Desarrollo técnico para resonancia magnética cardiovascular pediátrica

Las personas remitidas al Children's National Medical Center para una resonancia magnética cardíaca clínicamente indicada o un cateterismo cardíaco por parte de su cardiólogo de referencia principal serán consideradas candidatas potenciales para su inclusión en la investigación de desarrollo técnico.

El trabajo de desarrollo técnico a menudo depende de estudios preliminares en voluntarios sanos. Este protocolo también inscribe sujetos sanos.

Criterios de inclusión:

Exámenes clínicamente indicados

1. Pacientes que se van a someter a una resonancia magnética médica o a un procedimiento de cateterismo cardíaco
2. Pacientes que se considera médicamente que no tienen contraindicaciones para la resonancia magnética
3. Inclusión de edad: de bebé a adulto
4. Consentimiento informado por escrito y asentimiento, cuando corresponda

voluntarios

1. Consentimiento informado por escrito de cualquier voluntario normal de 8 años de edad o más para una resonancia magnética cardíaca sin sedación y sin contraste
2. Adulto normal voluntario para someterse a resonancia magnética cardíaca con agente de contraste

Exámenes fetales

1. Edad de inclusión: 18 años en adelante
2. Segundo o tercer trimestre (más de 13 semanas)

Criterio de exclusión:

1. Se excluirán todos los pacientes que se considere médicamente que tienen contraindicaciones para la resonancia magnética. Las contraindicaciones incluyen dispositivos metálicos implantados que están contraindicados para la resonancia magnética:

   • clips para aneurismas del sistema nervioso central;
   • estimulador neural implantado;
   • marcapasos o desfibrilador cardíaco implantado;
   • Implante coclear;
   • Cuerpo extraño ocular (ej. virutas de metal);
   • bomba de insulina implantada;
   • Metralla de metal o bala.

2. Criterios de exclusión para RM de estrés en bicicleta

   • Infarto de miocardio dentro de las 24 horas
   • Miocarditis activa
   • Insuficiencia cardiaca no controlada
   • Obstrucción grave del tracto de salida del ventrículo izquierdo

3. Criterios de exclusión para voluntarios adultos sometidos a resonancia magnética con administración de agente de contraste:

   • 60 años de edad o más
   • Enfermedad renal; Tasa de filtrado glomerular (TFGe < 30 ml/min/1,73 m2) se determinará mediante un simple análisis de sangre realizado al lado de la cama
   • Uso de diuréticos
   • Diagnóstico de hipertensión y diabetes.

4. Criterios de exclusión para voluntarios sometidos tanto a contraste como sin contraste

   Imágenes de resonancia magnética:

   • Mujeres embarazadas:

     1. Las mujeres en edad fértil deberán someterse a una prueba de detección de embarazo en orina.

5. Criterios de exclusión para

   • Mujer embarazada para quien 15 minutos adicionales acostada en el escáner de RM representaría un riesgo (es decir, claustrofobia severa, insuficiencia cardiaca congestiva)
   • Menor embarazada menor de 18 años
   • Menos de 13 semanas de gestación