Stepping Stones and Creating Futures Intervention Trial

Eksperimentell: Stepping Stones og skape fremtider

Deltakerne mottar Stepping Stones og Creating Futures-intervensjonen, som består av 21 deltakende/interaktive økter, levert av trente tilretteleggere. Hver økt varer i ca. 3 timer. Økter leveres to ganger i uken. Øktene er primært enkelt kjønn, med 20 deltakere per gruppe.

Atferdsmessig: Stepping Stones og skape fremtider

Stepping Stones består av 10 økter. Den søker å styrke relasjoner og å transformere syn på kjønn og i prosessen innvirkning på eksponering for, eller deltakelse i, kjønnsbasert vold og HIV-risiko. Disse dekker kjønn og jevnaldrende påvirker våre handlinger; sex og kjærlighet; unnfangelse og prevensjon; kjønnssykdommer og HIV; sikrere sex og kondomer; GBV; motivasjoner for atferd (inkludert påvirkning av alkohol og fattigdom); og kommunikasjonsevner.

Creating Futures er en tilrettelagt gruppeintervensjon på elleve økter. Den søker å styrke livsgrunnlaget. Nøkkeløktene inkluderer: å sette mellomlangsiktige levebrødsmål, behovet for eiendeler og mestring av kriser; sosiale ressurser for levebrød (tillit og samfunnsdeltakelse); få og beholde jobber; og sparing og utgifter.

Ingen inngripen: Ventelistekontroll

Deltakerne får ingen intervensjon før etter at den endelige datainnsamlingen finner sted, og da vil de bli tilbudt Stepping Stones og Creating Futures.

Ethvert siste år fysisk vold i nære partnere (menn) og erfaring (kvinner)

Fysisk partnervold vurderes ved å bruke fem elementer basert på WHOs VAW-skala. En positiv respons på en gjenstand fører til at en person blir klassifisert som voldsutøver (menn) og opplever (kvinner) det siste året. Med 0=ingen, 1=ja.

Alle siste år seksuell intime partnervold Utøvelse av (menn) og erfaring (kvinner)

Seksuell partnervold vurderes ved å bruke tre elementer basert på WHOs VAW-skala. En positiv respons på en gjenstand fører til at en person blir klassifisert som voldsutøver (menn) og opplever (kvinner) det siste året. Med 0=ingen, 1=ja.

Det siste året Alvorlig seksuell og/eller fysisk vold i nære partnere (menn) og erfaring (kvinner)

Alvorlig seksuell og/eller fysisk vold i nære relasjoner (menn) og erfaring (kvinner) vurderes med 8 punkter. Alvorlig seksuell og/eller fysisk IPV i det siste året vurderes som positiv hvis en person reagerer på to (eller flere) gjenstander som én gang, eller én gjenstand så få (eller flere), i hovedsak skaper en kategorisering mer enn én gang.

Kontrollere atferd

Kontrollerende atferd vurderes ved hjelp av en modifisert seksuell forholdsstyrke (SRP) skala. Menns kontroll over kvinnelig seksualpartners og kvinners opplevelse av å kontrollere atferd fra en mannlig partner. En gjennomsnittlig poengsum beregnes med høyere poengsum som indikerer mer kontrollerende (dårlig). Rekkevidde: 0-24

Inntekter siste måned

Et enkelt spørsmål spør: "Med tanke på alle pengene du tjente på jobber eller salg av ting (unntatt tilskudd), hvor mye tjente du forrige måned?" Svarene er i rand og en kontinuerlig skala, uten øvre grense.

Kjønnsholdninger

Modified gender equitable men's scale (GEMS) vurderer deltakernes kjønnsholdninger. En gjennomsnittlig poengsum beregnes med høyere poengsum som indikerer mer kjønnslige holdninger (område: 0-60)

Depressiv symptomologi

Forrige ukes depressiv symptomologi vurderes av Center for Epidemiological Studies Depression (CESD) skalaen, med hele tjue elementer (område 0-60). En gjennomsnittlig score beregnes, med høyere skåre som indikerer mer depresjon.

Antall deltakere som rapporterer selvmordstanker

De siste fire ukene ble selvmordstanker vurdert ved å bruke et enkelt spørsmål. Svarene er enten 0=nei, eller 1=ja.

Livsforhold

Fire elementer modifisert fra Satisfaction with Life Scale (SWLS) av Denier et al. (1985), med elementer på en fempunkts Likert-skala (område 0-20) høyere poengsum som indikerer større livstilfredshet.

Problem med alkoholbruk

Drikkeproblemer det siste året vurderes ved å bruke AUDIT-skalaen (alcohol use disorders identification test). Med et område på 0-40, og omkodet med score på 8 eller flere klassifiserer en deltaker som å ha potensielt problematisk alkoholbruk.

Antall personer som krangler med partner om alkoholbruk

Et enkelt element binært svarspørsmål spør om deltakerne har kranglet om alkohol med sin seksuelle partner det siste året (0=nei; 1=ja). Bare spurt til de som har rapportert om alkoholbruk det siste året.

Deltakerens siste seksuelle partner er hovedpartneren

Et enkelt element vurderer hvem deltakeren sist hadde sex med, med mulige svar som: "hovedpartner", "tilfeldig partner", "sexpartner en gang" eller "ekspartner". I henhold til protokollen omkategoriserte vi dette til enten "1=hovedpartner" eller "0=annet". Positiv endring er mot hovedpartner. Og det rapporterte antallet (andel) er de som rapporterer Hovedpartner.

Transaksjonssex siste år

Skalaen med fem elementer spør om transaksjonssex med tilfeldige eller engangs seksuelle partnere det siste året basert på skalaen utviklet og testet av Dunkle et al (2004). Hvert element har et nei/ja-svar. Et ja-svar på en hvilken som helst klassifiseres som å ha deltatt i transaksjonssex.

Skam over mangel på arbeid

Fire elementer vurderer deltakernes følelse av skam over ikke nok arbeid, basert på en skala utviklet for bruk i IMAGES-studien, med . Gjennomsnittlig poengsum beregnet, med høyere poengsum som indikerer mer skam (område: 4-16)

Stress om mangel på arbeid

Fire elementer vurderer deltakernes følelse av stress over ikke nok arbeid, basert på en skala utviklet for IMAGES-studien. Gjennomsnittlig poengsum beregnet, med høyere poengsum som indikerer mer stress (område: 4-20)

Individets evne til å mobilisere penger i en nødssituasjon

Et enkelt element spør deltakerne hvor vanskelig det ville være å mobilisere R200 (~US$15) i en nødssituasjon. De som svarer det ville være "veldig vanskelig, eller noe vanskelig" klassifiseres som å synes det er vanskelig (=1). De som svarer "ganske enkelt eller enkelt" klassifiseres som ikke synes det er vanskelig (=0). Rapportert antall (andel) er av de som synes det er vanskelig å mobilisere penger i en nødssituasjon. En positiv endring går mot en lavere andel.

Stjålet på grunn av sult den siste måneden

Enkeltspørsmål spør om tyveri på grunn av mangel på mat eller penger den siste måneden med svar "aldri", "en gang", "hver uke" eller "hver dag". Svarene omkodes, i henhold til protokollen, til "0=aldri" og "1=en gang eller mer". Antallet/andelen av de som stjeler den siste måneden er rapportert. En lavere andel er en positiv endring.