Effekt av prebiotika på jernabsorpsjon hos kvinner med lavt jernlag (Fe_GOS_1)

Jernmangel er fortsatt den vanligste og mest utbredte ernæringsforstyrrelsen i verden ifølge WHO. Det påvirker ikke bare et stort antall kvinner og barn i utviklingsland, men også i industrialiserte land. Det nåværende anslaget er at 2 milliarder mennesker, eller rundt 30 % av verdens befolkning, er anemiske, hvorav rundt 50 % er forårsaket av jernmangel. I industrialiserte land er ID fortsatt et folkehelseproblem hos unge kvinner, og påvirker 16 % av kvinner i alderen 12-49 år i USA.

Jerntilskudd har blitt anbefalt av WHO som en tilnærming for å forbedre jernstatus i varierende alder og risikogrupper. Jerntilskudd kan være praktisk for høyrisikogrupper som gravide og har vist seg effektivt for å øke hemoglobinnivået hos kvinner. Imidlertid er jernabsorpsjonen fra kosttilskudd generelt lav, og epigastriske bivirkninger reduserer compliance. Med den høye globale byrden av jernmangel og anemi, er det et presserende behov for forbedrede produkter som gir bedre absorpsjon og reduserer bivirkninger.

Målrettet jerntilskudd i høyrisikogrupper er den foretrukne måten å behandle jernmangel på. Anbefalingen er imidlertid å innta jerntilskudd borte fra maten for å øke biotilgjengeligheten som ofte forårsaker kvalme og epigastriske smerter og dermed reduserer compliance. Sammen med mat reduseres biotilgjengeligheten av de fleste kosttilskudd med omtrent to tredjedeler. Dermed går mye uabsorbert jern inn i tykktarmen hvor det kan øke mengden av enteropatogener.

Prebiotiske fibre, som galakto-oligosakkarider (GOS), øker selektivt veksten av nyttige tykktarmsbakterier. GOS er enzymatisk produsert fra laktose og er en blanding av glukose- og galaktosebaserte di- og oligosakkarider med varierende struktur og ser ut til å ha en økt selektivitet mot Bifidobacterium spp sammenlignet med andre prebiotika. Prebiotika øker generelt produksjonen av kortkjedede fettsyrer (SCFA) og reduserer derved luminal pH, noe som kan redusere veksten av enteropatogener. Gjennom reduksjonen i kolon-pH kan prebiotika forbedre absorpsjonen av mineraler som kalsium og magnesium, og de har blitt foreslått å potensielt forbedre jernabsorpsjonen ved å redusere jern til jernholdig jern i tykktarmen. Selv om tykktarmsabsorpsjonen er minimal sammenlignet med absorpsjon i tolvfingertarmen hos friske mennesker, kan den bli viktigere ved jernmangel eller anemi, som vist i dyrestudier.

Hovedmålet med denne studien er å undersøke effekten av et tillegg av GOS til et jerntilskudd på jernabsorpsjon hos friske, normalvektige kvinner.