Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Käyttäjäkeskeinen apujärjestelmä hermo-lihaspotilaiden käsivarsitoimintoihin (USEFUL)

maanantai 9. joulukuuta 2019 päivittänyt: Alessandra Pedrocchi, Politecnico di Milano

HYÖDYLLISYYDET: käyttäjäkeskeinen apujärjestelmä käsivarsitoimintoihin hermolihaspotilailla

Menetettyjen toimintojen palauttaminen on erityinen kokemus ihmisille, jotka kärsivät neuromuskulaarisista evolutiivisista sairauksista. "Potilaan näkökulmasta paranemista mitataan menetettyjen kykyjen palauttamisella, -kyvyllä tehdä jotain -mitään -tänään en voinut tehdä eilen". Yläraajojen kipu, jäykkyys ja aktiivisuuden rajoitukset vaikuttavat ratkaisevasti potilaiden autonomian vähentämiseen ja elämänlaadun heikkenemiseen.

Todellisten käyttäjien tarpeet on tunnistettu useissa työpajoissa, ja vaikka kaupalliset tuotteet voisivat olla hyödyksi joillekin käyttäjille ja täyttävät suurimman osan heidän vaatimuksistaan, toistaiseksi ei ole validoitu tällaisten laitteiden käyttöä hermo-lihassairauksia sairastavien keskuudessa.

Pyrimme kenttätestaukseen joidenkin kaupallisten laitteiden käytön tuomaa parannusta käsivarsien toimintoihin ja arvioimaan niiden vaikutusta käyttäjien elämänlaatuun ja itsenäisyyteen. Tämä vaihe on olennainen näiden laitteiden laajan saatavuuden takaamiseksi useimmille potentiaalisille käyttäjille, mikä mahdollisesti tarjoaa terveydenhuollon tarjoajille ohjeita ja ohjeita terveysteknologian arviointiin.

Kliinisen kokeen suunnittelu - Tutkimuksessa ehdotetaan JAECO WREXin, passiivisen antigravitaatio-eksoskeleton, validointia kentällä; ja Armon Ayura, moottoroitu käsivarren eksoskeleton painovoiman kompensointiin satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa crossover-suunnittelulla. Kliininen tutkimus on monikeskeinen, ja siihen osallistuvat sekä MEDEA että VALDUCE, ja se sai eettisen komitean hyväksynnän.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

38

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • LC
      • Bosisio Parini, LC, Italia, 23842
        • IRCCS E. Medea - La Nostra Famiglia
      • Costa Masnaga, LC, Italia, 23845
        • Villa Beretta

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

15 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT, LAPSI)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

  • allekirjoitettu tietoinen suostumus (paljastamme perheelle tutkimuksemme tavoitteet ja kuvailemme huolellisesti niiden noudattamisen tarpeen)
  • lihasdystrofian diagnoosi (tarpeen mukaan geneettinen, histologinen ja biokemiallinen), erityisesti Duchennen, Beckerin ja Limb Girdlen tyypin 2 lihasdystrofian kanssa. Lihasbiopsiaa ei tehdä, paitsi jos kyseessä on diagnostinen tarve.
  • olla pyörätuolissa
  • joiden pisteytys MRC-asteikolla yläraajojen hartialihaksissa, hauislihaksissa ja triceps brachii -lihaksissa vaihtelee välillä 2-4.

Poissulkemiskriteerit

  • muiden sairauksien esiintyminen (esimerkiksi: suvussa kehitysvammaisuus, epilepsia, aivohalvaus)
  • käyttäytymis- ja psykiatriset häiriöt (emotionaaliset ongelmat, masennus)
  • perheen ja huoltajien tutkimuksen noudattamatta jättäminen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Armon Ayura
Yläraajojen apulaite aktiivisilla ratkaisuilla painovoiman kompensointiin. Interventio: Potilas pitää yläraajan eksoskeletonia haluamassaan käsivarressa, ja sitä käytetään jokapäiväisessä elämässä tukemaan käsivarren liikkeitä, erityisesti päästämään eroon painovoimasta käsivarren painosta.

Lyhyt koulutus (T0-T1) - jokainen tutkittava käy läpi 3 päivän koulutuksen kliinisessä keskuksessa, jonka aikana teknikot yhdessä fysioterapeutin kanssa säätävät ja mukauttavat laitetta sekä selittävät mahdollisen itsenäisen käytön kotona.

Kotikäyttö (T1-T2) - Koehenkilöt käyttävät laitetta jokapäiväisessä elämässään kahden viikon ajan kotona. He suorittavat tehtäväkeskeisiä liikkeitä (esim. hiiren ja pöydällä olevien esineiden tavoittaminen, takaisin pyörätuoliin siirtyminen, juominen, vapaat liikkeet, leikkisä toiminta (esim. shakin pelaaminen, kirjan selailu) ja itsehoitoaktiviteetit koehenkilön jäljellä olevan kyvyn mukaan vähintään 5 tuntia päivässä. He pitävät jäsenneltyä päiväkirjaa, jossa raportoidaan kaikista ongelmista, saavutuksista ja kommenteista.

ACTIVE_COMPARATOR: Jaeco Wrex
Yläraajojen apulaite passiivisilla ratkaisuilla painovoiman kompensointiin. Interventio: Potilas pitää yläraajan eksoskeletonia haluamassaan käsivarressa, ja sitä käytetään jokapäiväisessä elämässä tukemaan käsivarren liikkeitä, erityisesti päästämään eroon painovoimasta käsivarren painosta.

Lyhyt koulutus (T0-T1) - jokainen tutkittava käy läpi 3 päivän koulutuksen kliinisessä keskuksessa, jonka aikana teknikot yhdessä fysioterapeutin kanssa säätävät ja mukauttavat laitetta sekä selittävät mahdollisen itsenäisen käytön kotona.

