Auricular hoito synnytyksen jälkeiseen imetykseen

Imetys on ollut suuri huolenaihe äiti-lapsi terveydenhuollossa. Keisarinleikkauksen aiheuttamilla haasteilla voi olla kielteisiä vaikutuksia imetykseen. Eri alojen tutkijat ovat tutkineet suuressa määrin pyrkimyksiä helpottaa, tukea ja ylläpitää imetystä. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen (TCM) alalla on tehty useita kliinisiä tutkimuksia, joissa on tutkittu korvahoidon (AT) vaikutusta synnytyksen jälkeiseen imetykseen vuosien mittaan. Tällä hetkellä olemassa olevan näytön rajoituksia ovat satunnaistuksen puuttuminen, valekontrolloitu hoito, sokkouttaminen ja/tai kelvollisten tulosmittausten puuttuminen. Koska tällaiset tiedot ovat tärkeitä äidin ja lapsen terveyden ja kliinisen käytännön kannalta, tutkimuksessa on pyritty suorittamaan pilottitutkimus, jossa käytetään satunnaistettua, yksisokkoutettua ja valeryhmäsuunnittelua, jossa tarkastellaan asiaankuuluvia tuloksia käyttäen validia mittausta.

Yhteensä 96 keisarinleikkauksen jälkeistä osallistujaa on satunnaisesti jaettu johonkin kolmesta hoitotilanteesta: (1) normaalihoito (n=32); (2) tavallinen hoito Medulla Junci -liimalla korvapisteissä (n=32); (3) normaalihoito magneettipellettien liimalla korvapisteisiin (n=32). Vakiohoitoryhmän osallistujat saivat vain tutkimussairaalan tavanomaista keisarileikkauksen jälkeistä hoitoa ilman lisähoitoja. Sama kuuden ennalta määritellyn korvapisteen sarja otettiin käyttöön sekä Medulla Junci- että magneettipellettien ryhmissä. Hoito aloitettiin 4-8 tunnin kuluessa keisarinleikkauksen jälkeen 96 tunnin ajan heidän sairaalassa olonsa aikana äitiyssairaalassa Kaohsiungissa Taiwanissa.

Maidontuotantoa ja laktogeneesi II:n alkamista on käytetty ensisijaisena tulosmuuttujana AT:n tehokkuuden arvioinnissa. Maidontuotanto määräytyy imeväisten kokeen punnitusmittausten ja lypsetyn rintamaidon summan perusteella. Äidin käsitys rintojen täyteydestä, turvotuksesta, vuotamisesta tai pistelystä ovat laktogeneesi II:n alkamisen indikaattori. Toissijaisia ​​tulosmittauksia ovat lapsen havaittu nieleminen ja juurtuminen imetyksen aikana, vastasyntyneen painonnousu sekä lapsen virtsaamistiheys ja ulostamistiheys.

Mahdollisten välittävien muuttujien eli kivun ja stressin vaikutusta on mitattu numeerisilla luokitusasteikoilla. Mahdollisia hämmentäviä muuttujia on kontrolloitu joko kerrostetuilla satunnais- ja poissulkemiskriteereillä tai niitä on seurattu tutkimusjakson aikana. Hoidon odotuksia ja tyytyväisyyttä AT:hen on arvioitu, jotta voidaan selvittää niiden suhdetta hoidon tuloksiin. Tutkimuksen toteutettavuuden pääkomponentit eli rekrytointi, säilyttäminen ja hyväksyminen on arvioitu. Osallistujiin on myös otettu yhteyttä yhden ja kolmen kuukauden imetysharjoituksensa saamiseksi.