Auricular terapi for postpartum laktation

Amning har været et stort problem i mødre-børns sundhedspleje. Udfordringer ved kejsersnit kan have negative konsekvenser for amning. Bestræbelser på at lette, støtte og opretholde amning er i vid udstrækning blevet undersøgt af forskere fra en række forskellige discipliner. Inden for Traditionel Kinesisk Medicin (TCM) er der udført en række kliniske undersøgelser for at studere effekten af ​​øreterapi (AT) på amning efter fødslen gennem årene. Begrænsninger i den evidens, der i øjeblikket eksisterer, omfatter manglen på randomisering, sham-kontrolleret behandling, blinding og/eller ingen gyldige udfaldsmål. I betragtning af, at sådanne oplysninger er vigtige for mødre-barns sundhed og klinisk praksis, har undersøgelsen sat sig for at udføre et pilotforsøg, som anvender randomiseret, enkeltblindet og falsk gruppedesign, der undersøger relevante resultater ved hjælp af valid måling.

I alt 96 deltagere efter kejsersnit er blevet tilfældigt tildelt en af ​​tre behandlingstilstande: (1) standardbehandling (n=32); (2) standardpleje med Medulla Junci klæbemiddel på aurikulære akupunkter (n=32); (3) standardpleje med magnetiske pellets, klæbemiddel på aurikulære akupunkter (n=32). Deltagerne i standardplejegruppen modtog kun standardbehandlingen efter kejsersnit på undersøgelseshospitalet uden yderligere terapier. Det samme sæt af seks forudspecificerede ørepunkter blev anvendt for både Medulla Junci- og magnetiske pellets-grupper. Behandlingen blev påbegyndt inden for 4 til 8 timer efter kejsersnit i 96 timer under deres hospitalsophold på et mødrehospital i Kaohsiung, Taiwan.

Mælkeproduktion og indtræden af ​​laktogenese II er blevet brugt som primære udfaldsvariable til evaluering af effektiviteten af ​​AT. Mælkeproduktionen bestemmes af den summerede værdi af vejemålinger for spædbørnprøver og udmalet modermælk. Moderens opfattelse af brystfyldthed, hævelse, lækage eller prikken er indikatoren for indtræden af ​​laktogenese II. De sekundære udfaldsmål er spædbørns adfærd med observeret synke og roden under amning, neonatal vægtøgning og hyppighed af vandladning og afføring af spædbarnet.

Numeriske vurderingsskalaer er blevet brugt til at måle effekten af ​​de mulige medierende variabler, dvs. smerte og stress. Potentielle forvirrende variabler er blevet kontrolleret af enten stratificerede randomiserings- og eksklusionskriterier eller overvåget i løbet af undersøgelsesperioden. Behandlingsforventning og -tilfredshed over for AT er blevet vurderet for at undersøge deres forhold til terapiresultater. Hovedkomponenter af studiegennemførlighed, dvs. rekruttering, fastholdelse og accept, er blevet evalueret. Deltagerne er også blevet kontaktet for at erhverve deres en- og tre-måneders ammepraksisstatus.