Kotikäyttö (T1-T2) - Koehenkilöt käyttävät laitetta jokapäiväisessä elämässään kahden viikon ajan kotona. He suorittavat tehtäväkeskeisiä liikkeitä (esim. hiiren ja pöydällä olevien esineiden tavoittaminen, takaisin pyörätuoliin siirtyminen, juominen, vapaat liikkeet, leikkisä toiminta (esim. shakin pelaaminen, kirjan selailu) ja itsehoitoaktiviteetit koehenkilön jäljellä olevan kyvyn mukaan vähintään 5 tuntia päivässä. He pitävät jäsenneltyä päiväkirjaa, jossa raportoidaan kaikista ongelmista, saavutuksista ja kommenteista.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Upper Limb (PUL) -asteikon suorituskyky
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
PUL sisältää 22 kohdetta, joissa on aloituskohta määrittämään aloitustoimintotason, ja 21 kohdetta, jotka on jaettu olkapäätason (4 kohdetta), keskitason (9 kohdetta) ja distaalisen tason (8 kohdetta) ulottuvuuteen. Heikommille potilaille aloituskohteen alhainen pistemäärä tarkoittaa, että korkean tason kohteita ei tarvitse suorittaa. Pisteytysvaihtoehdot vaihtelevat asteikolla 0-1 ja 0-6 välillä suorituskyvyn mukaan. Jokainen ulottuvuus voidaan pisteyttää erikseen siten, että maksimipistemäärä on 16 olkapäätasolle, 34 keskitasolle ja 24 distaaliselle tasolle. Kokonaispistemäärä saadaan laskemalla yhteen kolme tasopistettä (maksimi kokonaispistemäärä 74).
T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Moottoritoimintojen mitta-asteikko (MFM)
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
MFM on kvantitatiivinen asteikko, jonka avulla voidaan mitata hermo-lihassairaudesta kärsivän henkilön toiminnallisia motorisia kykyjä.
T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Brooken asteikko
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Brooke-asteikko on suunniteltu arvioimaan yläraajojen toimintaa. Brooke-asteikon arvosanat vaihtelevat 1-6; 1 tarkoittaa, että koehenkilö voi nostaa käsivartensa koko matkan päähän käsivarret suorina; kun taas 2 tarkoittaa, että hartioiden voima ei riitä käsivarsien nostamiseen ja koehenkilön on taivutettava kyynärpäätään käsivarsien nostamiseksi; luokilla 3 ja 4 tutkittava ei pysty nostamaan olkapäitä, mutta voi nostaa kätensä suulle painolla tai ilman; Arvosana 5 viittaa siihen, että tutkittava ei pysty nostamaan käsiä suulle ja käden liikettä on vain vähän, kun taas arvosana 6 viittaa siihen, että käsien ei ole hyödyllistä toimintaa.
T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
ABILHAND
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
mitta manuaalisesta kyvystä hallita päivittäisiä toimintoja, jotka edellyttävät yläraajojen käyttöä, riippumatta strategioista
T0 (perustaso); T1 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 1); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
PedsQL
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Neuromuskulaarinen moduuli: koostuu 25 kohdasta, joissa on 3 ulottuvuutta, eli hermo-lihassairaudestani (1-17); viestintä (1-3); ja epäonnistuneista resursseistamme (1-5) Moniulotteinen väsymysmoduuli: koostuu 18 kohdasta, jotka sisältävät 3 ulottuvuutta, eli yleinen väsymys (1-6); uni-/lepoväsymys (1-6); ja kognitiivinen väsymys (1-6).
T0 (perustaso); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
PROMIS FATIGUE Lyhyt lomake
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
PROMIS-väsymysinstrumentit arvioivat erilaisia ​​itse ilmoittamia oireita lievästä subjektiivisesta väsymyksen tunteesta ylivoimaiseen, heikentävään ja jatkuvaan uupumukseen, joka todennäköisesti heikentää ihmisen kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja ja toimia normaalisti perhe- tai sosiaalisissa rooleissa. Väsymys jaetaan väsymyksen kokemukseen (taajuus, kesto ja voimakkuus) ja väsymyksen vaikutuksiin fyysiseen, henkiseen ja sosiaaliseen toimintaan. Väsymyslyhyt muoto on yleismaailmallinen eikä sairauskohtainen. Se arvioi väsymyksen viimeisen seitsemän päivän ajalta.
T0 (perustaso); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Henkilökohtainen sopeutumis- ja roolitaitoasteikko (PARS) III
Aikaikkuna: T0 (perustaso); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Osa III arvioi kroonisista fyysisistä sairauksista kärsivien lasten psykososiaalista sopeutumista. PARS III koostuu 28 kohteesta, jotka mittaavat psykososiaalista toimintaa kuudella alueella: vertaissuhteet, riippuvuus, vihamielisyys, tuottavuus, ahdistus-masennus ja vetäytyminen.
T0 (perustaso); T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Teknologian hyväksymismalli (TAM)
Aikaikkuna: T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Technology Acceptance Model (TAM) tarjoaa pätevän ja luotettavan mittarin, joka ennustaa uusien teknologioiden hyväksynnän tai käyttöönoton loppukäyttäjien keskuudessa. TAM ennustaa hyväksynnän loppukäyttäjän kokeman hyödyllisyyden (6 kohdetta) ja havaitun helppokäyttöisyyden (6 tuotetta) perusteella teknologian tiettyyn tarkoitukseen.
T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
Järjestelmän käytettävyysasteikko (SUS)
Aikaikkuna: T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)
järjestelmän käytettävyysasteikko (SUS) on yksinkertainen, kymmenen kohdan asenne-Likert-asteikko, joka antaa globaalin kuvan subjektiivisista käytettävyyden arvioinneista. Käytettävyyden mittauksissa on useita eri näkökohtia: tehokkuus (pääsyvätkö käyttäjät menestyksekkäästi tavoitteensa); tehokkuus (kuinka paljon vaivaa ja resursseja näiden tavoitteiden saavuttamiseen käytetään); ja tyytyväisyys (oliko kokemus tyydyttävä).
T2 (laitteen 1 2 viikon kotikäytön jälkeen - ensisijainen arviointipiste); T3 (3 päivän lyhyen harjoittelun jälkeen laitteella 2); T4 (2 viikon laitteen 2 kotikäytön jälkeen - toissijainen arviointipiste)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Alessandra Pedrocchi, Prof, Politecnico di Milano

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Perjantai 16. kesäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 30. marraskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 30. marraskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 20. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 24. huhtikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 25. huhtikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 10. joulukuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 9. joulukuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Lihasdystrofiat

3
Tilaa