Evalueringen av forenklet prediktiv intubasjonsvanskelighetspoeng.

Etterforskerne ønsker å evaluere fortløpende pasienter, som søkte om å bli operert i plastisk kirurgi og ØNH-klinikker på grunn av hode- og nakkepatologier som kan forårsake vanskelig intubasjon, mellom mai 2016 og desember 2017. Pasientene vil bli rekruttert til å studere fortløpende, derfor vil det ikke være noen randomisering. Pasientenes høyde, alder, vekt, American Society of Anesthesiology (ASA) score vil bli dokumentert. I tillegg vil mallampati-skårene deres, tyromental avstand, thyromental høyde, munnåpningsverdier bli målt digitalt med ASIMETO DEPTH GAUGE. Måling av hode- og nakkebevegelsesvinkel vil fortsette i preoperativ evaluering. På operasjonsrommet vil intubasjonen, bestemmelsen av C-L og IDS bli operert av anestesilegen som er ansvarlig for operasjonssalen, og han eller hun vil ikke bli informert om luftveisvurderinger som SPIDS eller TMH. Alt vanskelig luftveisutstyr vil lett forberedes på avansert. Registrerte data vil bli samlet inn av assisterende forsker. De eksisterende vanskelige intubasjonsintervensjonene vil bli bestemt ved bruk av IDS. Forholdet mellom IDS-, TMH- og SPIDS-verdier vil bli vurdert ved å forutsi vanskelige luftveier.

Målinger:

Mallampati-skåre: Den har fire grader og Mallampati 3 og 4 betraktet som prediktiv faktor for vanskelig intubasjon Thyromental avstand (TMD): Kort thyromental avstand (TMD ≤ 6,5 cm) har blitt korrelert med vanskelig direkte laryngoskopisk intubasjon hos voksne pasienter.

Thyromental høyde (TMH): Dette er en ny teknikk for å forutsi vanskelig intubasjon, og den aksepterte avskjæringen er vanligvis 5 cm.

Høyde/Tyromental avstand: Forholdet mellom høyde i cm og tyromental avstand i cm Intubasjonsvanskelighetsscore (IDS): 0 er lett, 0-5 er lett vanskelighetsgrad og høyere enn 5 er moderat eller alvorlig vanskelighetsgrad ved intubasjon.

Den forenklede deskriptive intubasjonsvanskelighetsskåren (SPIDS): Maksimal poengsum kan være 55 og totalskåren større enn 10, ikke SPIDS ≤ 10 anses som vanskelig intubasjon. Beregning av SPIDS-score etter parametere er nødvendig.

1. Anamnese med patologier kan være relatert til vanskelig intubasjon som obstruktiv søvnapné, ansiktsmisdannelser, cervikal dislokasjon osv. nei er 0, ja 10 er poeng
2. Munnåpning: ≥3,5 cm (0 poeng) - ≤3,5 cm (10 poeng)
3. Maksimal hode- og nakkemål ≥80° (0 poeng), <80 (5 poeng)
4. Modifisert Mallampati-test: klasse 1 (0 poeng), klasse 2 (10 poeng), klasse 3 (15 poeng), klasse 4 (25 poeng)