Dermotaxis v/s Técnica de sutura em alça para fechamento de feridas de fasciotomia: um estudo de 50 casos

25 casos cada de fasciotomia serão fechados por dermotaxia ou técnica de sutura em alça com os critérios de inclusão sendo fraturas fechadas, sem perda de pele concomitante, síndrome compartimental relacionada à fratura e fasciotomia dentro de 36 horas. A incisão da fasciotomia será fechada em um único estágio pela técnica de sutura em alça ou gradualmente por dermotaxia, uma vez que o edema tenha resolvido entre 3-5 dias. Os resultados serão classificados como excelentes se a aproximação puder ser alcançada, bons se suturas tiverem que ser aplicadas para cuidados de proteção e ruins se tiverem que ser enxertadas. No método de dermotaxia (tração de pele de Singhs) dois fios de kirschner paralelos (1,5 mm) serão passados ​​pela derme em ambos os lados das margens da ferida e interligados por dispositivo de compressão composto por haste rosqueada com dois blocos e botão de compressão. A compressão gradual será aplicada diariamente na taxa de 1 volta/12 horas em ambos os lados da ferida.

A técnica de sutura em alça envolve o uso de drenos corrugados e Ethilon no.1. É uma extensão da técnica de sutura em bolsa, onde uma sutura cirúrgica é passada como um ponto corrido para dentro e para fora ao longo da borda de uma ferida de tal forma que, quando as extremidades da sutura são apertadas, a ferida é fechada. Dois drenos corrugados (1 e 2) serão ancorados na pele adjacente à incisão da fasciotomia usando Ethilon no.1. Em seguida, as suturas serão passadas de uma borda da ferida através da pele e dreno corrugado para a outra de maneira alternada.