Evaluering av et pasientsentrert verktøy for å hjelpe Medicare-mottakere med å velge reseptbelagte legemiddelplaner (CHOICE)

I denne studien testet etterforskerne effektiviteten til to versjoner av et nettbasert verktøy (kalt CHOICE) for å hjelpe folk å velge mellom Medicare Part D-planer (Behandling A og B) i forhold til standardbehandling (Kontroll). Begge behandlingsarmene inkorporerte forenklet design og automatisert import av en persons reseptbelagte legemidler i forhold til standardbehandling. Behandlingsarmene varierte basert på om de ga ekspertveiledning om anbefalte planer. I kontrollarmen ble studiedeltakerne henvist til den eksisterende, offentlig tilgjengelige Medicare.gov nettsiden og mottatt instruksjoner om hvordan de laster ned legemidlene sine fra Palo Alto Medical Foundation (PAMF) pasientrettet online personlig helseportal (myhealthonline). Studieutvalget inkluderte PAMF-pasienter som ble registrert i del D-planer (ikke Medicare Advantage) i løpet av 2016-registreringsperioden. Før den åpne påmeldingsperioden 2017 (15. oktober til 7. desember 2016) inviterte vi en undergruppe av PAMF-pasienter som ikke dekkes av verken MediCal eller en Medicare Advantage-plan, i alderen 66-85, bosatt i 4 fylker betjent av PAMF, og med minst én aktiv medisinbestilling for å delta i en studie som undersøker effektiviteten til beslutningsverktøy som gir personlig informasjon om de økonomiske implikasjonene av å melde seg inn i forskjellige del D-planer. De primære studieresultatene inkluderte 1) Planbytte, 2) Beslutningskonflikt 3) Tilfredshet med valgprosessen og 4) Endring i generøsitet til dekning av reseptbelagte legemidler. Etterforskerne målte de primære studieresultatene ved å bruke en kombinasjon av administrative data og en post åpen påmeldingsundersøkelse. Etterforskerne samlet også inn informasjon om individuelle egenskaper på tidspunktet for registrering i studien og implementerte en undersøkelse som undersøkte bruken av intervensjonsverktøyet for å vurdere pasienterfaring ved brukstidspunktet.