Applikasjonsstudie for smarttelefon foreldre-barn-partnerøvelser

Helsefordelene ved regelmessig fysisk aktivitet (PA) er godt anerkjent. En aktiv livsstil fordeler helserelatert livskvalitet (HRQoL) gjennom sin effekt på fysisk og mental helse. Voksne og barn som regelmessig deltar i PA rapporterte om bedre helserelatert livskvalitet (HRQoL) sammenlignet med de som ikke gjør det. HRQoL er en flerdimensjonal konstruksjon som fanger innvirkningen av sykdom på personens evne til å leve et tilfredsstillende liv. Fysisk, sosial og psykologisk funksjon er de viktigste domenene for HRQoL hos voksne og barn. Selv om mange individer innser de gunstige effektene av PA, mangler noen motivasjon til å opprettholde de anbefalte treningsnivåene, mens andre mangler midler.

Fysisk aktivitet for å fremme HRQOL Spesielt foreldre som lever med lav inntekt møter en rekke praktiske barrierer som uoverkommelige kostnader, mangel på barnepass og begrenset tid etter jobb for å engasjere seg i PA. Inaktive foreldre vil ha vanskeligheter med å sette PA-eksempler og standarder for barna sine. Hvor mye tid de tilbringer med barn i aktiviteter sammen er også begrenset. Fellesskapsprogrammer for foreldre-barn-partnerøvelser har potensial til å forbedre HRQoL hos både foreldre og barn ved å øke PA-nivået og kvaliteten på foreldre-barn-interaksjonene. Det er imidlertid utfordrende å engasjere voksne og barn med lav inntekt i PA-programmer på grunn av deres travle timeplan og begrensede tilgang til PA-fasiliteter. Allestedsnærværende teknologier som nettbaserte programmer og smarttelefonapplikasjoner (apper) kan overvinne barrierene for PA-intervensjoner for denne vanskelig tilgjengelige befolkningen. Øvelser for disse familiene må være enkle og praktiske. Innføringen av grunnleggende tøynings- og styrkeøvelser som krever at foreldrene og barna deres hjelper hverandre kan være en god start for inaktive familier å endre seg mot en aktiv livsstil. I tillegg til forbedret kondisjon, kan den delte gleden og støtten under foreldre-barn partnerøvelser fremme positive stemninger og bedre livstilfredshet, dvs. HRQoL.

Mobilteknologi for å fremme PA Bruken av mobilenheter øker raskt, og halvparten av verdensomspennende mobiltelefonabonnementer er i Asia-Stillehavsregionen. Avanserte mobile enheter som smarttelefoner er utstyrt med funksjoner til PC-operativsystemet som vedvarende nettverkstilkobling og nedlastbare apper. Smarttelefonapper som kombinerer tekstinformasjon med spillelementer som konkurranse, resultattavle og poeng vokser i popularitet som helsefremmende verktøy. Disse spillelementene utnytter folks motvilje mot tap som motiverer dem til å fortsette å gjøre øvelser for å oppnå aktivitetsmål. I tillegg lar apper også brukere overvåke, registrere og reflektere over deres atferd og livsstil på en mer praktisk og mindre stigmatiserende måte enn tradisjonelle helseintervensjoner. Imidlertid er deres effektivitet i lavinntektsfamilier, spesielt på HRQoL hos barn, ukjent. Videre er de fleste tilgjengelige apper produsert i vestlige befolkninger og på engelsk, noe som begrenser deres anvendelighet til kinesiske familier med lav inntekt. De få PA-kampanjene som er tilgjengelige på kinesisk er hovedsakelig rettet mot individuelle voksne brukere uten å vurdere om treningsbevegelsene er passende for barn, noe som gjør det vanskelig å bruke i familieintervensjon.

Tidligere arbeid utført av forskerteamet Siden 2012 har vårt forskerteam, i samarbeid med en filantropisk stiftelse i Hong Kong (Kerry Group Foundation (Hong Kong) Limited (KGKF)), levert ulike helsestyrkende intervensjoner og omfattende helsevurdering til en gruppe av lavinntektsfamilier i Hong Kong (166 lavinntektsfamilier fra Tung Chung og 205 familier med lignende sosiodemografisk bakgrunn fra andre distrikter i Hong Kong). Vi fant at lokale kinesiske voksne fra lavinntektsfamilier hadde dårligere HRQoL enn befolkningen generelt [14]. Barna deres hadde også dårligere HRQOL og flere atferdsproblemer [15]. Resultatene av vår foreløpige analyse viste at både foreldre og barn fra lavinntektsfamilier rapporterte lavere nivåer av PA per uke enn de anbefalte nivåene av Verdens helseorganisasjon (WHO). Det var en positiv korrelasjon (r=0,25, p=0,001) mellom den totale ukentlige tiden for fysiske aktiviteter (inkludert gange, moderat intensitet eller/og kraftig intensitet) hos foreldre og barn. I tillegg leverte vi et pilotkurs for foreldre-barn-trening i oktober-november 2016 og fant en betydelig gevinst på 12,5 poeng i skårene for mental helse-skalaen til Child Health Questionnaire - Parent Form - 50 (CHQ-PF50) for deltakende barn. Forskningsteamet vårt jobber med å levere dette foreldre-barn-treningsprogrammet som en smarttelefonapp.

