Dermotaxis v/s løkkesuturteknikk for lukking av fasciotomisår: en studie av 50 tilfeller

25 tilfeller hver av fasciotomi vil bli lukket enten ved dermotakse eller løkkesuturteknikk, med inklusjonskriteriene som lukkede frakturer, ingen samtidig hudtap, frakturrelatert kompartmentsyndrom og fasciotomi innen 36 timer. Fasciotomisnittet vil enten lukkes i et enkelt trinn ved løkkesuturteknikk eller gradvis ved dermotakse når ødemet har lagt seg mellom 3-5 dager. Resultatene vil bli vurdert som utmerket hvis tilnærming kan oppnås, gode hvis suturer må påføres for beskyttende behandling og dårlige hvis de må transplanteres. Ved dermotaksis (Singhs skin traction)-metoden vil to parallelle kirschner-tråder (1,5 mm) føres gjennom dermis på hver side av sårkantene og kobles sammen med en kompresjonsanordning bestående av gjenget stang med to blokker og kompresjonsknott. Gradvis kompresjon påføres daglig med en hastighet på 1 omgang/12 timer på begge sider av såret.

Løkkesuturteknikken innebærer bruk av korrugerte avløp og Ethilon nr.1. Det er en forlengelse av purse string suturteknikken hvor en kirurgisk sutur føres som et løpende sting inn og ut langs kanten av et sår på en slik måte at når endene av suturen trekkes stramt lukkes såret. To korrugerte avløp (1 & 2) vil forankres til huden ved siden av fasciotomisnittet ved bruk av Ethilon nr.1. Deretter vil suturene føres fra den ene kanten av såret gjennom huden og korrugert drenering til den andre på en vekslende måte.