Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Brukersentrert hjelpesystem for armfunksjoner hos nevromuskulære personer (USEFUL)

9. desember 2019 oppdatert av: Alessandra Pedrocchi, Politecnico di Milano

NYTTIG: Brukersentrert hjelpesystem for armfunksjoner hos neUromuskulære personer

Å gjenopprette en tapt funksjon er en spesiell opplevelse for mennesker som er rammet av nevromuskulære evolutive sykdommer. "Fra pasientens synspunkt måles forbedring ved å gjenvinne tapte evner,-ved å kunne gjøre noe -alt-i dag jeg ikke kunne gjøre i går". Smerter, stivhet og aktivitetsbegrensninger i øvre lemmer har en avgjørende rolle for å redusere pasientenes autonomi og forverre livskvalitet.

Virkelige brukeres behov har blitt identifisert men flere verksteder, og selv om de kommersielle produktene kan sikre en fordel for noen brukere og oppfyller de fleste av deres krav, mangler så langt en validering av bruken av slike enheter av personer med nevromuskulær sykdom.

Vi tar sikte på å teste forbedringen i armfunksjoner som tilbys ved bruk av enkelte kommersielle enheter og vurdere deres innvirkning på brukernes livskvalitet og uavhengighet. Dette trinnet er avgjørende for å sikre bred tilgjengelighet til disse enhetene for de fleste potensielle brukere, og muligens gi helseleverandører veiledning og veiledning mot helseteknologivurdering.

Utforming av kliniske forsøk - Studien foreslår validering på felt av JAECO WREX, passivt antigravitasjonseksoskjelett; og Armon Ayura, motorisert arm eksoskjelett for tyngdekraftskompensasjon i en randomisert kontrollert studie med crossover-design. Den kliniske studien er multisentrisk, involverer både MEDEA og VALDUCE, og fikk godkjenning fra den etiske komiteen.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

38

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • LC
      • Bosisio Parini, LC, Italia, 23842
        • IRCCS E. Medea - La Nostra Famiglia
      • Costa Masnaga, LC, Italia, 23845
        • Villa Beretta

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

15 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier

  • underskrevet informert samtykke (vi vil avsløre familien målene for studien vår og nøye beskrive behovet for å overholde dem)
  • diagnose av muskeldystrofi (genetisk, histologisk og biokjemisk om nødvendig), spesielt med Duchenne, Becker og Limb Girdle type 2 muskeldystrofi. Ingen muskelbiopsi vil bli utført, unntatt i tilfelle det er et diagnostisk behov.
  • å være rullestolbundet
  • å ha en skåring på MRC-skalaen for øvre lemmer ved muskulaturen deltoid, biceps, triceps brachii fra 2 til 4.

Eksklusjonskriterier

  • tilstedeværelse av tilleggssykdommer (for eksempel: familiehistorie med mental retardasjon, epilepsi, cerebral parese)
  • atferdsmessige og psykiatriske forstyrrelser (emosjonelle problemer, depresjon)
  • manglende overholdelse av studiet til familien og omsorgspersonene

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: STØTTENDE OMSORG
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: CROSSOVER
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Armon Ayura
Hjelpemiddel for øvre lemmer med aktive løsninger for tyngdekraftskompensasjon. Intervensjon: Eksoskjelettet i overekstremiteten bæres av pasienten på den foretrukne armen, og det brukes under daglige aktiviteter for å støtte armbevegelser, spesielt for å kvitte seg med tyngdekraftens vekt.

Kort opplæring (T0-T1) - hvert fag vil gjennomgå en 3-dagers opplæring ved det kliniske senteret hvor teknikere, sammen med en fysioterapeut vil justere og tilpasse enheten og forklare mulig uavhengig bruk hjemme.

Innenlandsbruk (T1-T2) - Forsøkspersoner vil bruke enheten under sine daglige aktiviteter i to uker hjemme. De vil utføre oppgaveorienterte bevegelser (f. nå en mus og gjenstander på et bord, flytte tilbake til rullestolen, drikke), frie bevegelser, lekne aktiviteter (f.eks. spille sjakk, bla i en bok) og egenomsorgsaktiviteter, i henhold til fagets gjenværende evne, i en minimumsperiode på 5 timer/dag. De vil føre en strukturert dagbok der alle problemer, prestasjoner og kommentarer vil bli rapportert.

ACTIVE_COMPARATOR: Jaeco Wrex
Hjelpemiddel for øvre lemmer med passive løsninger for tyngdekraftskompensasjon. Intervensjon: Eksoskjelettet i overekstremiteten bæres av pasienten på den foretrukne armen, og det brukes under daglige aktiviteter for å støtte armbevegelser, spesielt for å kvitte seg med tyngdekraftens vekt.

Kort opplæring (T0-T1) - hvert fag vil gjennomgå en 3-dagers opplæring ved det kliniske senteret hvor teknikere, sammen med en fysioterapeut vil justere og tilpasse enheten og forklare mulig uavhengig bruk hjemme.

