Desenvolvimento técnico para ressonância magnética cardiovascular pediátrica

Indivíduos encaminhados ao Children's National Medical Center para uma ressonância magnética cardíaca clinicamente indicada ou cateterismo cardíaco por seu cardiologista principal serão considerados candidatos potenciais para inclusão na pesquisa de desenvolvimento técnico.

O trabalho de desenvolvimento técnico geralmente depende de estudos preliminares em voluntários saudáveis. Este protocolo também inclui indivíduos saudáveis.

Critério de inclusão:

Exames clinicamente indicados

1. Pacientes que estão passando por uma ressonância magnética indicada por médicos ou procedimento de cateterismo cardíaco
2. Pacientes considerados clinicamente sem contra-indicações para exames de ressonância magnética
3. Inclusão de idade: infantil para adulto
4. Consentimento informado e consentimento por escrito, quando aplicável

voluntários

1. Consentimento informado por escrito de qualquer voluntário normal com 8 anos de idade ou mais para uma ressonância magnética cardíaca sem contraste e sem sedação
2. Voluntário adulto normal submetido a ressonância magnética cardíaca com agente de contraste

exames fetais

1. Inclusão de idade: 18 anos ou mais
2. Segundo ou terceiro trimestre (mais de 13 semanas)

Critério de exclusão:

1. Todos os pacientes considerados clinicamente como tendo contraindicação(ões) para ressonância magnética serão excluídos. As contra-indicações incluem dispositivos de metal implantados que são contra-indicados para ressonância magnética:

   • Clipes de aneurisma do sistema nervoso central;
   • Estimulador neural implantado;
   • Marcapasso ou desfibrilador cardíaco implantado;
   • Implante coclear;
   • Corpo estranho ocular (p. aparas de metal);
   • Bomba de insulina implantada;
   • Estilhaço de metal ou bala.

2. Critérios de exclusão para ressonância magnética de estresse de bicicleta

   • Infarto do miocárdio em 24 horas
   • Miocardite ativa
   • Insuficiência cardíaca descontrolada
   • Obstrução grave da via de saída do ventrículo esquerdo

3. Critérios de exclusão para voluntários adultos submetidos a ressonância magnética com administração de contraste:

   • 60 anos de idade ou mais
   • Doença renal; Taxa de filtração glomerular (eGFR < 30 ml/min/1,73 m2) será determinado por um simples exame de sangue feito à beira do leito
   • Uso de diuréticos
   • Diagnóstico de hipertensão e diabetes

4. Critérios de exclusão para voluntários submetidos a contraste e sem contraste

   Exames de ressonância magnética:

   • mulheres grávidas:

     1. As mulheres com potencial para engravidar serão obrigadas a fazer um teste de triagem de gravidez na urina

5. Critérios de exclusão para

   • Mulher grávida para quem 15 minutos adicionais deitada no scanner de RM representaria um risco (ou seja, claustrofobia grave, insuficiência cardíaca congestiva)
   • Gestante menor de 18 anos
   • Menos de 13 semanas de gestação