Kontinuerlig overvåking av høyre ventrikkelfunksjon, basert på korrelasjonen mellom C-X-segmentet til den sentrale venetrykkkurven, og ekkokardiografisk evaluering av høyre ventrikkels systoliske funksjon (CourbePVC)

Nære analyser av høyre ventrikkelfunksjon gjøres fortsatt ikke av alle klinikere, selv om det er uunnværlig; spesielt på hjerte- og intensivavdelinger.

Høyre ventrikkeldysfunksjon er ansvarlig for økt sykelighet og markerer et vendepunkt i pasientens prognose.

Det er vanskelig å analysere, og vurderes hovedsakelig ved hjelp av ekkokardiografi og ved å måle toppen av S'-bølgen med pulsert doppler og ved å måle trikuspidal-ringplanet systolisk ekskursjon (TAPSE) i TM-modus. Nye studier har vist interessen for å bruke 2D-belastning som en markør for systolisk og diastolisk funksjon av høyre ventrikkel. Til slutt synes bruken av 3D-ultralyd å være mer pålitelig enn hjerte-MR for finanalyse av høyre ventrikkel, selv om det sjelden brukes i rutinepraksis.

Studie av høyre ventrikkel ved bruk av ultralyd alene krever erfarne og tilgjengelige operatører for tett gjentatte evalueringer som gjør det mulig å oppdage høyre ventrikkeldysfunksjon raskt.

Amerikansk overvåking av venstre og høyre hjertefunksjon gjøres systematisk og gjentatte ganger under postoperativ behandling etter hjertekirurgi. Denne amerikanske evalueringen kan optimaliseres ved å finne en måte å overvåke høyre ventrikkel kontinuerlig.

Fra et fysiologisk synspunkt vet vi om det tette forholdet mellom aspektet av den sentrale venøse trykkkurven og mer presist C-X-segmentet (trikuspidal buling inn i atriet og start av sammentrekning av høyre ventrikkel) og høyre ventrikkelfunksjon. Vi ønsker å analysere dette segmentet, kombinert med en amerikansk evaluering, og se etter en mulig korrelasjon for å tillate kontinuerlig, lett-å-tolke overvåking av høyre ventrikkels systoliske funksjon.

Dette vil bli forenklet av den systematiske tilstedeværelsen av et sentralt venekateter hos hver pasient som gjennomgår hjerteoperasjoner, og dermed kan sentralt venetrykk overvåkes.

For dette formål ønsker vi å samle inn forskjellige data fra pasienter på den kardiovaskulære intensivavdelingen, spesielt den sentrale venetrykkkurven, den respiratoriske trykkkurven og respiratorens innstillinger, og å gjennomføre en ekkografi-evaluering av hver pasient.