Évaluation d'un outil centré sur le patient pour aider les bénéficiaires de l'assurance-maladie à choisir leurs régimes d'assurance-médicaments (CHOICE)

Dans cette étude, les chercheurs ont testé l'efficacité de deux versions d'un outil Web (appelé CHOICE) pour aider les gens à choisir parmi les plans Medicare Part D (Traitements A et B) par rapport aux soins standard (Contrôle). Les deux bras de traitement intégraient une conception simplifiée et l'importation automatisée des médicaments sur ordonnance d'un individu par rapport aux soins standard. Les bras de traitement variaient selon qu'ils fournissaient ou non des conseils d'experts sur les plans recommandés. Dans le groupe témoin, les participants à l'étude ont été dirigés vers le site Medicare.gov existant et accessible au public. site Web et ont reçu des instructions sur la façon de télécharger leurs médicaments à partir du portail de santé personnel en ligne destiné aux patients de la Palo Alto Medical Foundation (PAMF) (myhealthonline). L'échantillon de l'étude comprenait des patients PAMF qui étaient inscrits dans les plans de la partie D (et non Medicare Advantage) au cours de la période d'inscription de 2016. Avant la période d'inscription ouverte de 2017 (du 15 octobre au 7 décembre 2016), nous avons invité un sous-ensemble de patients PAMF non couverts par MediCal ou un plan Medicare Advantage, âgés de 66 à 85 ans, résidant dans 4 comtés desservis par PAMF, et avec au moins une ordonnance active de médicaments pour participer à une étude examinant l'efficacité des outils de décision qui fournissent des informations personnalisées sur les implications financières de l'inscription à différents plans de la partie D. Les principaux résultats de l'étude comprenaient 1) le changement de régime, 2) le conflit décisionnel 3) la satisfaction à l'égard du processus de choix et 4) le changement dans la générosité de la couverture des médicaments sur ordonnance. Les enquêteurs ont mesuré les principaux résultats de l'étude à l'aide d'une combinaison de données administratives et d'une enquête post-inscription ouverte. Les enquêteurs ont également recueilli des informations sur les caractéristiques individuelles au moment de l'inscription à l'étude et mis en œuvre une enquête examinant l'utilisation de l'outil d'intervention pour évaluer l'expérience du patient au moment de l'utilisation.