- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03048344
En fase I, todelt studie for å bestemme den anbefalte dosen og evaluere sikkerheten og toleransen til en ny oral arsentrioksidformulering (ORH-2014) hos personer med avanserte hematologiske lidelser
Del 1 vil bli utført som en åpen, ikke-randomisert, ikke-placebokontrollert doseeskaleringsstudie ved bruk av forhåndsspesifiserte doser. Personer med følgende avanserte hematologiske lidelser og ingen tilgjengelige terapier, og som tilfredsstiller alle inklusjons-/eksklusjonskriterier, vil bli registrert. Hensikten er å identifisere anbefalt dose av oral ORH-2014 hos personer med avanserte hematologiske lidelser.
Del 2 vil være en utvidelsesfase utført som en enarms, åpen studie for ytterligere å evaluere sikkerheten og toleransen til ORH-2014 ved maksimal tolerert dose (MTD) eller anbefalt dose bestemt fra del 1 i fastende tilstand. Forsøkspersoner med samme sykdomstyper som i del 1 vil bli påmeldt. Alle forsøkspersoner vil motta oral ORH-2014, i fastende tilstand, med anbefalt dose i en innledende periode på opptil 12 uker. Hensikten er å evaluere sikkerheten og toleransen til oral ORH-2014 i en populasjon av personer med avanserte hematologiske lidelser når det administreres i anbefalt dose.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37240
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- MD Anderson
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Kvinnelige og mannlige forsøkspersoner ≥18 år med ett av følgende:
- Residiverende eller refraktær akutt myelocytisk leukemi (AML) med nukleofosmin-1 (NPM1) mutasjoner og ingen tilgjengelige terapier.
- Residiverende eller refraktær akutt promyelocytisk leukemi (APL), uten tilgjengelige behandlinger. Merk: Tidligere eksponering for arsentrioksid er tillatt; forsøkspersoner som har mislyktes med arsentrioksid i løpet av de siste 12 månedene er imidlertid ikke tillatt.
- Residiverende eller refraktær myelodysplastisk syndrom (MDS), International Prognostic Scoring System middels eller høyrisiko, uten tilgjengelige terapier
- Tilbakefallende eller refraktær kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML) og andre MDS/myeloproliferative neoplasmer (MPN) overlappingssyndromer, uten tilgjengelige terapier
- Residiverende eller refraktær mantelcellelymfom (MCL) uten tilstrekkelige behandlinger.
- Negativ graviditetstest ved screeningbesøket for kvinner i fertil alder og vilje til å bruke adekvat prevensjon
- Ikke villig til å gjennomgå, ikke kandidat til, eller ikke ha en donor for umiddelbar (innen 3 måneder fra screeningsdatoen) benmargstransplantasjon.
Ekskluderingskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group ytelsesstatus på ≥3;
- Absolutt myeloblastantall ≥20 000/mm^3;
- Administrering av enhver antineoplastisk behandling innen 5 halveringstider av den antineoplastiske behandlingen før den første dosen av ORH-2014, med unntak av hydroksyurea som bør seponeres 1 dag før den første dosen av ORH-2014
- Tilstedeværelse av gjenværende toksisitet på grunn av tidligere kjemoterapi
- Deltakelse i andre kliniske studier innen minst 2 uker etter den første ORH-2014-dosen;
- Klinisk bevis på aktiv sentralnervesystemleukemi;
- Aktiv og ukontrollert infeksjon
- Større operasjon innen 2 uker før prøvestart;
- Leverfunksjonstester over følgende grenser ved screening: total bilirubin >1,5 x øvre normalgrense (ULN) med mindre relatert til Gilberts syndrom eller hemolyse; aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALT) >2,5 x ULN; for personer med leverpåvirkning, ASAT og/eller ALAT >5 x ULN;
- Serumkreatinin >1,5 x ULN og/eller kreatininclearance eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min.
- Nedsatt hjertefunksjon
- Hjerteinfarkt av ustabil angina innen 6 måneder før den planlagte startdatoen for studiemedikamentet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Del 1
Forsøkspersonene vil motta oral ORH-2014 i en planlagt startdose på 5 mg én gang daglig (QD) i fastende tilstand.
Hvis eskaleringskriteriene er oppfylt, vil den administrerte dosen øke med 5 mg intervaller til maksimalt 50 mg QD.
Den daglige startdosen er omtrent halvparten av den typiske IV-dosen (0,15 milligram per kilogram [mg/kg]) ekstrapolert til en person på 70 kg.
|
ORH-2014 kapsel 5 mg oralt med doseøkninger med 5 mg intervaller.
ORH-2014 kapsel ved anbefalt dose oralt.
|
|
Eksperimentell: Del 2
Forsøkspersonene vil motta en daglig oral dose av ORH-2014 med den anbefalte dosen identifisert i del 1. ORH-2014 vil bli administrert i fastende tilstand.
|
ORH-2014 kapsel 5 mg oralt med doseøkninger med 5 mg intervaller.
ORH-2014 kapsel ved anbefalt dose oralt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å identifisere anbefalt dose
Tidsramme: Fra baseline til uke 4
|
Den anbefalte dosen bestemmes av antall pasienter som opplever en dosebegrensende toksisitet (DLT).
|
Fra baseline til uke 4
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE) som et mål på sikkerhet og tolerabilitet av ORH-2014 når det administreres med MTD eller anbefalt dose
Tidsramme: Frem til uke 28
|
For å evaluere sikkerhet og tolerabilitet vil den samlede vurderingen inkludere, men er ikke begrenset til:
|
Frem til uke 28
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved maksimal observert konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved tid til maksimal konsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved tilsynelatende terminal eliminasjonshalveringstid (t1/2)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved areal under konsentrasjon-tid-kurven fra 0 til 24 timer (AUC0-24)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved areal under konsentrasjon-tid-kurven ekstrapolert til uendelig (AUC0-uendelig)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved tilsynelatende terminal eliminasjonshastighetskonstant (λZ)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved tilsynelatende total clearance (CL/F)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved tilsynelatende total clearance normalisert etter kroppsvekt (CL/F/kg)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved tilsynelatende totalt distribusjonsvolum (Vz/F)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å bestemme plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for totalt arsen som målt ved akkumuleringsforhold (AR)
Tidsramme: Baseline frem til uke 24
|
Baseline frem til uke 24
|
|
|
For å evaluere effekten av ORH-2014 på QT-intervall korrigert for hjertefrekvens ved å bruke Fridericias formel (QTcF)
Tidsramme: Baseline frem til uke 28
|
Baseline frem til uke 28
|
|
|
Sikkerhetsvurdering under utvidelsesfasen av studien om effekten av oral ORH-2014 på sikkerhetsparametere
Tidsramme: Baseline frem til uke 28
|
I løpet av utvidelsesfasen av studien vil en aggregert klinisk datagjennomgang (ACDR) bli utført. Denne gjennomgangen vil samle inn data fra elektronisk datafangst, leverandøren av EKG-sentralgjennomgang (ERT) og andre kilder for å inkludere, men er ikke begrenset til:
|
Baseline frem til uke 28
|
|
Antall deltakere med fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) i henhold til International Working Group (IWG) svarkriterier
Tidsramme: Frem til uke 24
|
Benmargsaspirater og/eller biopsier vil bli tatt på de angitte tidspunktene for evaluering av effekt.
Responskriterier vil være i henhold til International Working Group.
Responders er deltakere som oppnår fullstendig remisjon (CR) eller delvis remisjon (PR), med eller uten cytogenetisk respons, og marg fullstendig remisjon.
|
Frem til uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Farhad Ravandi-Kashani, MD, MD Anderson
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ORH2014-001
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .