Sikkerhet og tidlig effekt av radikal prostatektomi for nylig diagnostisert svært høyrisiko lokalt avansert og oligometastatisk prostatakreft

Prostatakreft er den vanligste ikke-hudkreften diagnostisert blant menn og den nest største årsaken til mannlige kreftdødsfall i USA. I 2013 er det anslått at 29 270 menn har dødd av prostatakreft. Selv om stråling og kirurgi er ganske effektive for lokalisert sykdom, finnes det ingen effektiv kur for menn som har metastatisk prostatakreft, da den relative 5-års overlevelsesraten bare er 28 %.

Foreløpig er androgendeprivasjonsterapi (ADT) via medisinsk eller kirurgisk kastrering standard førstelinjebehandling hos menn med metastatisk sykdom, men kastrasjons-residiverende prostatakreft (CRPC) dukker til slutt opp med en median tid på 18-24 måneder. Når CRPC utvikler seg, er sekundær hormonell manipulasjon, kjemoterapi og immunterapi marginalt effektive.

Gitt den dystre prognosen for metastatisk prostatakreft, må nye ideer og nye tilnærminger utforskes for å forbedre det kliniske resultatet. I denne forbindelse tyder nylig nye data på at lokal svulstkontroll kan øke effektiviteten av påfølgende systemiske terapier. Derfor, i dette forslaget, har etterforskerne designet en fase I/II-studie der de prospektivt vil evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av cytoreduktiv prostatektomi hos menn med nylig diagnostisert mPCa.