Utviklingen av smarttelefonappen for enkle foreldre-barn-partnerøvelser, som er finansiert av en filantropisk stiftelse i Hong Kong (Kerry Group Foundation (Hong Kong) Limited (KGKF)) pågår for tiden.

Etter ekspertkonsultasjon og gjennomgang av relevant litteratur, utvikler vi en smarttelefon-app "FAMILY MOVE" på kinesisk språk med følgende funksjoner:

• Kontopålogging med et unikt, anonymt deltakernummer for hver brukerfamilie som vil tillate oss å holde oversikt over brukerens hyppighet og varighet av bruken av appen vår
• Et helautomatisert 8-ukers foreldre-barn partner treningsprogram (utgivelse av nivå 1 trekk i uke 1-2; nivå 2 trekk i uke 3-4; nivå 3 trekk i uke 5-6; revisjon av alle trekk i uke 7- 8) for henholdsvis små barn i alderen 6 til 10 år og ungdommer i alderen 11 år eller eldre
• Hvert nivå består av ett oppvarmingsklipp (1 minutt), 4 korte demonstrasjonsklipp for treningsbevegelser med lydinstruksjoner (30 sekunder per klipp), og 1 langt danseklipp (3 minutter) som integrerer de fire treningsbevegelsene med bakgrunnsmusikk
• Poeng vil bli gitt til brukere etter at de har sett et videoklipp med øvelsesbevegelser. Flere poeng vil bli gitt til vanskeligere trekk
• Resultattavlen vil vise personlig poengsum samt poengsummene til de 5 beste brukerne
• Tre push-varsler per uke som oppfordringer for å motivere brukere til å fortsette å trene

Øvelsestrekkene som foreldrene og barna praktiserte på pilotøvelseskurset, ble filmet etter modifikasjon basert på meninger fra PA-eksperter og ville bli brukt som demonstrasjonsvideoer i appen.

En pre-post pilotstudie vil bli utført i 2017 på 166 foreldre-barn-par rekruttert fra gruppen av familier som bor i Tung Chung-distriktet i vår kohort etter at FAMILY MOVE-appen er produsert. Foreldre til kvalifiserte familier vil bli varslet via SMS ("Short Message Service") og spurt om de godtar eller ikke å motta FAMILY MOVE-appen som en del av vår helsestyrkestudie. Foreldre som godtar å delta i denne 8-ukers pilotstudien vil bli bedt om å fylle ut det samme settet med spørreskjemaer om sine egne HRQOL, PA-nivåer og mental helsetilstand og barnas HRQOL, atferd og PA-nivåer ved hvert vurderingstidspunkt (grunnlinje). , 1 måned og 6 måneder etter intervensjon).

Ved å bygge på slikt grunnlag og eksisterende bevis, i denne studien ønsker teamet vårt å evaluere videre ved å lansere en randomisert-kontrollert studie (RCT) som undersøker effektiviteten av et enkelt foreldre-barn partner treningsprogram levert som en smarttelefon-app "FAMILY MOVE" i å øke HRQoL- og PA-nivået til barn fra lavinntektsfamilier.

Mål og hypoteser som skal testes:

Studiemål

1. For å evaluere effektiviteten til smarttelefonappen «FAMILY MOVE» for å forbedre HRQoL for barn;
2. For å evaluere effektiviteten til smarttelefonappen «FAMILY MOVE» for å forbedre PA-nivåene til barn;
3. For å utforske assosiasjonene mellom "FAMILY MOVE" appbruk og HRQoL og PA for barn.

Studer hypoteser

1. Sammenlignet med kontrollgruppen vil barn fra intervensjonsgruppen vise bedre HRQoL (målt ved Psychosocial Summary-skårene i Child Health Questionnaire - Parent Form - 50 (CHQ-PF50)) ved 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter intervensjon.
2. Sammenlignet med kontrollgruppen vil barn fra intervensjonsgruppen vise større PA målt ved METS (Metabolic Equivalent for Task) -minutter/uke ved 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter intervensjon.
3. Det er en positiv sammenheng mellom forbedring i HRQoL- og PA-nivåer hos barn med tiden de bruker på FAMILY MOVE-appen.