- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03127241
Användarcentrerat hjälpsystem för armfunktioner hos neuromuskulära patienter (USEFUL)
ANVÄNDBART: Användarcentrerat hjälpsystem för armfunktioner hos neuromuskulära patienter
Återställa en förlorad funktion är en speciell upplevelse för personer som drabbats av neuromuskulära evolutionära sjukdomar. "Från patientens synvinkel mäts förbättring genom att återfå förlorade förmågor - genom att kunna göra något - vad som helst - idag som jag inte kunde göra igår". Smärta, stelhet och aktivitetsbegränsningar i övre extremiteterna har en avgörande roll för att minska patienternas autonomi och försämra livskvaliteten.
Verkliga användares behov har identifierats på flera workshops, och även om de kommersiella produkterna kan garantera en fördel för vissa användare och uppfylla de flesta av deras krav, saknas än så länge en validering av användningen av sådana enheter av personer med neuromuskulär sjukdom.
Vi strävar efter att fälttesta förbättringen av armfunktioner som tillhandahålls av användningen av vissa kommersiella enheter och bedöma deras inverkan på användarnas livskvalitet och oberoende. Det här steget är viktigt för att säkerställa en utbredd tillgänglighet till dessa enheter för de flesta potentiella användare, vilket möjligen ger vårdgivare vägledning och vägledning mot hälsoteknikbedömning.
Utformning av kliniska prövningar - Studien föreslår validering på fältet av JAECO WREX, passivt antigravitationsexoskelett; och Armon Ayura, motoriserat armexoskelett för gravitationskompensation i en randomiserad kontrollerad studie med crossover-design. Den kliniska studien är multicentrisk och involverar både MEDEA och VALDUCE, och fick den etiska kommitténs godkännande.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
LC
-
Bosisio Parini, LC, Italien, 23842
- IRCCS E. Medea - La Nostra Famiglia
-
Costa Masnaga, LC, Italien, 23845
- Villa Beretta
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- undertecknat informerat samtycke (vi kommer att avslöja familjens syften med vår studie och noggrant beskriva behovet av att följa dem)
- diagnos av muskeldystrofi (genetisk, histologisk och biokemisk vid behov), speciellt med Duchenne, Becker och Limb Girdle typ 2 muskeldystrofi. Ingen muskelbiopsi kommer att utföras, förutom om det finns ett diagnostiskt behov.
- vara rullstolsbunden
- ha en poängsättning på MRC-skalan för övre extremiteterna vid deltamusklerna, biceps, triceps brachii-musklerna från 2 till 4.
Exklusions kriterier
- förekomst av ytterligare sjukdomar (till exempel: familjehistoria med mental retardation, epilepsi, cerebral pares)
- beteendemässiga och psykiatriska störningar (emotionella problem, depression)
- frånvaro av efterlevnad av studien av familjen och vårdgivarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Armon Ayura
Övre extremitetshjälpmedel med aktiva lösningar för gravitationskompensation.
Intervention: Den övre extremitetens exoskelettet bärs av patienten på den föredragna armen, och det används under dagliga aktiviteter för att stödja armrörelser, särskilt för att bli av med gravitationsarmens vikt.
|
Kort utbildning (T0-T1) - varje försöksperson kommer att genomgå en 3-dagars utbildning på det kliniska centret under vilken tekniker tillsammans med en sjukgymnast kommer att justera och anpassa enheten och förklara eventuell självständig användning i hemmet. Hembruk (T1-T2) - Försökspersoner kommer att använda enheten under sina dagliga aktiviteter i två veckor hemma. De kommer att utföra uppgiftsorienterade rörelser (t.ex. nå en mus och föremål på ett bord, flytta tillbaka till rullstolen, dricka), fria rörelser, lekfulla aktiviteter (t.ex. spela schack, bläddra i en bok) och egenvårdsaktiviteter, i enlighet med ämnets kvarvarande förmåga, under en period av minst 5 timmar/dag. De kommer att föra en strukturerad dagbok där alla problem, prestationer och kommentarer kommer att rapporteras. |
ACTIVE_COMPARATOR: Jaeco Wrex
Övre extremitetshjälpmedel med passiva lösningar för gravitationskompensation.
Intervention: Den övre extremitetens exoskelettet bärs av patienten på den föredragna armen, och det används under dagliga aktiviteter för att stödja armrörelser, särskilt för att bli av med gravitationsarmens vikt.
|
Kort utbildning (T0-T1) - varje försöksperson kommer att genomgå en 3-dagars utbildning på det kliniska centret under vilken tekniker tillsammans med en sjukgymnast kommer att justera och anpassa enheten och förklara eventuell självständig användning i hemmet. Hembruk (T1-T2) - Försökspersoner kommer att använda enheten under sina dagliga aktiviteter i två veckor hemma. De kommer att utföra uppgiftsorienterade rörelser (t.ex. nå en mus och föremål på ett bord, flytta tillbaka till rullstolen, dricka), fria rörelser, lekfulla aktiviteter (t.ex. spela schack, bläddra i en bok) och egenvårdsaktiviteter, i enlighet med ämnets kvarvarande förmåga, under en period av minst 5 timmar/dag. De kommer att föra en strukturerad dagbok där alla problem, prestationer och kommentarer kommer att rapporteras. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Prestanda för övre extremitetsskalan (PUL).
Tidsram: TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
PUL innehåller 22 artiklar med en ingångspost för att definiera startfunktionsnivån och 21 artiklar uppdelade i axelnivå (4 artiklar), mellannivå (9 artiklar) och distal nivå (8 artiklar).
För svagare patienter innebär ett lågt betyg på ingångsposten att artiklar på hög nivå inte behöver utföras.
Poängalternativen varierar över skalan mellan 0-1 till 0-6 beroende på prestanda.
Varje dimension kan poängsättas separat med ett maximalt betyg på 16 för axelnivån, 34 för mellannivån och 24 för den distala nivån.
En totalpoäng kan uppnås genom att lägga till de tre nivåpoängen (max totalpoäng 74).
|
TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Motorfunktionsmätskala (MFM)
Tidsram: TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
MFM är en kvantitativ skala som gör det möjligt att mäta de funktionella motoriska förmågorna hos en person som drabbats av en neuromuskulär sjukdom.
|
TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Brooke skala
Tidsram: TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Brooke-skalan utformades för att bedöma den övre extremitetsfunktionen.
Betygen på Brooke-skalan sträcker sig från 1 till 6; 1 betyder att försökspersonen kan höja sina armar fullt ut till huvudet med armarna raka; medan 2 betyder att axelstyrkan är otillräcklig för att höja armarna och försökspersonen behöver böja armbågen för att höja armarna; i årskurs 3 och 4 kan försökspersonen inte höja axlarna men kan lyfta händerna mot munnen med respektive utan vikt; betyg 5 hänvisar till att försökspersonen inte kan höja händerna mot munnen och endast vissa handrörelser förekommer, medan betyg 6 hänvisar till att händerna inte har någon användbar funktion.
|
TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
ABILHAND
Tidsram: TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
ett mått på manuell förmåga att hantera dagliga aktiviteter som kräver användning av de övre extremiteterna, oavsett vilka strategier som är involverade
|
TO (baslinje); T1 (efter 3-dagars kort träning med enhet 1); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
PedsQL
Tidsram: TO (baslinje); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Neuromuskulär modul: sammansatt av 25 föremål som omfattar 3 dimensioner, dvs om min neuromuskulära sjukdom (1-17); kommunikation (1-3); och om våra misslyckade resurser (1-5) Multidimensional Fatigue-modul: sammansatt av 18 artiklar bestående av 3 dimensioner, d.v.s. allmän trötthet (1-6); sömn-/vilotrötthet (1-6); och kognitiv trötthet (1-6).
|
TO (baslinje); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
LOFTTRÖTTHET Kort form
Tidsram: TO (baslinje); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
PROMIS Fatigue-instrument utvärderar en rad självrapporterade symtom, från milda subjektiva känslor av trötthet till en överväldigande, försvagande och ihållande känsla av utmattning som sannolikt minskar ens förmåga att utföra dagliga aktiviteter och fungera normalt i familje- eller sociala roller.
Trötthet delas in i upplevelsen av trötthet (frekvens, varaktighet och intensitet) och trötthetens inverkan på fysiska, mentala och sociala aktiviteter.
Den korta formen Fatigue är universell snarare än sjukdomsspecifik.
Den bedömer trötthet under de senaste sju dagarna.
|
TO (baslinje); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Personal Adjustment and Roll Skills Scale (PARS) III
Tidsram: TO (baslinje); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
PARS III för att bedöma den psykosociala anpassningen av barn med kroniska fysiska sjukdomar och utan psykisk funktionsnedsättning.
PARS III består av 28 poster som mäter psykosocial funktion inom sex områden: kamratrelationer, beroende, fientlighet, produktivitet, ångest-depression och tillbakadragande.
|
TO (baslinje); T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Technology Acceptance Model (TAM)
Tidsram: T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Technology Acceptance Model (TAM) tillhandahåller ett giltigt och tillförlitligt mått som förutsäger acceptans eller antagande av ny teknik av slutanvändare.
TAM förutspår acceptans baserat på slutanvändarens upplevda användbarhet (6 artiklar) och upplevda användarvänlighet (6 artiklar) av tekniken för ett specifikt ändamål.
|
T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
System Usability Scale (SUS)
Tidsram: T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
systemanvändbarhetsskalan (SUS) är en enkel Likert-skala med tio punkter som ger en global bild av subjektiva bedömningar av användbarhet.
Mätningar av användbarhet har flera olika aspekter: effektivitet (kan användare framgångsrikt uppnå sina mål); effektivitet (hur mycket ansträngning och resurser som går åt för att uppnå dessa mål); och tillfredsställelse (var upplevelsen tillfredsställande).
|
T2 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 1 - primär bedömningspunkt); T3 (efter 3-dagars kort träning med enhet 2); T4 (efter 2 veckors hemmaanvändning av enhet 2 - sekundär bedömningspunkt)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Alessandra Pedrocchi, Prof, Politecnico di Milano
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- McDonald CM, Meier T, Voit T, Schara U, Straathof CS, D'Angelo MG, Bernert G, Cuisset JM, Finkel RS, Goemans N, Rummey C, Leinonen M, Spagnolo P, Buyse GM; DELOS Study Group. Idebenone reduces respiratory complications in patients with Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2016 Aug;26(8):473-80. doi: 10.1016/j.nmd.2016.05.008. Epub 2016 May 12.
- Buyse GM, Voit T, Schara U, Straathof CS, D'Angelo MG, Bernert G, Cuisset JM, Finkel RS, Goemans N, Rummey C, Leinonen M, Mayer OH, Spagnolo P, Meier T, McDonald CM; DELOS Study Group. Treatment effect of idebenone on inspiratory function in patients with Duchenne muscular dystrophy. Pediatr Pulmonol. 2017 Apr;52(4):508-515. doi: 10.1002/ppul.23547. Epub 2016 Aug 29.
- Magri F, Nigro V, Angelini C, Mongini T, Mora M, Moroni I, Toscano A, D'angelo MG, Tomelleri G, Siciliano G, Ricci G, Bruno C, Corti S, Musumeci O, Tasca G, Ricci E, Monforte M, Sciacco M, Fiorillo C, Gandossini S, Minetti C, Morandi L, Savarese M, Fruscio GD, Semplicini C, Pegoraro E, Govoni A, Brusa R, Del Bo R, Ronchi D, Moggio M, Bresolin N, Comi GP. The italian limb girdle muscular dystrophy registry: Relative frequency, clinical features, and differential diagnosis. Muscle Nerve. 2017 Jan;55(1):55-68. doi: 10.1002/mus.25192. Epub 2016 Oct 28.
- Ricci G, Ruggiero L, Vercelli L, Sera F, Nikolic A, Govi M, Mele F, Daolio J, Angelini C, Antonini G, Berardinelli A, Bucci E, Cao M, D'Amico MC, D'Angelo G, Di Muzio A, Filosto M, Maggi L, Moggio M, Mongini T, Morandi L, Pegoraro E, Rodolico C, Santoro L, Siciliano G, Tomelleri G, Villa L, Tupler R. A novel clinical tool to classify facioscapulohumeral muscular dystrophy phenotypes. J Neurol. 2016 Jun;263(6):1204-14. doi: 10.1007/s00415-016-8123-2. Epub 2016 Apr 28.
- Pane M, Mazzone ES, Fanelli L, De Sanctis R, Bianco F, Sivo S, D'Amico A, Messina S, Battini R, Scutifero M, Petillo R, Frosini S, Scalise R, Vita G, Bruno C, Pedemonte M, Mongini T, Pegoraro E, Brustia F, Gardani A, Berardinelli A, Lanzillotta V, Viggiano E, Cavallaro F, Sframeli M, Bello L, Barp A, Bonfiglio S, Rolle E, Colia G, Catteruccia M, Palermo C, D'Angelo G, Pini A, Iotti E, Gorni K, Baranello G, Morandi L, Bertini E, Politano L, Sormani M, Mercuri E. Reliability of the Performance of Upper Limb assessment in Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2014 Mar;24(3):201-6. doi: 10.1016/j.nmd.2013.11.014. Epub 2013 Dec 5.
- Messina S, Vita GL, Sframeli M, Mondello S, Mazzone E, D'Amico A, Berardinelli A, La Rosa M, Bruno C, Distefano MG, Baranello G, Barcellona C, Scutifero M, Marcato S, Palmieri A, Politano L, Morandi L, Mongini T, Pegoraro E, D'Angelo MG, Pane M, Rodolico C, Minetti C, Bertini E, Vita G, Mercuri E. Health-related quality of life and functional changes in DMD: A 12-month longitudinal cohort study. Neuromuscul Disord. 2016 Mar;26(3):189-96. doi: 10.1016/j.nmd.2016.01.003. Epub 2016 Feb 2.
- Pane M, Fanelli L, Mazzone ES, Olivieri G, D'Amico A, Messina S, Scutifero M, Battini R, Petillo R, Frosini S, Sivo S, Vita GL, Bruno C, Mongini T, Pegoraro E, De Sanctis R, Gardani A, Berardinelli A, Lanzillotta V, Carlesi A, Viggiano E, Cavallaro F, Sframeli M, Bello L, Barp A, Bianco F, Bonfiglio S, Rolle E, Palermo C, D'Angelo G, Pini A, Iotti E, Gorni K, Baranello G, Bertini E, Politano L, Sormani MP, Mercuri E. Benefits of glucocorticoids in non-ambulant boys/men with Duchenne muscular dystrophy: A multicentric longitudinal study using the Performance of Upper Limb test. Neuromuscul Disord. 2015 Oct;25(10):749-53. doi: 10.1016/j.nmd.2015.07.009. Epub 2015 Jul 17.
- Magliano L, D'Angelo MG, Vita G, Pane M, D'Amico A, Balottin U, Angelini C, Battini R, Politano L, Patalano M, Sagliocchi A, Civati F, Brighina E, Vita GL, Messina S, Sframeli M, Lombardo ME, Scalise R, Colia G, Catteruccia M, Berardinelli A, Motta MC, Gaiani A, Semplicini C, Bello L, Astrea G, Zaccaro A, Scutifero M. Psychological and practical difficulties among parents and healthy siblings of children with Duchenne vs. Becker muscular dystrophy: an Italian comparative study. Acta Myol. 2014 Dec;33(3):136-43.
- Longatelli V, Antonietti A, Biffi E, Diella E, D'Angelo MG, Rossini M, Molteni F, Bocciolone M, Pedrocchi A, Gandolla M. User-centred assistive SystEm for arm Functions in neUromuscuLar subjects (USEFUL): a randomized controlled study. J Neuroeng Rehabil. 2021 Jan 6;18(1):4. doi: 10.1186/s12984-020-00794-z.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- GUP 15021
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .