Yttrium Y-90 radioembolisering ved behandling av pasienter med metastatisk leverkreft

HOVEDMÅL:

I. For å evaluere gjennomførbarheten og sikkerheten ved planlegging av yttrium-90 radioembolisering samme dag og behandlingangiografi.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For å bestemme pasientkostnadene forbundet med samme diagnostikk og behandling sammenlignet med standard to-sesjonsmetodikk.

II. For å bestemme tiden som kreves for å utføre den obligatoriske in-room technetium Tc-99m albumin aggregert (99mTc-MAA) avbildning og de tilhørende beregningene for lungeshuntfraksjonen og behandling 90Y-mikrosfæreaktivitet.

III. For å bestemme tidspunktet for levering av terapien 90Y-mikrosfære-radioaktivitet til angiografisuiten etter terapiens skriftlige direktiv fra den autoriserte brukeren.

OVERSIKT:

De første 2 pasientene som ble registrert mottar standardbehandlingsdiagnostikk og behandling i løpet av 2 besøk i omtrent 6 timer hver innen 2-4 uker. Under det første besøket gjennomgår pasienter diagnostisk angiografi med embolisering av potensielle hepatoenteriske kollateraler, mottar technetium Tc-99m albumin aggregert som et surrogat til terapimikrosfærene via kateter, og gjennomgår plan avbildning. Under det andre besøket gjennomgår pasientene en ny angiografi og mottar yttrium Y 90 harpiksmikrosfærer via arterielt mikrokateter. Pasienter gjennomgår deretter enkeltfoton-emisjon computertomografi-computertomografi (SPECT-CT) Bremsstrahlung-avbildning.

Alle påfølgende pasienter som ble registrert gjennomgår samme tidligere beskrevne diagnostikk og behandling i løpet av 1 besøk over ca. 8 timer.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 1, 3 og 6 måneder.