Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Taktil skarphet ved eksperimentelt indusert akutt korsryggsmerte

27. juli 2017 oppdatert av: Wacław Adamczyk, The Jerzy Kukuczka Academy of Physical Education in Katowice

Lumbal taktil skarphet ved eksperimentelt indusert akutt korsryggsmerte

Hensikten med denne studien er å finne ut om eksperimentelt indusert akutt korsryggsmerte kan føre til endring i lumbal taktil skarphet målt i region påvirket av smerte sammenlignet med smertefri side og smertefri kontroll.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Friske mannlige deltakere vil bli rekruttert ved Academy of Physical Education i Katowice. Hver deltaker vil kun bli vurdert én gang. Alle deltakere vil bli bedt om å gi skriftlig informert samtykke for deltakelse før den eksperimentelle prosedyren og vil være naive til den eksperimentelle hypotesen. Planen for dette forskningsprosjektet er tidligere godkjent av den lokale bioetiske komiteen.

Mellom-subjekt (reell-injeksjon, sham-injeksjon og kontrollgruppe) og innenfor-subjekt (vurdering 1 versus vurdering 2 og 3) vil bli brukt for formålet med dette eksperimentet. Etter screeningprosedyren og forberedelsesfasen vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av tre grupper: kontroll, saltvannsinjeksjon eller sham-injeksjon. Grupper vil bare avvike når det gjelder den spesifikke manipulasjonen: den eksperimentelle gruppen vil motta intramuskulær saltvannsinjeksjon, sham-injeksjonsgruppen vil bli stimulert av nålestikkfølelse produsert av en PinPrick-enhet. Ingen manipulasjon vil finne sted i kontrollgruppen som lar deg kontrollere læringseffekten. Faktisk vil deltakerne bli informert om at studien bare inkluderer to grener, slik at de kan tilordnes enten til gruppen med smerte fremkalt som et resultat av en injeksjon eller til kontrollgruppen uten skadelige stimuli. Å ikke avsløre sham-injeksjonstilstanden vil tillate sammenligning mellom nociseptiv (injeksjon) og ikke-nociceptiv (sham-injeksjon) tilstand.

Fordi ingen tidligere studier har undersøkt endringer i taktil skarphet ved akutte korsryggsmerter, ble prøvestørrelsesberegningen basert på data fra vår egen systematiske oversikt og metaanalyse (Adamczyk et al., under vurdering) og tidligere tverrsnittsdata blant friske kontroller (Adamczyk et al., 2016). Basert på rapportert gjennomsnittlig forskjell på 9,49 mm mellom pasienter med kroniske korsryggsmerter og friske kontroller og standardavvik på 9,90 mm, kreves en total prøvestørrelse på 57 deltakere (19 per gruppe) for å oppdage en signifikant effekt. Effektberegning ble utført for spesifikke planlagte sammenligningstester som ble beskrevet detaljert under "statistisk analyse" nedenfor. Beregningen ble utført i G*Power (G*Power 3.1.9.2 statistisk programvare) med alfanivået satt til =0,05 og 80 % effekt.

Grunnlinjeforskjeller i beskrivende statistikk vil bli analysert ved enveis variansanalyse (ANOVA) med 'gruppe' som mellom-subjektfaktor. Ytterligere statistiske sammenligninger vil bli utført ved å bruke et ANOVA-design med gjentatte mål, med 'gruppe' (reell injeksjon, sham-injeksjon og kontrollgruppe) som mellom-subjektfaktor og gjentatte mål (vurdering 1, 2 og 3) som en innenfor -fagsfaktor. For å teste hypotese om endring av taktil skarphet under smerteinduksjon, vil F-tester bli fulgt av planlagte sammenligninger på data fra vurdering 1 versus vurdering 2 i forsøksgruppe. For å avgjøre om størrelsen på endringen i taktil skarphet har forskjellig mellom gruppene, vil det bli utført planlagte sammenligninger på forskjellen i taktil skarphet (vurdering 1 vs. vurdering 2) mellom reell injeksjon og sham-injeksjonsgruppe og mellom reell injeksjon og kontroll. gruppe. Bonferroni-korreksjon vil bli brukt for flere planlagte sammenligninger. Fremover vil trinnvis multippel regresjon bli utført for å bestemme i hvilken grad endring i taktil skarphet er forutsagt av enten smerteintensitet eller størrelsen på dens fordeling. Alle analysene vil bli utført ved hjelp av STATISTICA dataanalyseprogramvaren, versjon 12 (StatSoft Inc., Tulsa, OK, USA). Signifikansnivået settes til p < 0,05.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

57

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Katowice, Polen, 40-065
        • The Jerzy Kukuczka Academy of Physical Education

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 35 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Kun deltakere med tilsvarende mekanisk deteksjonsterskel (MDT) på begge sider av ryggraden vil bli inkludert.

Ekskluderingskriterier:

  • kjønn: kvinne
  • alder < 18 eller > 35 år
  • lateralitet: venstrehendt
  • nåværende smerteopplevelse
  • episoder med ryggsmerter som varer mer enn 24 timer i løpet av den foregående en-månedsperioden
  • historie med kroniske smerter, det vil si smerte som varer mer enn en måned
  • komorbiditeter som påvirker nervesystemet
  • kardiovaskulære sykdommer
  • psykiatriske sykdommer
  • enhver sykdom som krever systematisk legemiddelforbruk.
  • diagnostisert overfølsom reaksjon på saltoppløsning

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BASIC_SCIENCE
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Saltvannsinjeksjon
I saltvannsinjeksjonsgruppen vil korsryggsmerter induseres via 1,0 ml hypertonisk (5 % NaCl).
I saltvannsinjeksjonsgruppen vil korsryggsmerter bli indusert via 1,0 ml hypertonisk (5 % NaCl) saltvannsbolusinjeksjon som er en vanlig brukt modell for akutte korsryggsmerter. Saltvann vil bli injisert i høyre (eller venstre) lumbal longissimus-muskel 50 mm lateralt for ryggraden like over (5 mm) tidligere markert punkt. Injeksjoner vil bli utført av en lege under veiledning av ultralydbilde for å sikre at hver enkelt injeksjon vil bli likt plassert i en dybde på 30 mm. Siden for smerteinduksjonen vil bli randomisert på tvers av fagene. Stedet for kanyleinnføring og tilsvarende punkt på motsatt side av kroppen dekkes ved å plassere et lite stykke klebende gips.
Andre navn:
  • Eksperimentell smerte
EKSPERIMENTELL: Sham-injeksjon
I sham-injeksjonsgruppen vil en ekte nål bli vist til deltakerne for å imitere og produsere forventningen om en smerteopplevelse.
I sham-injeksjonsgruppen (placebo komparator) vil en ekte nål bli vist til deltakerne for å imitere og produsere forventningen om en smerteopplevelse. En nålestikkfølelse vil frembringes av en vektet stimulus som påføres vinkelrett på huden like ovenfor uten å stikke hull i huden. En stimulus på 512 mN vil bli brukt for å produsere en nålestikkfølelse og aktivering av kutane nociceptorer. Selvklebende tape som dekker stimuleringspunkter vil også bli gitt.
Andre navn:
  • Skum smerte
INGEN_INTERVENSJON: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil ikke få noen form for smerte eller nålestikk.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lumbal taktil skarphet målt ved to-punkts diskrimineringstest (TPD).
Tidsramme: Målt i gjennomsnitt 3 minutter etter manipulasjon (f.eks. saltvannsinjeksjon).
Mekaniske skyvelære påføres skånsomt på den forhåndsmerkede aksen inntil den aller første blekingen av huden. Testingen vil bli påbegynt med 0 mm mellom tuppene på de to skyvelærene, og deretter vil avstanden mellom dem økes gradvis inntil deltakerne muntlig kan rapportere at to punkter har blitt berørt i stedet for ett. Deretter vil den synkende sekvensen brukes til oppfatningen av de to punktene forsvant.
Målt i gjennomsnitt 3 minutter etter manipulasjon (f.eks. saltvannsinjeksjon).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerteintensitet målt atferdsmessig på en Numerical Rating Scale (NRS).
Tidsramme: Smerteintensiteten vil bli målt like etter saltvann/sham-injeksjon og hvert 30. sekund etter dette tidspunktet opp til 12 minutter.
Skalaen for vurdering av smerteintensitet vil variere fra 0 = "ingen smerte" til 10 = "den verst tenkelige smerten"
Smerteintensiteten vil bli målt like etter saltvann/sham-injeksjon og hvert 30. sekund etter dette tidspunktet opp til 12 minutter.
Smertefordeling målt ved å estimere diameteren til sirkelen som representerer området påvirket av smerte. Større sirkel (diameter) vil referere til større fordeling av smerte (større kroppsoverflate påvirket).
Tidsramme: Smertefordelingen vil bli målt like etter saltvann/shaminjeksjon og hvert 30. sekund etter dette tidspunktet inntil 12 minutter.
Større sirkel (diameter i cm) vil referere til større fordeling av smerte (større kroppsoverflate påvirket).
Smertefordelingen vil bli målt like etter saltvann/shaminjeksjon og hvert 30. sekund etter dette tidspunktet inntil 12 minutter.
Frykt for smerte målt på en Numerical Rating Scale (NRS).
Tidsramme: Frykt for smerte målt kun ved baseline
Frykt for smerte vil bli vurdert på en skala som går fra 0 = "ikke i det hele tatt" til 10 = "veldig mye".
Frykt for smerte målt kun ved baseline
Lumbal taktil skarphet målt ved punkt-til-punkt-test (PTP).
Tidsramme: PTP målt ved baseline (1), gjennomsnittlig 3 minutter etter manipulasjon (2) (f.eks. saltvannsinjeksjon) og 12 minutter etter manipulasjon (3)
For å utføre PTP vil deltakerne bli bedt om å vedlikeholde en penn vinkelrett på overflaten rundt korsbenet. Deretter vil sensoren lett berøre et av de forhåndsmerkede punktene på deltakernes rygg. Deltakerne vil bli bedt om å berøre punktet som ble stimulert av assessor. For å analysere PTP vil avstanden mellom forhåndsmerket punkt og punkter angitt av deltakerne bli målt med skyvelære.
PTP målt ved baseline (1), gjennomsnittlig 3 minutter etter manipulasjon (2) (f.eks. saltvannsinjeksjon) og 12 minutter etter manipulasjon (3)
Lumbal taktil skarphet målt ved topunkts estimeringstest (TPE)
Tidsramme: PTP målt ved baseline (1), gjennomsnittlig 3 minutter etter manipulasjon (2) (f.eks. saltvannsinjeksjon) og 12 minutter etter manipulasjon (3)
For to-punkts estimeringstesten vil assessor bruke en taktil stimulus til den aller første blekingen av huden, med en 120 mm horisontal avstand mellom tuppene til skyvelæret. Etter den taktile stimuleringen vil pasientene bli bedt om manuelt å angi med skyvelære avstanden de har oppfattet (TPE-score).
PTP målt ved baseline (1), gjennomsnittlig 3 minutter etter manipulasjon (2) (f.eks. saltvannsinjeksjon) og 12 minutter etter manipulasjon (3)

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fear of Pain Questionnaire (FPQ-III).
Tidsramme: Målt kun ved baseline
FPQ-III består av tre underskalaer for måling: mindre smerte, sterke smerter og medisinske smerter. Hver underskala inneholder 10 elementer. Den totale poengsummen har en rekkevidde 30-150. En høyere score indikerer større frykt for smerte.
Målt kun ved baseline
Pain Catastrophizing Scale (PCS).
Tidsramme: Målt kun ved baseline
PCS-skalaen inkluderer 13 elementer som skaper tre underskalaer: forstørrelse, drøvtygging og hjelpeløshet. Alle tre skalaene måler en tendens til å overdrive og feiltolke truende situasjoner.
Målt kun ved baseline

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wacław M Adamczyk, Msc, The Jerzy Kukuczka Academy of Physical Education

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2017

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. juni 2017

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. juli 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. januar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. januar 2017

Først lagt ut (ANSLAG)

13. januar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

31. juli 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. juli 2017

Sist bekreftet

1. juli 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere