Stepping Stones and Creating Futures Intervention Trial

Experimentell: Stepping Stones och skapa framtider

Deltagarna får Stepping Stones och Creating Futures-interventionen, bestående av 21 deltagande/interaktiva sessioner, levererade av utbildade handledare. Varje pass tar cirka 3 timmar. Sessioner levereras två gånger i veckan. Sessionerna är i första hand singelkönade, med 20 deltagare per grupp.

Beteende: Stepping Stones och skapa framtider

Stepping Stones består av 10 sessioner. Det strävar efter att stärka relationer och att förändra synen på kön och i processen påverkan på exponering för eller deltagande i könsbaserat våld och HIV-risk. Dessa täcker kön och kamrater påverkar våra handlingar; sex och kärlek; befruktning och preventivmedel; STI och HIV; säkrare sex och kondomer; GBV; motiv för beteende (inklusive påverkan av alkohol och fattigdom); och kommunikationsförmåga.

Creating Futures är en förenklad gruppintervention på elva sessioner. Den strävar efter att stärka försörjningen. Nyckelsessionerna inkluderar: att sätta medelfristiga försörjningsmål, behovet av tillgångar och att hantera kriser; sociala resurser för försörjning (förtroende och samhällsdeltagande); få och behålla jobb; och besparingar och utgifter.

Inget ingripande: Väntelista kontroll

Deltagarna får inget ingripande förrän efter den slutliga datainsamlingen, då de kommer att erbjudas Stepping Stones och Creating Futures.

Alla tidigare år fysiskt våld i intim partner (män) och erfarenhet (kvinnor)

Fysiskt våld i nära relationer bedöms med hjälp av fem punkter baserade på WHO:s VAW-skalan. Ett positivt svar på något föremål leder till att en person klassas som förövare (män) och upplevande (kvinnor) under det senaste året. Med 0=ingen, 1=ja.

Senaste året sexuellt våld mot intim partner (män) och erfarenhet (kvinnor)

Sexuellt partnervåld bedöms med hjälp av tre poster baserade på WHO:s VAW-skalan. Ett positivt svar på något föremål leder till att en person klassas som förövare (män) och upplevande (kvinnor) under det senaste året. Med 0=ingen, 1=ja.

Senaste året Svårt sexuellt och/eller fysiskt våld i intim partner (män) och erfarenhet (kvinnor)

Grovt sexuellt och/eller fysiskt våld i nära relationer (män) och erfarenhet (kvinnor) bedöms med hjälp av 8 punkter. Senaste året allvarlig sexuell och/eller fysisk IPV bedöms som positiv om en person reagerar på två (eller flera) föremål som en gång, eller ett föremål så få (eller fler), vilket i huvudsak skapar en kategorisering mer än en gång.

Kontrollera beteenden

Kontrollerande beteenden utvärderas med hjälp av en modifierad skala för sexuell relationskraft (SRP). Mäns kontroll av kvinnlig sexpartners och kvinnors upplevelse av att kontrollera beteenden från en manlig partner. En medelpoäng beräknas med högre poäng som indikerar mer kontrollerande (dålig). Räckvidd: 0-24

Resultat under den senaste månaden

En fråga för enstaka objekt frågar "Med tanke på alla pengar du tjänade på jobb eller försäljning (exklusive bidrag), hur mycket tjänade du förra månaden?" Svaren är i rand och en kontinuerlig skala, utan övre gräns.

Genusattityder

Modified gender equitable men's scale (GEMS) bedömer deltagarnas könsatityder. Ett medelpoäng beräknas med högre poäng som tyder på mer ojämlika attityder mellan könen (intervall: 0-60)

Depressiv symptomologi

Förra veckans depressiva symptomologi bedöms av Center for Epidemiological Studies Depression (CESD) skala, med hela tjugo artiklar (intervall 0-60). En medelpoäng beräknas, med högre poäng som indikerar mer depression.

Antal deltagare som rapporterar självmordstankar

De senaste fyra veckornas självmordstankar utvärderades med hjälp av en enda fråga. Svaren är antingen 0=nej eller 1=ja.

Livsförhållanden

Fyra poster modifierade från Satisfaction with Life Scale (SWLS) av Denier et al. (1985), med objekt på en fempunkts Likert-skala (intervall 0-20) högre poäng som tyder på större tillfredsställelse i livet.

Problem med alkoholanvändning

Dricksproblem under det senaste året bedöms med hjälp av AUDIT-skalan (alcohol use disorders identification test). Med ett intervall på 0-40 och omkodad med poäng på 8 eller fler klassificerar en deltagare som att de har potentiellt problematisk alkoholanvändning.

Antal personer som bråkar med partner om alkoholbruk

En enstaka binär svarsfråga frågar om deltagarna har bråkat om alkohol med sin sexpartner under det senaste året (0=nej; 1=ja). Frågade endast till de som anmält alkoholanvändning det senaste året.

Deltagarens sista sexuella partner är huvudpartnern

En enda punkt bedömer vem deltagaren senast hade sex med, med möjliga svar som: "huvudpartner", "casual partner", "sexpartner en gång" eller "ex-partner". Enligt protokollet omkategoriserade vi detta till antingen "1=huvudpartner" eller "0=annan". Positiv förändring är mot huvudpartner. Och det rapporterade antalet (andelen) är de som rapporterar Huvudpartner.

Transaktionssex förra året

Fempunktsskala frågar om transaktionssex med tillfälliga eller engångspartners under det senaste året baserat på den skala som utvecklats och testats av Dunkle et al (2004). Varje artikel har ett nej/ja-svar. Ett svar av ja till någon klassificeras som att ha ägnat sig åt transaktionssex.

Skam över brist på arbete

Fyra poster bedömer deltagarnas skamkänslor över att inte arbeta tillräckligt, baserat på en skala utvecklad för användning i IMAGES-studien, med . Medelpoäng beräknat, med högre poäng som tyder på mer skam (intervall: 4-16)

Stress om brist på arbete

Fyra poster bedömer deltagarnas känslor av stress över att inte arbeta tillräckligt, baserat på en skala som tagits fram för IMAGES-studien. Medelpoäng beräknat, med högre poäng som indikerar mer stress (intervall: 4-20)

Individens förmåga att mobilisera pengar i en nödsituation

Ett enstaka föremål frågar deltagarna hur svårt det skulle vara att mobilisera R200 (~15 USD) i en nödsituation. De som svarar på det skulle vara "mycket svårt eller något svårt" klassificeras som att de tycker att det är svårt (=1). De som svarar "ganska lätt eller lätt" klassificeras som att de inte tycker det är svårt (=0). Det rapporterade antalet (andel) är de som har svårt att mobilisera pengar i en nödsituation. En positiv förändring går mot en lägre andel.

Stulen på grund av hunger den senaste månaden

En fråga om stöld på grund av brist på mat eller pengar under den senaste månaden med svar "aldrig", "en gång", "varje vecka" eller "varje dag". Svaren kodas om, enligt protokoll, till "0=aldrig" och "1=en gång eller mer". Antalet/andelen av de som stjäl den senaste månaden rapporteras. En lägre andel är en positiv förändring.