Älypuhelimen vanhemman ja lapsen kumppanin harjoitusten sovellustutkimus

Säännöllisen liikunnan (PA) terveyshyödyt tunnetaan hyvin. Aktiivinen elämäntapa parantaa terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQoL) fyysiseen ja henkiseen terveyteen kohdistuvan vaikutuksensa kautta. Aikuiset ja lapset, jotka osallistuvat säännöllisesti PA:han, raportoivat paremmasta terveyteen liittyvästä elämänlaadusta (HRQoL) verrattuna niihin, jotka eivät osallistu. HRQoL on moniulotteinen rakennelma, joka kuvaa sairauden vaikutusta ihmisen kykyyn elää täyttä elämää. Fyysinen, sosiaalinen ja psyykkinen toiminta ovat aikuisten ja lasten HRQoL:n tärkeimmät osa-alueet. Vaikka monet ihmiset ymmärtävät PA:n hyödylliset vaikutukset, toisilla ei ole motivaatiota ylläpitää suositeltuja harjoitustasoja, kun taas toisilla ei ole keinoja.

Fyysinen aktiivisuus HRQOL:n edistämiseksi Erityisesti pienituloisilla vanhemmilla on useita käytännön esteitä, kuten kohtuuhintaiset kustannukset, lastenhoitotuen puute ja rajoitettu aika työn jälkeen osallistua PA-toimintaan. Ei-aktiivisten vanhempien on vaikea asettaa lapsilleen PA-esimerkkejä ja -standardeja. Myös lasten kanssa yhteistoiminnassa vietettyä aikaa on rajoitettu. Vanhemman ja lapsen kumppanin harjoituksia koskevilla yhteisöohjelmilla on potentiaalia parantaa sekä vanhempien että lasten HRQoL:a nostamalla heidän PA-tasoaan ja laadukasta vanhemman ja lapsen välistä vuorovaikutusta. Pienituloisten aikuisten ja lasten osallistuminen PA-ohjelmiin on kuitenkin haastavaa heidän kiireisen aikataulunsa ja rajallisen pääsyn vuoksi PA-tiloihin. Arjen tekniikat, kuten verkkopohjaiset ohjelmat ja älypuhelinsovellukset (sovellukset), voivat voittaa PA-interventioiden esteet tälle vaikeasti tavoitettavalle väestölle. Näiden perheiden harjoitusten on oltava yksinkertaisia ​​ja käytännöllisiä. Vanhempien ja lasten toistensa auttamista edellyttävien kumppanin perusvenyttely- ja voimaharjoitusten käyttöönotto voisi olla hyvä alku työelämän ulkopuolella oleville perheille siirtymiselle kohti aktiivista elämäntapaa. Parantuneen kunnon lisäksi jaettu ilo ja tuki vanhempi-lapsi-kumppanin harjoituksissa voivat edistää positiivista mielialaa ja parempaa elämään tyytyväisyyttä, ts. HRQoL.

Mobiiliteknologia PA:n edistämiseksi Mobiililaitteiden käyttö lisääntyy nopeasti ja puolet maailman matkapuhelinliittymistä on Aasian ja Tyynenmeren alueella. Kehittyneet mobiililaitteet, kuten älypuhelimet, on varustettu henkilökohtaisten tietokoneiden käyttöjärjestelmän ominaisuuksilla, kuten jatkuvalla verkkoyhteydellä ja ladattavilla sovelluksilla. Älypuhelinsovellukset, jotka yhdistävät tekstitietoa pelielementteihin, kuten kilpailuun, tulostauluun ja pisteeseen, ovat kasvussa terveyttä edistävinä työkaluina. Nämä pelielementit valjastavat ihmisten vastenmielisyyttä tappioita kohtaan, mikä motivoi heitä jatkamaan harjoitusten tekemistä aktiivisuustavoitteiden saavuttamiseksi. Lisäksi sovellusten avulla käyttäjät voivat seurata, tallentaa ja pohtia käyttäytymistään ja elämäntapaansa kätevämmällä ja vähemmän leimaavalla tavalla kuin perinteiset terveystoimet. Niiden tehokkuutta pienituloisissa perheissä erityisesti lasten HRQoL:ssä ei kuitenkaan tunneta. Lisäksi suurin osa saatavilla olevista sovelluksista on tuotettu länsimaisille väestöryhmille ja englanniksi, mikä rajoittaa niiden soveltuvuutta pienituloisille kiinalaisille perheille. Muutamat kiinan kielellä saatavilla olevat PA-promootiosovellukset on suunnattu pääosin yksittäisille aikuisille käyttäjille ottamatta huomioon, ovatko harjoitusliikkeet lapsille sopivia, mikä vaikeuttaa niiden käyttöä perheen interventiossa.

Tutkimusryhmän aikaisempi työ Vuodesta 2012 lähtien tutkimusryhmämme on yhteistyössä hongkongilaisen hyväntekeväisyyssäätiön (Kerry Group Foundation (Hong Kong) Limited (KGKF) kanssa tarjonnut ryhmälle erilaisia ​​terveyteen vahvistavia interventioita ja kattavaa terveysarviointia. pienituloisista perheistä Hongkongissa (166 pienituloista perhettä Tung Chungista ja 205 perhettä, joilla on samanlainen sosio-demografinen tausta, muista Hongkongin alueista). Havaitsimme, että paikallisten kiinalaisten pienituloisten perheiden HRQoL oli huonompi kuin muulla väestöllä [14]. Heidän lapsillaan oli myös huonompi HRQOL ja enemmän käyttäytymisongelmia [15]. Alustavan analyysimme tulokset osoittivat, että sekä vanhemmat että pienituloisten perheiden lapset ilmoittivat alhaisemmista PA-tasoista viikossa kuin Maailman terveysjärjestön (WHO) suosittelemat tasot. Korrelaatio oli positiivinen (r=0,25, p=0,001) vanhempien ja lasten viikoittaisen fyysisen kokonaisajan (mukaan lukien kävely, kohtalaisen intensiivinen ja/tai voimakas liikunta) välillä. Lisäksi järjestimme loka-marraskuussa 2016 pilottivanhempain-lapsi-liikuntakurssin ja havaitsimme merkittävän 12,5 pisteen lisäyksen osallistuneiden lasten mielenterveysasteikon - Vanhempainlomake - 50 (CHQ-PF50) pisteissä. Tutkimusryhmämme pyrkii toimittamaan tämän vanhemman ja lapsen kumppanin harjoitusohjelman älypuhelinsovelluksena.

Älypuhelinsovelluksen kehitys yksinkertaisiin vanhempi-lapsi-kumppaniharjoituksiin, jota rahoittaa Hongkongissa toimiva hyväntekeväisyyssäätiö (Kerry Group Foundation (Hong Kong) Limited (KGKF)) on parhaillaan käynnissä.

Asiantuntijakonsultoinnin ja asiaankuuluvan kirjallisuuden tarkastelun jälkeen kehitämme älypuhelinsovellusta "FAMILY MOVE" kiinan kielellä, jossa on seuraavat ominaisuudet:

• Tilin kirjautuminen yksilöllisellä, nimettömällä osallistujanumerolla jokaiselle käyttäjäperheelle, jonka avulla voimme pitää kirjaa käyttäjän sovelluksemme käyttötiheydestä ja -kestosta
• Täysin automatisoitu 8 viikon vanhemman ja lapsen kumppanin harjoitusohjelma (tason 1 liikkeiden vapauttaminen viikolla 1-2; tason 2 liikkeet viikolla 3-4; tason 3 liikkeet viikolla 5-6; kaikkien liikkeiden tarkistus viikolla 7- 8) pienille 6–10-vuotiaille lapsille ja 11-vuotiaille tai sitä vanhemmille nuorille.
• Jokainen taso koostuu yhdestä lämmittelyleikeestä (1 minuutti), 4 lyhyestä harjoitusliikkeen demonstraatioleikkeestä ääniohjeilla (30 sekuntia per leike) ja 1 pitkästä tanssileikkeen (3 minuuttia), jotka yhdistävät neljä harjoitusliikettä taustamusiikin kanssa
• Pisteitä annetaan käyttäjille, kun he ovat katsoneet harjoitusliikevideon. Vaikeammista liikkeistä annettaisiin enemmän pisteitä
• Tulostaulu näyttää henkilökohtaiset pisteet sekä viiden parhaan käyttäjän pisteet
• Kolme push-ilmoitusta viikossa kehotteena motivoimaan käyttäjiä jatkamaan harjoitusten tekemistä

Pilottiharjoituskurssilla harjoitetut vanhemman ja lasten harjoitusliikkeet oli kuvattu PA-asiantuntijoiden mielipiteiden perusteella muunneltuna ja käytettäisiin sovelluksen esittelyvideoina.

Ennen jälkeistä pilottitutkimusta tehdään vuonna 2017 166 vanhempain-lapsi-parille, jotka on värvätty kohorttimme Tung Chungin alueella asuvista perheistä sen jälkeen, kun FAMILY MOVE -sovellus on tuotettu. Tukikelpoisten perheiden vanhemmille ilmoitetaan tekstiviestillä ("Short Message Service"), ja heiltä kysytään, suostuvatko he vastaanottamaan FAMILY MOVE -sovelluksen osana terveysvaikutustutkimustamme. Vanhempia, jotka suostuvat osallistumaan tähän 8 viikon mittaiseen interventiotutkimukseen, pyydetään täyttämään samat kyselylomakkeet omasta HRQOL:sta, PA-tasostaan ​​ja mielenterveystilastaan ​​sekä lastensa HRQOL:sta, käyttäytymisestä ja PA-tasoista kullakin arvioinnin ajankohtana (perustaso). , 1 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua interventiosta).

Tällaisen pohjatyön ja olemassa olevan näytön pohjalta tässä tutkimuksessa tiimimme haluaisi arvioida lisäarvoa käynnistämällä satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT), jossa tutkitaan älypuhelimen sovelluksena "FAMILY MOVE" toimitetun yksinkertaisen vanhemman ja lapsen kumppanin harjoitusohjelman tehokkuutta. pienituloisten perheiden lasten HRQoL- ja PA-tason parantamisessa.

Testattavat tavoitteet ja hypoteesit:

Opintojen tavoitteet

1. Arvioida älypuhelinsovelluksen "FAMILY MOVE" tehokkuutta lasten HRQoL:n parantamisessa;
2. Arvioida älypuhelinsovelluksen "FAMILY MOVE" tehokkuutta lasten PA-tason parantamisessa;
3. Tutkia "FAMILY MOVE" -sovelluksen käytön ja lasten HRQoL:n ja PA:n välisiä assosiaatioita.

Tutki hypoteeseja

1. Verrokkiryhmään verrattuna interventioryhmän lasten HRQoL (mitattu lapsen terveyskyselyn psykososiaalisen yhteenvedon pisteillä - 50 (CHQ-PF50)) 1 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta.
2. Verrokkiryhmään verrattuna interventioryhmän lapsilla on suurempi PA mitattuna METS (Metabolic Equivalent for Task) -minuutteja/viikko 1 kuukauden, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua interventiosta.
3. Lasten HRQoL- ja PA-tasojen paraneminen korreloi positiivisesti FAMILY MOVE -sovelluksessa viettämän ajan kanssa.