Auriculoterapia para lactação pós-parto

A amamentação tem sido uma grande preocupação na saúde materno-infantil. Os desafios impostos pela cesariana podem ter impactos negativos na amamentação. Os esforços para facilitar, apoiar e manter a amamentação têm sido amplamente investigados por pesquisadores de várias disciplinas. No campo da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), vários estudos clínicos foram realizados para estudar o efeito da terapia auricular (TA) na lactação pós-parto ao longo dos anos. As limitações nas evidências que existem atualmente incluem a falta de randomização, tratamento controlado por simulação, cegamento e/ou nenhuma medida de resultado válida. Dado que tais informações são importantes para a saúde materno-infantil e para a prática clínica, o estudo se propôs a realizar um ensaio piloto que emprega um desenho de grupo randomizado, simples-cego e simulado que examina resultados relevantes usando medidas válidas.

Um total de 96 participantes pós-cesárea foram aleatoriamente designados para uma das três condições de tratamento: (1) tratamento padrão (n=32); (2) tratamento padrão com adesivo Medulla Junci em acupontos auriculares (n=32); (3) cuidado padrão com adesivos de pastilhas magnéticas em pontos de acupuntura auricular (n = 32). As participantes do grupo de cuidados padrão receberam apenas os cuidados pós-cesárea padrão do hospital do estudo, sem quaisquer terapias adicionais. O mesmo conjunto de seis pontos auriculares pré-especificados foi adotado para ambos os grupos Medulla Junci e pellets magnéticos. O tratamento foi iniciado dentro de 4 a 8 horas após a cesariana por 96 horas durante a internação em um hospital materno em Kaohsiung, Taiwan.

A produção de leite e o início da lactogênese II têm sido usados ​​como variáveis ​​de resultado primário para a avaliação da eficácia do AT. A produção de leite é determinada pelo valor somado das medidas de pesagem de teste infantil e leite materno ordenhado. As percepções maternas de plenitude mamária, inchaço, vazamento ou formigamento são o indicador do início da lactogênese II. As medidas de resultados secundários são comportamentos infantis de deglutição e xixi observados durante a amamentação, ganho de peso neonatal e frequências de micção e defecação do bebê.

Escalas de classificação numérica têm sido usadas para medir o efeito das possíveis variáveis ​​mediadoras, ou seja, dor e estresse. As potenciais variáveis ​​de confusão foram controladas por randomização estratificada e critérios de exclusão ou monitoradas durante o período do estudo. A expectativa de tratamento e a satisfação em relação ao AT foram avaliadas para examinar sua relação com os resultados da terapia. Os principais componentes da viabilidade do estudo, ou seja, recrutamento, retenção e aceitação, foram avaliados. As participantes também foram contatadas para adquirir seu status de prática de amamentação de um e três meses.