Innenlandsbruk (T1-T2) - Forsøkspersoner vil bruke enheten under sine daglige aktiviteter i to uker hjemme. De vil utføre oppgaveorienterte bevegelser (f. nå en mus og gjenstander på et bord, flytte tilbake til rullestolen, drikke), frie bevegelser, lekne aktiviteter (f.eks. spille sjakk, bla i en bok) og egenomsorgsaktiviteter, i henhold til fagets gjenværende evne, i en minimumsperiode på 5 timer/dag. De vil føre en strukturert dagbok der alle problemer, prestasjoner og kommentarer vil bli rapportert.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ytelse av øvre lem (PUL) skala
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
PUL inkluderer 22 elementer med et inngangselement for å definere startfunksjonsnivået, og 21 elementer delt inn i skuldernivå (4 elementer), mellomnivå (9 elementer) og distalt nivå (8 elementer). For svakere pasienter betyr lav poengsum på inngangselementet at elementer på høyt nivå ikke trenger å utføres. Poengalternativene varierer over skalaen mellom 0-1 til 0-6 i henhold til ytelse. Hver dimensjon kan scores separat med en maksimal poengsum på 16 for skuldernivå, 34 for mellomnivå og 24 for distale nivå. En total poengsum kan oppnås ved å legge til de tre nivåskårene (maks totalscore 74).
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Skala for motorfunksjonsmål (MFM)
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
MFM er en kvantitativ skala som gjør det mulig å måle funksjonelle motoriske evner til en person som er rammet av en nevromuskulær sykdom.
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
Brooke skala
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
Brooke-skalaen ble designet for å vurdere funksjonen i øvre ekstremiteter. Karakterene på Brooke-skalaen varierer fra 1 til 6; 1 betyr at forsøkspersonen kan heve armene fullt ut til hodet med armene rett; mens 2 betyr at skulderstyrken er utilstrekkelig til å heve armene og forsøkspersonen må bøye albuen for å heve armene; i klasse 3 og 4 er ikke forsøkspersonen i stand til å heve skuldrene, men kan løfte hendene til munnen med eller uten vekt henholdsvis; grad 5 refererer til at forsøkspersonen ikke er i stand til å løfte hendene til munnen og bare noen håndbevegelser eksisterer, mens grad 6 refererer til ingen nyttig funksjon av hender.
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
ABILHAND
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
et mål på manuell evne til å håndtere daglige aktiviteter som krever bruk av de øvre lemmer, uansett hvilke strategier som er involvert
T0 (grunnlinje); T1 (etter 3-dagers kort trening med enhet 1); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
PedsQL
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
Nevromuskulær modul: sammensatt av 25 elementer som omfatter 3 dimensjoner, dvs. om min nevromuskulære sykdom (1-17); kommunikasjon (1-3); og om våre feilressurser (1-5) Multidimensional Fatigue-modul: sammensatt av 18 elementer bestående av 3 dimensjoner, dvs. generell fatigue (1-6); søvn-/hviletretthet (1-6); og kognitiv tretthet (1-6).
T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
LØFTETTRØTTHET Kort form
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
PROMIS Fatigue-instrumentene evaluerer en rekke selvrapporterte symptomer, fra milde subjektive følelser av tretthet til en overveldende, svekkende og vedvarende følelse av utmattelse som sannsynligvis reduserer ens evne til å utføre daglige aktiviteter og fungere normalt i familie- eller sosiale roller. Fatigue er delt inn i opplevelsen av fatigue (frekvens, varighet og intensitet) og effekten av fatigue på fysiske, mentale og sosiale aktiviteter. Kortformen Fatigue er universell snarere enn sykdomsspesifikk. Den vurderer tretthet de siste syv dagene.
T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
Skala for personlig tilpasning og rolleferdighet (PARS) III
Tidsramme: T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
PARS III til vurderer den psykososiale tilpasningen av barn med kroniske fysiske sykdommer og ingen psykisk funksjonshemming. PARS III består av 28 elementer som måler psykososial funksjon på seks områder: jevnaldrende relasjoner, avhengighet, fiendtlighet, produktivitet, angst-depresjon og tilbaketrekning.
T0 (grunnlinje); T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
Technology Acceptance Model (TAM)
Tidsramme: T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
Technology Acceptance Model (TAM) gir et gyldig og pålitelig mål som forutsier aksept eller bruk av nye teknologier av sluttbrukere. TAM forutsier aksept basert på sluttbrukerens opplevde nytte (6 elementer) og opplevd brukervennlighet (6 elementer) av teknologien for et spesifikt formål.
T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
System Usability Scale (SUS)
Tidsramme: T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)
System usability scale (SUS) er en enkel Likert-skala med ti elementer som gir et globalt syn på subjektive vurderinger av brukervennlighet. Målinger av brukervennlighet har flere forskjellige aspekter: effektivitet (kan brukere oppnå sine mål); effektivitet (hvor mye innsats og ressurs som brukes på å nå disse målene); og tilfredshet (var opplevelsen tilfredsstillende).
T2 (etter 2-ukers hjemmebruk av enhet 1 - primært vurderingspunkt); T3 (etter 3-dagers kort trening med enhet 2); T4 (etter 2 uker hjemmebruk av enhet 2 - sekundært vurderingspunkt)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Alessandra Pedrocchi, Prof, Politecnico di Milano

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

16. juni 2017

Primær fullføring (FAKTISKE)

30. november 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

30. november 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. april 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. april 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

25. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

10. desember 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. desember 2019

Sist bekreftet

1. desember 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

3
Abonnere