- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03070210
Klinická studie k vyhodnocení endoskopického ultrazvukového řízeného bloku celiakálního plexu pro léčbu bolesti u chronické pankreatitidy
Randomizovaná, kontrolovaná studie endoskopické ultrazvukem řízené blokády celiakálního plexu (EUS-CPB) se standardní injekcí do plexu vs. přímým blokem celiakálních ganglií pro léčbu bolesti u chronické pankreatitidy.
CÍL: Porovnat úlevu od bolesti u pacientů náhodně přiřazených k endoskopickému ultrazvuku řízenému bloku celiakálních ganglií (EUS-CGB) a standardní endoskopické ultrazvukem řízené blokádě celiakálního plexu (EUS-CPB).
METODY: Jedná se o jednocentrickou, dvojitě zaslepenou, randomizovanou studii s paralelními skupinami k posouzení účinnosti EUS-CPB vs. EUS-CGB u pacientů s bolestivou chronickou pankreatitidou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Kritéria pro zařazení zahrnují: věk >18 let, schopnost informovaného souhlasu, chronickou každodenní bolest břicha pankreatického typu.
Kritéria vyloučení zahrnují: těhotenství, malignitu, nedávnou akutní pankreatitidu (během 2 měsíců), zvýšené INR (>1,5) nebo nízký počet krevních destiček (<75 buněk/mm3), alergie na vajíčka nebo „kainová“ anestetika.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti s chronickou pankreatitidou a doporučení k EUS řízené blokádě celiakálního plexu s: věkem > 18 let, schopností informovaného souhlasu, chronickou denní bolestí břicha pankreatického typu.
Kritéria vyloučení:
- těhotenství, malignita, nedávná akutní pankreatitida (do 2 měsíců), zvýšené INR (>1,5) nebo nízký počet krevních destiček (<75 buněk/mm3), alergie na vajíčka nebo „kainová“ anestetika.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
JINÝ: EUS-celiakální blokáda plexu (EUS-CPB)
Toto je standardní technika.
Při tomto přístupu je jehla protažena tělem žaludku přilehlým k celiakální tepně do retroperitoneálního prostoru v 1 nebo 2 průchodech.
Injektát (bupivakain nebo alkohol) je injikován a šíří se retroperitoneálním prostorem a účinně „koupe“ všechna ganglia.
|
V rameni EUS-CPB bude výkon proveden standardní EUS naváděnou blokádou celiakálního plexu s injekcí bupivakainu do retroperitoneálního prostoru.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: EUS-celiakální blokáda ganglií (EUS-CGB)
Jedná se o novější techniku, která se často používá.
Při tomto postupu se jehla zavede pod vedením EUS přímo do co největšího počtu ganglií.
U celiakálních ganglií < 1 cm v průměru se roztok vstříkne do centrálního bodu; u těch ≥1 cm se jehla zasune do nejhlubšího bodu do ganglií a roztok se vstříkne při pomalém vytahování jehly.
Injekce pokračují, dokud se nevytvoří echogenní vzor v celém celiakálním gangliu.
|
Intervenční technikou EUS-CGB je realizace EUS naváděné celiakální blokády s injekcí bupivakainu přímo do ganglií u pacientů s chronickou pankreatitidou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úleva od bolesti
Časové okno: 1 týden
|
Primárním cílovým parametrem bude úleva od bolesti 1 týden po bloku, definovaná jako snížení o 3 nebo více bodů na škále VAS měřící „průměrnou bolest za poslední týden“.
|
1 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úplná míra odezvy
Časové okno: 1 týden
|
Snížení bolesti na 1 nebo 0.
|
1 týden
|
|
Doba trvání úlevy od bolesti
Časové okno: až 2 měsíce
|
Délka úlevy od bolesti bude posouzena během 2měsíčního sledování.
|
až 2 měsíce
|
|
Spotřeba opioidů
Časové okno: až 2 měsíce
|
Zhodnoťte spotřebu opioidů do 2 měsíců po endoskopické terapii.
|
až 2 měsíce
|
|
Nepříznivé účinky
Časové okno: do 2 měsíců
|
Posuďte výskyt nežádoucích účinků po endoskopické terapii.
|
do 2 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Tyler Stevens, MD, The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Doi S, Yasuda I, Kawakami H, Hayashi T, Hisai H, Irisawa A, Mukai T, Katanuma A, Kubota K, Ohnishi T, Ryozawa S, Hara K, Itoi T, Hanada K, Yamao K. Endoscopic ultrasound-guided celiac ganglia neurolysis vs. celiac plexus neurolysis: a randomized multicenter trial. Endoscopy. 2013;45(5):362-9. doi: 10.1055/s-0032-1326225. Epub 2013 Apr 24.
- Ascunce G, Ribeiro A, Reis I, Rocha-Lima C, Sleeman D, Merchan J, Levi J. EUS visualization and direct celiac ganglia neurolysis predicts better pain relief in patients with pancreatic malignancy (with video). Gastrointest Endosc. 2011 Feb;73(2):267-74. doi: 10.1016/j.gie.2010.10.029.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16-1543
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest břicha
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína