Auricular terapi for postpartum amming

Amming har vært et stort problem i helsevesenet mellom mødre og barn. Utfordringer ved keisersnitt kan ha negative konsekvenser for amming. Arbeidet med å tilrettelegge, støtte og opprettholde amming har blitt undersøkt i stor grad av forskere fra en rekke disipliner. Innenfor tradisjonell kinesisk medisin (TCM) er det utført en rekke kliniske studier for å studere effekten av aurikulær terapi (AT) på amming etter fødsel gjennom årene. Begrensninger i bevisene som for tiden eksisterer inkluderer mangelen på randomisering, sham-kontrollert behandling, blinding og/eller ingen gyldige utfallsmål. Gitt at slik informasjon er viktig for mødre-barns helse og klinisk praksis, har studien satt som mål å gjennomføre en pilotstudie som bruker randomisert, enkeltblindet og falsk gruppedesign som undersøker relevante resultater ved å bruke gyldig måling.

Totalt 96 deltakere etter keisersnitt har blitt tilfeldig tildelt en av tre behandlingstilstander: (1) standardbehandling (n=32); (2) standard pleie med Medulla Junci-lim på øreakupunkt (n=32); (3) standard pleie med magnetiske pellets lim på øreakupunkt (n=32). Deltakerne i standardbehandlingsgruppen mottok bare standardbehandling etter keisersnitt på studiesykehuset uten noen tilleggsbehandling. Det samme settet med seks forhåndsspesifiserte aurikulære punkter ble tatt i bruk for både Medulla Junci og magnetiske pellets-grupper. Behandlingen ble startet innen 4 til 8 timer etter keisersnitt i 96 timer under sykehusoppholdet på et morssykehus i Kaohsiung, Taiwan.

Melkeproduksjon og start av laktogenese II har blitt brukt som primære utfallsvariabler for evaluering av effektiviteten av AT. Melkeproduksjonen bestemmes av den summerte verdien av spedbarnstestveiemålinger og uttrykt morsmelk. Mors oppfatning av brystfylde, hevelse, lekkasje eller prikking er indikatoren på utbruddet av laktogenese II. De sekundære utfallsmålene er spedbarnsatferd med observert svelging og rotting under amming, neonatal vektøkning og hyppighet av vannlating og avføring hos spedbarnet.

Numeriske vurderingsskalaer har blitt brukt for å måle effekten av de mulige medierende variablene, det vil si smerte og stress. Potensielle forvirrende variabler har blitt kontrollert av enten stratifiserte randomiserings- og eksklusjonskriterier eller overvåket i løpet av studieperioden. Behandlingsforventning og tilfredshet med AT har blitt vurdert for å undersøke deres forhold til terapiresultater. Hovedkomponenter av studiegjennomførbarhet, det vil si rekruttering, oppbevaring og aksept, har blitt evaluert. Deltakerne har også blitt kontaktet for å få en og tre måneders ammepraksisstatus.