Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Långtidseffekter av erytropoietin hos patienter med måttlig till svår traumatisk hjärnskada

1 oktober 2023 uppdaterad av: David James Cooper, Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre

Långtidseffekter av erytropoietin hos patienter med måttlig till svår traumatisk hjärnskada En uppföljningsstudie av en internationell randomiserad kontrollerad studie

Traumatisk hjärnskada är en katastrofal händelse som vanligtvis kräver behandling på en intensivvårdsavdelning. Behandlingen är huvudsakligen stödjande i syfte att undvika hypoxi, hypotoni, hypoglykemi och ökat intracerebralt tryck. Hittills har ansträngningarna att hitta en specifik farmakologisk terapi varit en besvikelse. Nyligen har det visat sig att rekombinant erytropoietin har visat sig minska dödligheten sex månader efter skada men utan att signifikant förbättra funktionellt neurologiskt resultat (GOSe). Huruvida denna överlevnadsfördel av EPO bibehålls längre än 6 månader är okänt.

I den aktuella studien kommer överlevnadsdata att samlas in centralt och levande patienter eller ansvariga kommer att bjudas in att delta i en utvärdering av neurologisk funktion och livskvalitet. Faktorer förknippade med tid till döden samt faktorer förknippade med långsiktig livskvalitet kommer att bestämmas med statistiska metoder.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Syfte: I denna post hoc-studie av en RCT är det primära syftet att fastställa effekten av EPO jämfört med placebo för att förbättra resultatet, inklusive överlevnad, neurologisk funktion och livskvalitet två år efter avslutandet av EPO-TBI-studien (två till sju år efter måttlig eller svår TBI som inträffat hos enskilda patienter).

Design: En långsiktig uppföljningsstudie av en prospektiv, multicenter, dubbelblind, fas III, randomiserad kontrollerad studie.

Metoder: Överlevnadsstatus vid den tidpunkt då denna uppföljningsstudie utförs kommer att erhållas hos alla patienter. Tiden från skadan kommer att variera mellan 2 till 7 år beroende på när patienten skrevs in. Denna information kommer från sjukhusanteckningar, nationella registerkontor och/eller nationella statistikbyråer. Eftersom försöket var en internationell RCT kan strategierna variera och kommer att ta hänsyn till lokala omständigheter. Lokala planer kommer att utvecklas av de lokala huvudutredarna och godkännas av förvaltningskommittén.

Data inkluderar

  • Överlevnadsstatus vid långtidsuppföljning (levande/död)
  • Tid från skada till bedömning (dagar)
  • Om patienterna är avlidna, tidpunkt för dödsfall och tid från skada i dagar

Livskvalitetsbedömning

Patienter (eller en proxy - vanligtvis en nära familjemedlem) som lever 2-7 år efter randomisering kommer att intervjuas av utbildade bedömare. Samma kontaktperson som användes i primärförsöket kommer att kontaktas i första hand. Samtycke kommer att erhållas för genomförandet för långtidsbedömning. Bedömare kommer att använda ett standardiserat strukturerat telefonformulär för att fastställa GOSE och QOL. Neurologiska utfall kommer då att definieras som gynnsamma (GOSE 5 till 8; måttlig funktionsnedsättning och god återhämtning) eller ogynnsamma (GOSE 1 till 4; död och allvarlig funktionsnedsättning). Data inkluderar:

  • Tidpunkt för bedömning
  • Tid från skada i dagar
  • Uppföljning GOSE
  • Uppföljning EQ-5D
  • Uppföljning SF-12

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

356

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australien, 3004
        • Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre, Monash University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

15 år till 75 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

EPO-TBI-studien som genomfördes mellan 2010 och 2015 inkluderade totalt 606 patienter som behandlades för måttlig till svår traumatisk hjärnskada på intensivvårdsavdelningen. Av dessa drogs samtycket tillbaka hos 3 patienter. Av de 603 patienterna, 524 lever vi vid 6 månader. Överlevnadsstatus kommer att kontrolleras hos dessa 524 patienter och de som lever kommer att inkluderas i en uppföljning av funktionell återhämtning och livskvalitet.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Deltagande i EPO-TBI-studien utan återkallande av informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Underlåtenhet att ge sitt samtycke till genomförandet av uppföljningsbedömningen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Erytropoietin
Patienterna behandlades med EPO under EPO-TBI-studien 2010-2014.
Patienterna fick erytropoietin under EPO-TBI-studien 2010-2014. I den aktuella uppföljningen kommer vi att utvärdera eventuella långsiktiga skillnader mellan patienter som behandlas med etrytropoietin jämfört med placebo.
Andra namn:
  • EPOETIN ALFA
Placebo
Patienterna behandlades med placebo under EPO-TBI-studien 2010-2014.
Patienterna fick placebo under EPO-TBI-studien 2010-2014. I den aktuella uppföljningen kommer vi att utvärdera eventuella långsiktiga skillnader mellan patienter som behandlas med etrytropoietin jämfört med placebo.
Andra namn:
  • Natriumklorid

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dödlighet och tid till dödlighet minst 2 år från skadan
Tidsram: 2-7 år från skada
Överlevnadsstatus med tid till döden hos de avlidna
2-7 år från skada

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Glasgows resultatskala utökades
Tidsram: 2-7 år från skada
Neurologiskt utfall
2-7 år från skada
SF-12
Tidsram: 2-7 år från skada
Livskvalitetsskala
2-7 år från skada
EQ-5D
Tidsram: 2-7 år från skada
Livskvalitetsskala
2-7 år från skada

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Rinaldo Bellomo, ANZIC-RC Monash University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2022

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 februari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 februari 2017

Första postat (Faktisk)

23 februari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 oktober 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 oktober 2023

Senast verifierad

1 oktober 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera