Teknisk udvikling til pædiatrisk kardiovaskulær MR

Personer, der henvises til Children's National Medical Center for en klinisk indiceret hjerte-MRI eller hjertekateterisering af deres primære henvisende kardiolog, vil blive betragtet som potentielle kandidater til inklusion i teknisk udviklingsforskning.

Teknisk udviklingsarbejde afhænger ofte af forundersøgelser hos raske frivillige. Denne protokol registrerer også raske forsøgspersoner.

Inklusionskriterier:

Klinisk indicerede undersøgelser

1. Patienter, der gennemgår en medicinsk indiceret MR-scanning eller hjertekateteriseringsprocedure
2. Patienter, der lægeligt vurderes ikke at have kontraindikationer til MR-scanning
3. Aldersinkludering: spædbarn til voksen
4. Skriftligt informeret samtykke og samtykke, når det er relevant

Frivillige

1. Skriftligt informeret samtykke fra enhver normal frivillig på 8 år eller ældre til en ikke-kontrastfri, ikke-sederet hjerte-MRI
2. Normal voksen frivillig til at gennemgå hjerte-MR med kontrastmiddel

Fosterundersøgelser

1. Aldersinkludering: 18 år og ældre
2. Andet eller tredje trimester (mere end 13 uger)

Ekskluderingskriterier:

1. Alle patienter, som lægeligt vurderes at have kontraindikation(er) til MR-skanning vil blive udelukket. Kontraindikationer omfatter implanterede metalanordninger, som er kontraindiceret til MR-scanning:

   • aneurismeklip i centralnervesystemet;
   • Implanteret neural stimulator;
   • Implanteret pacemaker eller defibrillator;
   • Cochlear implantat;
   • Okulært fremmedlegeme (f. metalspåner);
   • Implanteret insulinpumpe;
   • Metal granatsplinter eller kugle.

2. Eksklusionskriterier for Cykelstress MR

   • Myokardieinfarkt inden for 24 timer
   • Aktiv myocarditis
   • Ukontrolleret hjertesvigt
   • Alvorlig obstruktion af venstre ventrikulær udstrømningskanal

3. Eksklusionskriterier for voksne frivillige, der gennemgår MR med administration af kontrastmiddel:

   • 60 år eller ældre
   • Nyresygdom; Glomerulær filtreringshastighed (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) vil blive bestemt ved en simpel blodprøve udført ved sengen
   • Brug af diuretika
   • Diagnose af hypertension og diabetes

4. Eksklusionskriterier for frivillige, der gennemgår både kontrast og ikke-kontrast

   MR-scanninger:

   • Gravid kvinde:

     1. Kvinder i den fødedygtige alder vil være forpligtet til at have en screening af uringraviditetstest

5. Eksklusionskriterier for

   • Gravid kvinde, for hvem 15 ekstra minutter at ligge fladt i MR-scanneren ville udgøre en risiko (dvs. svær klaustrofobi, kongestiv hjertesvigt)
   • Gravide mindreårige under 18 år
   • Mindre end 13 ugers graviditet