- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03070210
Klinisk utprøving for å evaluere den endoskopiske ultralydveiledede cøliakiplexusblokken for behandling av smerte ved kronisk pankreatitt
En randomisert, kontrollert utprøving av endoskopisk ultralydveiledet Celiac Plexus Blockade (EUS-CPB) med standard Plexus-injeksjon vs. direkte cøliakigangliablokk for behandling av smerter ved kronisk pankreatitt.
FORMÅL: Å sammenligne smertelindring hos pasienter tilfeldig tildelt endoskopisk ultralydveiledet cøliakigangliablokk (EUS-CGB) vs standard endoskopisk ultralydveiledet cøliakiplexusblokk (EUS-CPB).
METODER: Dette er en enkeltsenter, dobbeltblind, randomisert parallellgruppestudie for å vurdere effekten av EUS-CPB vs. EUS-CGB hos pasienter med smertefull kronisk pankreatitt.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Inklusjonskriterier inkluderer: alder >18 år, evne til informert samtykke, kroniske daglige magesmerter av bukspyttkjertelen.
Eksklusjonskriterier inkluderer: graviditet, malignitet, nylig akutt pankreatitt (innen 2 måneder), forhøyet INR (>1,5) eller lavt antall blodplater (<75 celler/mm3), allergi mot egg eller "caine" anestetika.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter med kronisk pankreatitt og henvist til EUS-veiledet cøliaki plexus-blokkering med: alder >18 år, evne til informert samtykke, kroniske daglige magesmerter av pankreastype.
Ekskluderingskriterier:
- graviditet, malignitet, nylig akutt pankreatitt (innen 2 måneder), forhøyet INR (>1,5) eller lavt antall blodplater (<75 celler/mm3), allergi mot egg eller "caine" anestetika.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ANNEN: EUS-celiac plexus block (EUS-CPB)
Dette er standardteknikken.
I denne tilnærmingen føres nålen gjennom magekroppen ved siden av cøliakiarterien inn i det retroperitoneale rommet i 1 eller 2 omganger.
Injektatet (bupivakain eller alkohol) injiseres og spres gjennom det retroperitoneale rommet, og "bader" effektivt alle gangliene.
|
I armen til EUS-CPB skal prosedyren utføres med standard EUS-guidet celiac plexus blokk med injeksjon av bupivakain i det retroperitoneale rommet.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: EUS-cøliakigangliablokk (EUS-CGB)
Dette er en nyere teknikk som ofte har blitt brukt.
I denne prosedyren settes nålen under EUS-veiledning direkte inn i så mange ganglier som mulig.
For cøliakiganglier <1 cm i diameter, injiseres løsningen i det sentrale punktet; for de ≥1 cm føres en nål frem til det dypeste punktet inn i gangliene og oppløsningen injiseres mens nålen sakte trekkes tilbake.
Injeksjoner fortsettes til et ekkogent mønster er produsert over hele cøliakigangliene.
|
Intervensjonsteknikken til EUS-CGB er realisering av EUS-veiledet cøliakiblokk med injeksjon av bupivakain direkte inn i gangliene for pasienter med kronisk pankreatitt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertelindring
Tidsramme: 1 uke
|
Det primære endepunktet vil være smertelindring 1 uke etter blokkeringen, definert som en reduksjon på 3 eller flere poeng i VAS-skalaen som måler "gjennomsnittlig smerte over siste uke".
|
1 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig svarprosent
Tidsramme: 1 uke
|
Reduksjon i smerte til 1 eller 0.
|
1 uke
|
|
Varighet av smertelindring
Tidsramme: opptil 2 måneder
|
Varighet av smertelindring vil bli vurdert i løpet av en 2-måneders oppfølging.
|
opptil 2 måneder
|
|
Opioidforbruk
Tidsramme: opptil 2 måneder
|
Vurder opioidforbruket i opptil 2 måneder etter endoskopisk behandling.
|
opptil 2 måneder
|
|
Bivirkninger
Tidsramme: på opptil 2 måneder
|
Vurder forekomsten av bivirkninger etter endoskopisk behandling.
|
på opptil 2 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Tyler Stevens, MD, The Cleveland Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Doi S, Yasuda I, Kawakami H, Hayashi T, Hisai H, Irisawa A, Mukai T, Katanuma A, Kubota K, Ohnishi T, Ryozawa S, Hara K, Itoi T, Hanada K, Yamao K. Endoscopic ultrasound-guided celiac ganglia neurolysis vs. celiac plexus neurolysis: a randomized multicenter trial. Endoscopy. 2013;45(5):362-9. doi: 10.1055/s-0032-1326225. Epub 2013 Apr 24.
- Ascunce G, Ribeiro A, Reis I, Rocha-Lima C, Sleeman D, Merchan J, Levi J. EUS visualization and direct celiac ganglia neurolysis predicts better pain relief in patients with pancreatic malignancy (with video). Gastrointest Endosc. 2011 Feb;73(2):267-74. doi: 10.1016/j.gie.2010.10.029.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-1543
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .