, Cohan RH, Strouse PJ, Jan SC. Frequency and severity of acute allergic-like reactions to gadolinium-containing i.v. contrast media in children and adults. AJR Am J Roentgenol. 2007 Dec;189(6):1533-8. doi: 10.2214/AJR.07.2554.
- Nagel E, Lehmkuhl HB, Bocksch W, Klein C, Vogel U, Frantz E, Ellmer A, Dreysse S, Fleck E. Noninvasive diagnosis of ischemia-induced wall motion abnormalities with the use of high-dose dobutamine stress MRI: comparison with dobutamine stress echocardiography. Circulation. 1999 Feb 16;99(6):763-70. doi: 10.1161/01.cir.99.6.763.
- Hundley WG, Hamilton CA, Thomas MS, Herrington DM, Salido TB, Kitzman DW, Little WC, Link KM. Utility of fast cine magnetic resonance imaging and display for the detection of myocardial ischemia in patients not well suited for second harmonic stress echocardiography. Circulation. 1999 Oct 19;100(16):1697-702. doi: 10.1161/01.cir.100.16.1697.
- Haustein J, Laniado M, Niendorf HP, Louton T, Beck W, Planitzer J, Schoffel M, Reiser M, Kaiser W, Schorner W, et al. Triple-dose versus standard-dose gadopentetate dimeglumine: a randomized study in 199 patients. Radiology. 1993 Mar;186(3):855-60. doi: 10.1148/radiology.186.3.8430199.
- Niendorf HP, Alhassan A, Geens VR, Clauss W. Safety review of gadopentetate dimeglumine. Extended clinical experience after more than five million applications. Invest Radiol. 1994 Jun;29 Suppl 2:S179-82. doi: 10.1097/00004424-199406001-00059. No abstract available.
- Niendorf HP, Dinger JC, Haustein J, Cornelius I, Alhassan A, Clauss W. Tolerance data of Gd-DTPA: a review. Eur J Radiol. 1991 Jul-Aug;13(1):15-20. doi: 10.1016/0720-048x(91)90049-2.
- Niendorf HP, Haustein J, Cornelius I, Alhassan A, Clauss W. Safety of gadolinium-DTPA: extended clinical experience. Magn Reson Med. 1991 Dec;22(2):222-8; discussion 229-32. doi: 10.1002/mrm.1910220212.
- Niendorf HP, Haustein J, Louton T, Beck W, Laniado M. Safety and tolerance after intravenous administration of 0.3 mmol/kg Gd-DTPA. Results of a randomized, controlled clinical trial. Invest Radiol. 1991 Nov;26 Suppl 1:S221-3; discussion S232-5. doi: 10.1097/00004424-199111001-00075. No abstract available.
- Sundgren PC, Leander P. Is administration of gadolinium-based contrast media to pregnant women and small children justified? J Magn Reson Imaging. 2011 Oct;34(4):750-7. doi: 10.1002/jmri.22413.
- Deo A, Fogel M, Cowper SE. Nephrogenic systemic fibrosis: a population study examining the relationship of disease development to gadolinium exposure. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Mar;2(2):264-7. doi: 10.2215/CJN.03921106. Epub 2007 Feb 7.
- Jeste DV, Palmer BW, Appelbaum PS, Golshan S, Glorioso D, Dunn LB, Kim K, Meeks T, Kraemer HC. A new brief instrument for assessing decisional capacity for clinical research. Arch Gen Psychiatry. 2007 Aug;64(8):966-74. doi: 10.1001/archpsyc.64.8.966.
- Zaman M, Hashmi R, Niaz K, Ahmad A, Kamal S. Safety of pharmacological (intravenous dipyridamole) stress for Thallium-201 perfusion imaging in patients with coronary artery disease unable to exercise. J Pak Med Assoc. 1994 Oct;44(10):237-9.
- Beerbaum P, Sarikouch S, Laser KT, Greil G, Burchert W, Korperich H. Coronary anomalies assessed by whole-heart isotropic 3D magnetic resonance imaging for cardiac morphology in congenital heart disease. J Magn Reson Imaging. 2009 Feb;29(2):320-7. doi: 10.1002/jmri.21655.
- Didier D, Ratib O, Beghetti M, Oberhaensli I, Friedli B. Morphologic and functional evaluation of congenital heart disease by magnetic resonance imaging. J Magn Reson Imaging. 1999 Nov;10(5):639-55. doi: 10.1002/(sici)1522-2586(199911)10:53.0.co;2-l.
- Frakes DH, Smith MJ, Parks J, Sharma S, Fogel SM, Yoganathan AP. New techniques for the reconstruction of complex vascular anatomies from MRI images. J Cardiovasc Magn Reson. 2005;7(2):425-32. doi: 10.1081/jcmr-200053637.
- Krishnamurthy R. Pediatric cardiac MRI: anatomy and function. Pediatr Radiol. 2008 May;38 Suppl 2:S192-9. doi: 10.1007/s00247-008-0786-0. No abstract available.
- Sarikouch S, Peters B, Gutberlet M, Leismann B, Kelter-Kloepping A, Koerperich H, Kuehne T, Beerbaum P. Sex-specific pediatric percentiles for ventricular size and mass as reference values for cardiac MRI: assessment by steady-state free-precession and phase-contrast MRI flow. Circ Cardiovasc Imaging. 2010 Jan;3(1):65-76. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.109.859074. Epub 2009 Oct 9.
- Uribe S, Muthurangu V, Boubertakh R, Schaeffter T, Razavi R, Hill DL, Hansen MS. Whole-heart cine MRI using real-time respiratory self-gating. Magn Reson Med. 2007 Mar;57(3):606-13. doi: 10.1002/mrm.21156.
- Valverde I, Parish V, Tzifa A, Head C, Sarikouch S, Greil G, Schaeffter T, Razavi R, Beerbaum P. Cardiovascular MR dobutamine stress in adult tetralogy of Fallot: disparity between CMR volumetry and flow for cardiovascular function. J Magn Reson Imaging. 2011 Jun;33(6):1341-50. doi: 10.1002/jmri.22573.
- Beerbaum P, Korperich H, Barth P, Esdorn H, Gieseke J, Meyer H. Noninvasive quantification of left-to-right shunt in pediatric patients: phase-contrast cine magnetic resonance imaging compared with invasive oximetry. Circulation. 2001 May 22;103(20):2476-82. doi: 10.1161/01.cir.103.20.2476.
- Beerbaum P, Korperich H, Gieseke J, Barth P, Peuster M, Meyer H. Rapid left-to-right shunt quantification in children by phase-contrast magnetic resonance imaging combined with sensitivity encoding (SENSE). Circulation. 2003 Sep 16;108(11):1355-61. doi: 10.1161/01.CIR.0000087603.97036.C2. Epub 2003 Aug 25.
- Bell A, Beerbaum P, Greil G, Hegde S, Toschke AM, Schaeffter T, Razavi R. Noninvasive assessment of pulmonary artery flow and resistance by cardiac magnetic resonance in congenital heart diseases with unrestricted left-to-right shunt. JACC Cardiovasc Imaging. 2009 Nov;2(11):1285-91. doi: 10.1016/j.jcmg.2009.07.009.
- Korperich H, Gieseke J, Barth P, Hoogeveen R, Esdorn H, Peterschroder A, Meyer H, Beerbaum P. Flow volume and shunt quantification in pediatric congenital heart disease by real-time magnetic resonance velocity mapping: a validation study. Circulation. 2004 Apr 27;109(16):1987-93. doi: 10.1161/01.CIR.0000126494.66859.A2. Epub 2004 Apr 5.
- Uribe S, Beerbaum P, Sorensen TS, Rasmusson A, Razavi R, Schaeffter T. Four-dimensional (4D) flow of the whole heart and great vessels using real-time respiratory self-gating. Magn Reson Med. 2009 Oct;62(4):984-92. doi: 10.1002/mrm.22090.
- Hansen MS, Kozerke S, Pruessmann KP, Boesiger P, Pedersen EM, Tsao J. On the influence of training data quality in k-t BLAST reconstruction. Magn Reson Med. 2004 Nov;52(5):1175-83. doi: 10.1002/mrm.20256.
- Lardo AC. Real-time magnetic resonance imaging: diagnostic and interventional applications. Pediatr Cardiol. 2000 Jan-Feb;21(1):80-98. doi: 10.1007/s002469910010.
- Muthurangu V, Lurz P, Critchely JD, Deanfield JE, Taylor AM, Hansen MS. Real-time assessment of right and left ventricular volumes and function in patients with congenital heart disease by using high spatiotemporal resolution radial k-t SENSE. Radiology. 2008 Sep;248(3):782-91. doi: 10.1148/radiol.2482071717. Epub 2008 Jul 15.
- Parish V, Hussain T, Beerbaum P, Greil G, Nagel E, Razavi R, Schaeffter T, Uribe S. Single breath-hold assessment of ventricular volumes using 32-channel coil technology and an extracellular contrast agent. J Magn Reson Imaging. 2010 Apr;31(4):838-44. doi: 10.1002/jmri.22061.
- Sorensen TS, Korperich H, Greil GF, Eichhorn J, Barth P, Meyer H, Pedersen EM, Beerbaum P. Operator-independent isotropic three-dimensional magnetic resonance imaging for morphology in congenital heart disease: a validation study. Circulation. 2004 Jul 13;110(2):163-9. doi: 10.1161/01.CIR.0000134282.35183.AD. Epub 2004 Jun 21.
- Su JT, Chung T, Muthupillai R, Pignatelli RH, Kung GC, Diaz LK, Vick GW 3rd, Kovalchin JP. Usefulness of real-time navigator magnetic resonance imaging for evaluating coronary artery origins in pediatric patients. Am J Cardiol. 2005 Mar 1;95(5):679-82. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.10.051.
- Kul S, Korkmaz HA, Cansu A, Dinc H, Ahmetoglu A, Guven S, Imamoglu M. Contribution of MRI to ultrasound in the diagnosis of fetal anomalies. J Magn Reson Imaging. 2012 Apr;35(4):882-90. doi: 10.1002/jmri.23502. Epub 2011 Nov 29.
- Prayer D, Brugger PC, Prayer L. Fetal MRI: techniques and protocols. Pediatr Radiol. 2004 Sep;34(9):685-93. doi: 10.1007/s00247-004-1246-0. Epub 2004 Jul 28.
- Hill MC, Lande IM, Larsen JW Jr. Prenatal diagnosis of fetal anomalies using ultrasound and MRI. Radiol Clin North Am. 1988 Mar;26(2):287-307.
- Jansz MS, Seed M, van Amerom JF, Wong D, Grosse-Wortmann L, Yoo SJ, Macgowan CK. Metric optimized gating for fetal cardiac MRI. Magn Reson Med. 2010 Nov;64(5):1304-14. doi: 10.1002/mrm.22542.
- Saleem SN. Feasibility of MRI of the fetal heart with balanced steady-state free precession sequence along fetal body and cardiac planes. AJR Am J Roentgenol. 2008 Oct;191(4):1208-15. doi: 10.2214/AJR.07.3839.
- Wedegartner U, Kooijman H, Yamamura J, Frisch M, Weber C, Buchert R, Huff A, Hecher K, Adam G. In vivo MRI measurement of fetal blood oxygen saturation in cardiac ventricles of fetal sheep: a feasibility study. Magn Reson Med. 2010 Jul;64(1):32-41. doi: 10.1002/mrm.22344.
- Yamamura J, Kopp I, Frisch M, Fischer R, Valett K, Hecher K, Adam G, Wedegartner U. Cardiac MRI of the fetal heart using a novel triggering method: initial results in an animal model. J Magn Reson Imaging. 2012 May;35(5):1071-6. doi: 10.1002/jmri.23541. Epub 2012 Jan 13.
- Lette J, Carini G, Tatum JL, Paquet N, Bisson G, Picard M, Bom HS, Lusa AM, Labanti G, Teitelbaum J, et al. Safety of dipyridamole testing in patients with cerebrovascular disease. Am J Cardiol. 1995 Mar 1;75(7):535-7. doi: 10.1016/s0002-9149(99)80602-x. No abstract available.
- Pennell DJ, Underwood SR, Ell PJ. Safety of dobutamine stress for thallium-201 myocardial perfusion tomography in patients with asthma. Am J Cardiol. 1993 Jun 1;71(15):1346-50. doi: 10.1016/0002-9149(93)90553-o.
- Pennell DJ, Underwood SR, Manzara CC, Swanton RH, Walker JM, Ell PJ, Longmore DB. Magnetic resonance imaging during dobutamine stress in coronary artery disease. Am J Cardiol. 1992 Jul 1;70(1):34-40. doi: 10.1016/0002-9149(92)91386-i.
- van Rugge FP, van der Wall EE, de Roos A, Bruschke AV. Dobutamine stress magnetic resonance imaging for detection of coronary artery disease. J Am Coll Cardiol. 1993 Aug;22(2):431-9. doi: 10.1016/0735-1097(93)90047-5.
- Strigl S, Beroukhim R, Valente AM, Annese D, Harrington JS, Geva T, Powell AJ. Feasibility of dobutamine stress cardiovascular magnetic resonance imaging in children. J Magn Reson Imaging. 2009 Feb;29(2):313-9. doi: 10.1002/jmri.21639.
- Secknus MA, Marwick TH. Evolution of dobutamine echocardiography protocols and indications: safety and side effects in 3,011 studies over 5 years. J Am Coll Cardiol. 1997 May;29(6):1234-40. doi: 10.1016/s0735-1097(97)00039-9.
- Hand JW, Li Y, Thomas EL, Rutherford MA, Hajnal JV. Prediction of specific absorption rate in mother and fetus associated with MRI examinations during pregnancy. Magn Reson Med. 2006 Apr;55(4):883-93. doi: 10.1002/mrm.20824.
- Hand JW, Li Y, Hajnal JV. Numerical study of RF exposure and the resulting temperature rise in the foetus during a magnetic resonance procedure. Phys Med Biol. 2010 Feb 21;55(4):913-30. doi: 10.1088/0031-9155/55/4/001. Epub 2010 Jan 20.
- De Wilde JP, Rivers AW, Price DL. A review of the current use of magnetic resonance imaging in pregnancy and safety implications for the fetus. Prog Biophys Mol Biol. 2005 Feb-Apr;87(2-3):335-53. doi: 10.1016/j.pbiomolbio.2004.08.010.
- Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Guidelines for computed tomography and magnetic resonance imaging use during pregnancy and lactation. Obstet Gynecol. 2008 Aug;112(2 Pt 1):333-40. doi: 10.1097/AOG.0b013e318180a505.
- Shaikh MS, Lombay B. Fetal MRI : reviewing the history, indications, technique, safety and drawbacks. J Coll Physicians Surg Pak. 2004 Sep;14(9):576-9.
- Cicatiello AM, Landino P, Simonelli P, Del Mastro L, Ferrara P, Cioppa A, Ciaburri F. Safety of echo-dipyridamole test in elderly patients with coronary artery disease. Angiology. 1995 Apr;46(4):321-6. doi: 10.1177/000331979504600406.
- Sarikouch S, Koerperich H, Boethig D, Peters B, Lotz J, Gutberlet M, Beerbaum P, Kuehne T. Reference values for atrial size and function in children and young adults by cardiac MR: a study of the German competence network congenital heart defects. J Magn Reson Imaging. 2011 May;33(5):1028-39. doi: 10.1002/jmri.22521.
- Olivieri LJ, Jiang J, Hamann K, Loke YH, Campbell-Washburn A, Xue H, McCarter R, Cross R. Normal right and left ventricular volumes prospectively obtained from cardiovascular magnetic resonance in awake, healthy, 0- 12 year old children. J Cardiovasc Magn Reson. 2020 Feb 3;22(1):11. doi: 10.1186/s12968-020-0602-z.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. mai 2013
Primær fullføring (Forventet)
1. mai 2026
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. juli 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
1. september 2016
Først lagt ut (Anslag)
8. september 2016
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
14. april 2022
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
13. april 2022
Sist bekreftet
1. april 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2359
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .