- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03127241
Brukersentrert hjelpesystem for armfunksjoner hos nevromuskulære personer (USEFUL)
NYTTIG: Brukersentrert hjelpesystem for armfunksjoner hos neUromuskulære personer
Å gjenopprette en tapt funksjon er en spesiell opplevelse for mennesker som er rammet av nevromuskulære evolutive sykdommer. "Fra pasientens synspunkt måles forbedring ved å gjenvinne tapte evner,-ved å kunne gjøre noe -alt-i dag jeg ikke kunne gjøre i går". Smerter, stivhet og aktivitetsbegrensninger i øvre lemmer har en avgjørende rolle for å redusere pasientenes autonomi og forverre livskvalitet.
Virkelige brukeres behov har blitt identifisert men flere verksteder, og selv om de kommersielle produktene kan sikre en fordel for noen brukere og oppfyller de fleste av deres krav, mangler så langt en validering av bruken av slike enheter av personer med nevromuskulær sykdom.
Vi tar sikte på å teste forbedringen i armfunksjoner som tilbys ved bruk av enkelte kommersielle enheter og vurdere deres innvirkning på brukernes livskvalitet og uavhengighet. Dette trinnet er avgjørende for å sikre bred tilgjengelighet til disse enhetene for de fleste potensielle brukere, og muligens gi helseleverandører veiledning og veiledning mot helseteknologivurdering.
Utforming av kliniske forsøk - Studien foreslår validering på felt av JAECO WREX, passivt antigravitasjonseksoskjelett; og Armon Ayura, motorisert arm eksoskjelett for tyngdekraftskompensasjon i en randomisert kontrollert studie med crossover-design. Den kliniske studien er multisentrisk, involverer både MEDEA og VALDUCE, og fikk godkjenning fra den etiske komiteen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
LC
-
Bosisio Parini, LC, Italia, 23842
- IRCCS E. Medea - La Nostra Famiglia
-
Costa Masnaga, LC, Italia, 23845
- Villa Beretta
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- underskrevet informert samtykke (vi vil avsløre familien målene for studien vår og nøye beskrive behovet for å overholde dem)
- diagnose av muskeldystrofi (genetisk, histologisk og biokjemisk om nødvendig), spesielt med Duchenne, Becker og Limb Girdle type 2 muskeldystrofi. Ingen muskelbiopsi vil bli utført, unntatt i tilfelle det er et diagnostisk behov.
- å være rullestolbundet
- å ha en skåring på MRC-skalaen for øvre lemmer ved muskulaturen deltoid, biceps, triceps brachii fra 2 til 4.
Eksklusjonskriterier
- tilstedeværelse av tilleggssykdommer (for eksempel: familiehistorie med mental retardasjon, epilepsi, cerebral parese)
- atferdsmessige og psykiatriske forstyrrelser (emosjonelle problemer, depresjon)
- manglende overholdelse av studiet til familien og omsorgspersonene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: STØTTENDE OMSORG
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Armon Ayura
Hjelpemiddel for øvre lemmer med aktive løsninger for tyngdekraftskompensasjon.
Intervensjon: Eksoskjelettet i overekstremiteten bæres av pasienten på den foretrukne armen, og det brukes under daglige aktiviteter for å støtte armbevegelser, spesielt for å kvitte seg med tyngdekraftens vekt.
|
Kort opplæring (T0-T1) - hvert fag vil gjennomgå en 3-dagers opplæring ved det kliniske senteret hvor teknikere, sammen med en fysioterapeut vil justere og tilpasse enheten og forklare mulig uavhengig bruk hjemme. Innenlandsbruk (T1-T2) - Forsøkspersoner vil bruke enheten under sine daglige aktiviteter i to uker hjemme. De vil utføre oppgaveorienterte bevegelser (f. nå en mus og gjenstander på et bord, flytte tilbake til rullestolen, drikke), frie bevegelser, lekne aktiviteter (f.eks. spille sjakk, bla i en bok) og egenomsorgsaktiviteter, i henhold til fagets gjenværende evne, i en minimumsperiode på 5 timer/dag. De vil føre en strukturert dagbok der alle problemer, prestasjoner og kommentarer vil bli rapportert. |
ACTIVE_COMPARATOR: Jaeco Wrex
Hjelpemiddel for øvre lemmer med passive løsninger for tyngdekraftskompensasjon.
Intervensjon: Eksoskjelettet i overekstremiteten bæres av pasienten på den foretrukne armen, og det brukes under daglige aktiviteter for å støtte armbevegelser, spesielt for å kvitte seg med tyngdekraftens vekt.
|
Kort opplæring (T0-T1) - hvert fag vil gjennomgå en 3-dagers opplæring ved det kliniske senteret hvor teknikere, sammen med en fysioterapeut vil justere og tilpasse enheten og forklare mulig uavhengig bruk hjemme. Innenlandsbruk (T1-T2) - Forsøkspersoner vil bruke enheten under sine daglige aktiviteter i to uker hjemme. De vil utføre oppgaveorienterte bevegelser (f. nå en mus og gjenstander på et bord, flytte tilbake til rullestolen, drikke), frie bevegelser, lekne aktiviteter (f.eks. spille sjakk, bla i en bok) og egenomsorgsaktiviteter, i henhold til fagets gjenværende evne, i en minimumsperiode på 5 timer/dag. De vil føre en strukturert dagbok der alle problemer, prestasjoner og kommentarer vil bli rapportert. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ytelse av øvre lem (PUL) skala
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
PUL inkluderer 22 elementer med et inngangselement for å definere startfunksjonsnivået, og 21 elementer delt inn i skuldernivå (4 elementer), mellomnivå (9 elementer) og distalt nivå (8 elementer).
For svakere pasienter betyr lav poengsum på inngangselementet at elementer på høyt nivå ikke trenger å utføres.
Poengalternativene varierer over skalaen mellom 0-1 til 0-6 i henhold til ytelse.
Hver dimensjon kan scores separat med en maksimal poengsum på 16 for skuldernivå, 34 for mellomnivå og 24 for distale nivå.
En total poengsum kan oppnås ved å legge til de tre nivåskårene (maks totalscore 74).
|
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skala for motorfunksjonsmål (MFM)
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
MFM er en kvantitativ skala som gjør det mulig å måle funksjonelle motoriske evner til en person som er rammet av en nevromuskulær sykdom.
|
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Brooke skala
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Brooke-skalaen ble designet for å vurdere funksjonen i øvre ekstremiteter.
Karakterene på Brooke-skalaen varierer fra 1 til 6; 1 betyr at forsøkspersonen kan heve armene fullt ut til hodet med armene rett; mens 2 betyr at skulderstyrken er utilstrekkelig til å heve armene og forsøkspersonen må bøye albuen for å heve armene; i klasse 3 og 4 er ikke forsøkspersonen i stand til å heve skuldrene, men kan løfte hendene til munnen med eller uten vekt henholdsvis; grad 5 refererer til at forsøkspersonen ikke er i stand til å løfte hendene til munnen og bare noen håndbevegelser eksisterer, mens grad 6 refererer til ingen nyttig funksjon av hender.
|
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
ABILHAND
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
et mål på manuell evne til å håndtere daglige aktiviteter som krever bruk av de øvre lemmer, uansett hvilke strategier som er involvert
|
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
PedsQL
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Nevromuskulær modul: sammensatt av 25 elementer som omfatter 3 dimensjoner, dvs. om min nevromuskulære sykdom (1-17); kommunikasjon (1-3); og om våre feilressurser (1-5) Multidimensional Fatigue-modul: sammensatt av 18 elementer bestående av 3 dimensjoner, dvs. generell fatigue (1-6); søvn-/hviletretthet (1-6); og kognitiv tretthet (1-6).
|
T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
LØFTETTRØTTHET Kort form
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
PROMIS Fatigue-instrumentene evaluerer en rekke selvrapporterte symptomer, fra milde subjektive følelser av tretthet til en overveldende, svekkende og vedvarende følelse av utmattelse som sannsynligvis reduserer ens evne til å utføre daglige aktiviteter og fungere normalt i familie- eller sosiale roller.
Fatigue er delt inn i opplevelsen av fatigue (frekvens, varighet og intensitet) og effekten av fatigue på fysiske, mentale og sosiale aktiviteter.
Kortformen Fatigue er universell snarere enn sykdomsspesifikk.
Den vurderer tretthet de siste syv dagene.
|
T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Skala for personlig tilpasning og rolleferdighet (PARS) III
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
PARS III til vurderer den psykososiale tilpasningen av barn med kroniske fysiske sykdommer og ingen psykisk funksjonshemming.
PARS III består av 28 elementer som måler psykososial funksjon på seks områder: jevnaldrende relasjoner, avhengighet, fiendtlighet, produktivitet, angst-depresjon og tilbaketrekning.
|
T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Technology Acceptance Model (TAM)
Tidsramme: T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Technology Acceptance Model (TAM) gir et gyldig og pålitelig mål som forutsier aksept eller bruk av nye teknologier av sluttbrukere.
TAM forutsier aksept basert på sluttbrukerens opplevde nytte (6 elementer) og opplevd brukervennlighet (6 elementer) av teknologien for et spesifikt formål.
|
T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
System usability scale (SUS) er en enkel Likert-skala med ti elementer som gir et globalt syn på subjektive vurderinger av brukervennlighet.
Målinger av brukervennlighet har flere forskjellige aspekter: effektivitet (kan brukere oppnå sine mål); effektivitet (hvor mye innsats og ressurs som brukes på å nå disse målene); og tilfredshet (var opplevelsen tilfredsstillende).
|
T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alessandra Pedrocchi, Prof, Politecnico di Milano
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- McDonald CM, Meier T, Voit T, Schara U, Straathof CS, D'Angelo MG, Bernert G, Cuisset JM, Finkel RS, Goemans N, Rummey C, Leinonen M, Spagnolo P, Buyse GM; DELOS Study Group. Idebenone reduces respiratory complications in patients with Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2016 Aug;26(8):473-80. doi: 10.1016/j.nmd.2016.05.008. Epub 2016 May 12.
- Buyse GM, Voit T, Schara U, Straathof CS, D'Angelo MG, Bernert G, Cuisset JM, Finkel RS, Goemans N, Rummey C, Leinonen M, Mayer OH, Spagnolo P, Meier T, McDonald CM; DELOS Study Group. Treatment effect of idebenone on inspiratory function in patients with Duchenne muscular dystrophy. Pediatr Pulmonol. 2017 Apr;52(4):508-515. doi: 10.1002/ppul.23547. Epub 2016 Aug 29.
- Magri F, Nigro V, Angelini C, Mongini T, Mora M, Moroni I, Toscano A, D'angelo MG, Tomelleri G, Siciliano G, Ricci G, Bruno C, Corti S, Musumeci O, Tasca G, Ricci E, Monforte M, Sciacco M, Fiorillo C, Gandossini S, Minetti C, Morandi L, Savarese M, Fruscio GD, Semplicini C, Pegoraro E, Govoni A, Brusa R, Del Bo R, Ronchi D, Moggio M, Bresolin N, Comi GP. The italian limb girdle muscular dystrophy registry: Relative frequency, clinical features, and differential diagnosis. Muscle Nerve. 2017 Jan;55(1):55-68. doi: 10.1002/mus.25192. Epub 2016 Oct 28.
- Ricci G, Ruggiero L, Vercelli L, Sera F, Nikolic A, Govi M, Mele F, Daolio J, Angelini C, Antonini G, Berardinelli A, Bucci E, Cao M, D'Amico MC, D'Angelo G, Di Muzio A, Filosto M, Maggi L, Moggio M, Mongini T, Morandi L, Pegoraro E, Rodolico C, Santoro L, Siciliano G, Tomelleri G, Villa L, Tupler R. A novel clinical tool to classify facioscapulohumeral muscular dystrophy phenotypes. J Neurol. 2016 Jun;263(6):1204-14. doi: 10.1007/s00415-016-8123-2. Epub 2016 Apr 28.
- Pane M, Mazzone ES, Fanelli L, De Sanctis R, Bianco F, Sivo S, D'Amico A, Messina S, Battini R, Scutifero M, Petillo R, Frosini S, Scalise R, Vita G, Bruno C, Pedemonte M, Mongini T, Pegoraro E, Brustia F, Gardani A, Berardinelli A, Lanzillotta V, Viggiano E, Cavallaro F, Sframeli M, Bello L, Barp A, Bonfiglio S, Rolle E, Colia G, Catteruccia M, Palermo C, D'Angelo G, Pini A, Iotti E, Gorni K, Baranello G, Morandi L, Bertini E, Politano L, Sormani M, Mercuri E. Reliability of the Performance of Upper Limb assessment in Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2014 Mar;24(3):201-6. doi: 10.1016/j.nmd.2013.11.014. Epub 2013 Dec 5.
- Messina S, Vita GL, Sframeli M, Mondello S, Mazzone E, D'Amico A, Berardinelli A, La Rosa M, Bruno C, Distefano MG, Baranello G, Barcellona C, Scutifero M, Marcato S, Palmieri A, Politano L, Morandi L, Mongini T, Pegoraro E, D'Angelo MG, Pane M, Rodolico C, Minetti C, Bertini E, Vita G, Mercuri E. Health-related quality of life and functional changes in DMD: A 12-month longitudinal cohort study. Neuromuscul Disord. 2016 Mar;26(3):189-96. doi: 10.1016/j.nmd.2016.01.003. Epub 2016 Feb 2.
- Pane M, Fanelli L, Mazzone ES, Olivieri G, D'Amico A, Messina S, Scutifero M, Battini R, Petillo R, Frosini S, Sivo S, Vita GL, Bruno C, Mongini T, Pegoraro E, De Sanctis R, Gardani A, Berardinelli A, Lanzillotta V, Carlesi A, Viggiano E, Cavallaro F, Sframeli M, Bello L, Barp A, Bianco F, Bonfiglio S, Rolle E, Palermo C, D'Angelo G, Pini A, Iotti E, Gorni K, Baranello G, Bertini E, Politano L, Sormani MP, Mercuri E. Benefits of glucocorticoids in non-ambulant boys/men with Duchenne muscular dystrophy: A multicentric longitudinal study using the Performance of Upper Limb test. Neuromuscul Disord. 2015 Oct;25(10):749-53. doi: 10.1016/j.nmd.2015.07.009. Epub 2015 Jul 17.
- Magliano L, D'Angelo MG, Vita G, Pane M, D'Amico A, Balottin U, Angelini C, Battini R, Politano L, Patalano M, Sagliocchi A, Civati F, Brighina E, Vita GL, Messina S, Sframeli M, Lombardo ME, Scalise R, Colia G, Catteruccia M, Berardinelli A, Motta MC, Gaiani A, Semplicini C, Bello L, Astrea G, Zaccaro A, Scutifero M. Psychological and practical difficulties among parents and healthy siblings of children with Duchenne vs. Becker muscular dystrophy: an Italian comparative study. Acta Myol. 2014 Dec;33(3):136-43.
- Longatelli V, Antonietti A, Biffi E, Diella E, D'Angelo MG, Rossini M, Molteni F, Bocciolone M, Pedrocchi A, Gandolla M. User-centred assistive SystEm for arm Functions in neUromuscuLar subjects (USEFUL): a randomized controlled study. J Neuroeng Rehabil. 2021 Jan 6;18(1):4. doi: 10.1186/s12984-020-00794-z.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GUP 15021
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .