NMT for Parkinsons sykdom

Parkinsons sykdom (PD) er definert av karakteristiske motoriske symptomer, inkludert langsomme bevegelser, små bevegelser, vanskeligheter med å starte bevegelser og forstyrrelser i timing. I tillegg til grovmotoriske symptomer, forårsaker finmotoriske svekkelser ved PD vanskeligheter med hverdagslige oppgaver som skriving, egenomsorg og finobjektmanipulering. Disse aktivitetsbegrensningene kan føre til funksjonshemming, sosial isolasjon og redusert livskvalitet. I en serie banebrytende studier utviklet Michael Thaut og kollegaer nevrologisk musikkterapi (NMT) og fant ut at den kan adressere mange grove motoriske svekkelser og forbedre gange og balanse. Andre musikkterapier som Music-supported Therapy (MST) har bevist motoriske fordeler hos slagpasienter gjennom bevegelsesøvelser med musikkinstrumenter. Imidlertid fører de patologiske basalgangliene (BG) i PD-hjerner til redusert tilførsel av de internt genererte bevegelsene. I motsetning til dette kan bevegelser med utvendig signal (f.eks. via et slag eller en rytme) under NMT-økter blir øyeblikkelig medført til perioden med en rytmisk stimulans, muligens uten involvering av BG. Den underliggende ideen er at rytme er den essensielle komponenten knyttet til musikk spesifikt til motorisk atferd. Virkningsmekanismen kalles "rytmisk entrainment" hvor ett systems bevegelse eller signalfrekvens medfører frekvensen til et annet system. Effekten av NMT på finmotorisk funksjon er ikke undersøkt ennå. Musikkaktiviteter er viktige i livet til mange eldre voksne. Spesielt har bruk av musikk vært assosiert med økt velvære for eldre voksne, da det fremmer sosial tilknytning og humørregulering. Videre har mange musikalske aktiviteter begrensede fysiske krav, noe som gjør dem oppnåelige for personer som lever med bevegelseshemninger eller andre fysiske begrensninger. Basert på litteraturen og etterforskernes foreløpige studier, foreslår etterforskerne å teste effekten av nevrologisk musikkterapi sammenlignet med musikkstøttet terapi og ergoterapi (OT) som standardbehandling på voksne i Parkinsonsspekteret. Etterforskerne har definert en arbeidsplan ved å bruke forskjellige musikkinstrumenter og økende tempo for å spesifikt forbedre finmotoriske bevegelser.