Sviluppo tecnico per la risonanza magnetica cardiovascolare pediatrica

Gli individui indirizzati al Children's National Medical Center per una risonanza magnetica cardiaca clinicamente indicata o cateterismo cardiaco dal loro cardiologo primario di riferimento saranno considerati potenziali candidati per l'inclusione nella ricerca sullo sviluppo tecnico.

Il lavoro di sviluppo tecnico dipende spesso da studi preliminari su volontari sani. Questo protocollo arruola anche soggetti sani.

Criterio di inclusione:

Esami clinicamente indicati

1. Pazienti sottoposti a risonanza magnetica o procedure di cateterizzazione cardiaca indicate dal punto di vista medico
2. Pazienti giudicati dal punto di vista medico privi di controindicazioni alla risonanza magnetica
3. Inclusione dell'età: da bambino ad adulto
4. Consenso informato scritto e assenso, ove applicabile

Volontari

1. Consenso informato scritto di qualsiasi volontario normale di età pari o superiore a 8 anni per una risonanza magnetica cardiaca senza mezzo di contrasto e non sedata
2. Volontariato adulto normale per sottoporsi a risonanza magnetica cardiaca con mezzo di contrasto

Esami fetali

1. Età inclusa: 18 anni e oltre
2. Secondo o terzo trimestre (più di 13 settimane)

Criteri di esclusione:

1. Saranno esclusi tutti i pazienti che sono giudicati dal punto di vista medico avere controindicazioni alla scansione MRI. Le controindicazioni includono dispositivi metallici impiantati che sono controindicati per la scansione MRI:

   • Clip per aneurisma del sistema nervoso centrale;
   • Stimolatore neurale impiantato;
   • Pacemaker o defibrillatore cardiaco impiantato;
   • Impianto cocleare;
   • Corpo estraneo oculare (es. trucioli metallici);
   • Pompa per insulina impiantata;
   • Schegge di metallo o proiettile.

2. Criteri di esclusione per Bicycle Stress MRI

   • Infarto del miocardio entro 24 ore
   • Miocardite attiva
   • Insufficienza cardiaca incontrollata
   • Grave ostruzione del tratto di efflusso del ventricolo sinistro

3. Criteri di esclusione per volontari adulti sottoposti a risonanza magnetica con somministrazione di mezzo di contrasto:

   • 60 anni o più
   • Malattia renale; Velocità di filtrazione glomerulare (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) sarà determinato da un semplice esame del sangue fatto al capezzale
   • Uso di diuretici
   • Diagnosi di ipertensione e diabete

4. Criteri di esclusione per i volontari sottoposti sia a contrasto che a non contrasto

   Scansioni MRI:

   • Donne incinte:

     1. Le donne in età fertile dovranno sottoporsi a un test di gravidanza sulle urine di screening

5. Criteri di esclusione per

   • Donna incinta per la quale 15 minuti in più sdraiati nello scanner RM rappresenterebbero un rischio (ad es. grave claustrofobia, insufficienza cardiaca congestizia)
   • Minore incinta di età inferiore ai 18 anni
   • Gestazione inferiore a 13 settimane