Thérapie auriculaire pour la lactation post-partum

L'allaitement maternel a été une préoccupation majeure dans les soins de santé maternelle et infantile. Les défis posés par l'accouchement par césarienne peuvent avoir des effets négatifs sur l'allaitement. Les efforts pour faciliter, soutenir et soutenir l'allaitement maternel ont été étudiés dans une large mesure par des chercheurs de diverses disciplines. Dans le domaine de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), un certain nombre d'études cliniques ont été menées pour étudier l'effet de la thérapie auriculaire (TA) sur la lactation post-partum au fil des ans. Les limites des données probantes qui existent actuellement comprennent l'absence de randomisation, le traitement contrôlé fictif, la mise en aveugle et/ou l'absence de mesures de résultats valides. Étant donné que ces informations sont importantes pour la santé maternelle et infantile et la pratique clinique, l'étude a entrepris de mener un essai pilote qui utilise une conception de groupe randomisée, à simple insu et factice qui examine les résultats pertinents à l'aide de mesures valides.

Au total, 96 participantes post-césarienne ont été assignées au hasard à l'une des trois conditions de traitement : (1) soins standard (n = 32) ; (2) soins standard avec l'adhésif Medulla Junci sur les points d'acupuncture auriculaires (n = 32) ; (3) soin standard avec pastilles magnétiques adhésives sur points d'acupuncture auriculaires (n=32). Les participantes du groupe de soins standard n'ont reçu que les soins post-césarienne standard de l'hôpital d'étude sans aucun traitement supplémentaire. Le même ensemble de six points auriculaires prédéfinis a été adopté pour les groupes Medulla Junci et pastilles magnétiques. Le traitement a été initié dans les 4 à 8 heures suivant la césarienne pendant 96 heures pendant leur séjour à l'hôpital dans un hôpital maternel à Kaohsiung, Taiwan.

La production de lait et le début de la lactogenèse II ont été utilisés comme principales variables de résultat pour l'évaluation de l'efficacité de l'AT. La production de lait est déterminée par la somme des valeurs des mesures de pesée test du nourrisson et du lait maternel exprimé. Les perceptions maternelles de la plénitude des seins, de l'enflure, de la fuite ou des picotements sont l'indicateur du début de la lactogenèse II. Les critères de jugement secondaires sont les comportements de déglutition et d'enracinement observés chez le nourrisson pendant l'allaitement, le gain de poids néonatal et la fréquence des mictions et des défécations du nourrisson.

Des échelles d'évaluation numériques ont été utilisées pour mesurer l'effet des variables médiatrices possibles, c'est-à-dire la douleur et le stress. Les variables de confusion potentielles ont été contrôlées par des critères de randomisation et d'exclusion stratifiés ou surveillées pendant la période d'étude. L'attente du traitement et la satisfaction envers l'AT ont été évaluées afin d'examiner leur relation avec les résultats de la thérapie. Les principales composantes de la faisabilité de l'étude, c'est-à-dire le recrutement, la rétention et l'acceptation, ont été évaluées. Les participantes ont également été contactées pour acquérir leur statut de pratique de l'allaitement à un et trois mois.