Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Langtidseffekter av erytropoietin hos pasienter med moderat til alvorlig traumatisk hjerneskade

1. oktober 2023 oppdatert av: David James Cooper, Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre

Langtidseffekter av erytropoietin hos pasienter med moderat til alvorlig traumatisk hjerneskade En oppfølgingsstudie av en internasjonal randomisert kontrollert studie

Traumatisk hjerneskade er en katastrofal hendelse som vanligvis krever behandling på en intensivavdeling. Behandlingen er hovedsakelig støttende med sikte på å unngå hypoksi, hypotensjon, hypoglykemi og økt intracerebralt trykk. Så langt har innsatsen for å finne en spesifikk farmakologisk behandling vært skuffende. Nylig ble det påvist at rekombinant erytropoietin har vist seg å redusere dødeligheten seks måneder etter skade, men uten signifikant forbedring av funksjonelt nevrologisk resultat (GOSe). Hvorvidt denne overlevelsesfordelen ved EPO opprettholdes utover 6 måneder er ukjent.

I den nåværende studien vil overlevelsesdata bli samlet inn sentralt og pasienter i live eller ansvarlige vil bli invitert til å delta i en evaluering av nevrologisk funksjon og livskvalitet. Faktorer knyttet til tid til død samt faktorer knyttet til langsiktig livskvalitet vil bli bestemt med statistiske metoder.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Mål: I denne post hoc-studien av en RCT er hovedmålet å bestemme effekten av EPO sammenlignet med placebo for å forbedre resultatet, inkludert overlevelse, nevrologisk funksjon og livskvalitet to år etter konklusjonen av EPO-TBI-studien (to til syv år etter moderat eller alvorlig TBI som oppstår hos individuelle pasienter).

Design: En langsiktig oppfølgingsstudie av en prospektiv, multisenter, dobbeltblind, fase III, randomisert kontrollert studie.

Metoder: Overlevelsesstatus på tidspunktet da denne oppfølgingsstudien utføres vil oppnås hos alle pasienter. Tiden fra skade vil variere mellom 2 til 7 år avhengig av når pasienten ble innskrevet. Denne informasjonen vil hentes fra sykehusnotater, nasjonale registerkontorer og/eller nasjonale statistikkbyråer. Siden forsøket var en internasjonal RCT, kan strategier variere og vil ta hensyn til lokale forhold. Lokale planer vil bli utviklet av de lokale hovedetterforskerne og godkjent av forvaltningskomiteen.

Data inkluderer

  • Overlevelsesstatus ved langtidsoppfølging (levende/død)
  • Tid fra skade til vurdering (dager)
  • Hvis pasientene er døde, dødstidspunkt og tid fra skade i dager

Livskvalitetsvurdering

Pasienter (eller en fullmektig - vanligvis et nært familiemedlem) som er i live 2-7 år etter randomisering vil bli intervjuet av trente bedømmere. Samme kontaktperson som ble brukt i primærforsøket vil primært bli kontaktet. Det vil innhentes samtykke til gjennomføringen for langtidsvurdering. Evaluatorer vil bruke et standardisert strukturert telefonspørreskjema for å bestemme GOSE og QOL. Nevrologiske utfall vil da bli definert som gunstige (GOSE 5 til 8; moderat funksjonshemming og god bedring) eller ugunstige (GOSE 1 til 4; død og alvorlig funksjonshemming). Data inkluderer:

  • Tidspunkt for vurdering
  • Tid fra skade i dager
  • Oppfølging GOSE
  • Oppfølging EQ-5D
  • Oppfølging SF-12

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

356

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australia, 3004
        • Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, Monash University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

15 år til 75 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

EPO-TBI-studien utført mellom 2010 og 2015 registrerte totalt 606 pasienter behandlet for moderat til alvorlig traumatisk hjerneskade på intensivavdelingen. Av disse ble samtykke trukket tilbake hos 3 pasienter. Av de 603 pasientene lever 524 etter 6 måneder. Overlevelsesstatus vil bli sjekket hos disse 524 pasientene og de i live vil bli inkludert i en oppfølging av funksjonell restitusjon og livskvalitet.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Deltakelse i EPO-TBI-studien uten tilbaketrekking av informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Manglende samtykke til gjennomføring av oppfølgingsvurderingen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Erytropoietin
Pasienter ble behandlet med EPO under EPO-TBI-studien i 2010-2014.
Pasientene ble gitt erytropoietin under EPO-TBI-studien i 2010-2014. I den nåværende oppfølgingen vil vi evaluere eventuelle langsiktige forskjeller mellom pasienter behandlet med etrytropoietin sammenlignet med placebo.
Andre navn:
  • EPOETIN ALFA
Placebo
Pasientene ble behandlet med placebo under EPO-TBI-studien i 2010-2014.
Pasientene ble gitt placebo under EPO-TBI-studien i 2010-2014. I den nåværende oppfølgingen vil vi evaluere eventuelle langsiktige forskjeller mellom pasienter behandlet med etrytropoietin sammenlignet med placebo.
Andre navn:
  • Natriumklorid

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighet og tid til dødelighet minst 2 år fra skade
Tidsramme: 2-7 år fra skade
Overlevelsesstatus med tid til død hos de avdøde
2-7 år fra skade

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Glasgow utfallsskala utvidet
Tidsramme: 2-7 år fra skade
Nevrologisk utfall
2-7 år fra skade
SF-12
Tidsramme: 2-7 år fra skade
Skala for livskvalitet
2-7 år fra skade
EQ-5D
Tidsramme: 2-7 år fra skade
Skala for livskvalitet
2-7 år fra skade

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rinaldo Bellomo, ANZIC-RC Monash University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2022

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. februar 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. februar 2017

Først lagt ut (Faktiske)

23. februar 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere