Wpływ prebiotyków na wchłanianie żelaza u kobiet z niskimi zapasami żelaza (Fe_GOS_1)

Według WHO niedobór żelaza jest nadal najpowszechniejszym i najbardziej rozpowszechnionym zaburzeniem żywieniowym na świecie. Dotyka ona nie tylko dużą liczbę kobiet i dzieci w krajach rozwijających się, ale także w krajach uprzemysłowionych. Obecne szacunki mówią, że 2 miliardy ludzi, czyli około 30% światowej populacji cierpi na anemię, z czego około 50% jest spowodowane niedoborem żelaza. W krajach uprzemysłowionych ID pozostaje problemem zdrowia publicznego młodych kobiet, dotykając 16% kobiet w wieku od 12 do 49 lat w Stanach Zjednoczonych.

Suplementacja żelaza jest zalecana przez WHO jako sposób na poprawę poziomu żelaza w różnych grupach wiekowych i zagrożonych. Suplementacja żelaza może być praktyczna w przypadku grup wysokiego ryzyka, takich jak kobiety w ciąży, i okazała się skuteczna w zwiększaniu poziomu hemoglobiny u kobiet. Jednak wchłanianie żelaza z suplementów jest na ogół niskie, a skutki uboczne w nadbrzuszu zmniejszają zgodność. Przy dużym globalnym obciążeniu niedoborem żelaza i anemią pilnie potrzebne są ulepszone produkty, które umożliwiają lepsze wchłanianie i zmniejszają skutki uboczne.

Ukierunkowana suplementacja żelaza w grupach wysokiego ryzyka jest preferowanym sposobem leczenia niedoboru żelaza. Jednak zaleca się spożywanie suplementów żelaza z dala od pożywienia w celu zwiększenia biodostępności, która często powoduje nudności i ból w nadbrzuszu, a tym samym zmniejsza przestrzeganie zaleceń. Wraz z pożywieniem biodostępność większości suplementów zmniejsza się o około dwie trzecie. W ten sposób dużo niewchłoniętego żelaza przechodzi do okrężnicy, gdzie może zwiększyć obfitość enteropatogenów.

Włókna prebiotyczne, takie jak galaktooligosacharydy (GOS), selektywnie wzmacniają wzrost pożytecznych bakterii jelitowych. GOS są wytwarzane enzymatycznie z laktozy i są mieszaniną di- i oligosacharydów na bazie glukozy i galaktozy o różnej strukturze i wydają się mieć zwiększoną selektywność wobec Bifidobacterium spp w porównaniu z innymi prebiotykami. Prebiotyki na ogół zwiększają produkcję krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA), a tym samym obniżają pH światła jelita, co może ograniczać wzrost enteropatogenów. Poprzez obniżenie pH okrężnicy prebiotyki mogą zwiększać wchłanianie minerałów, takich jak wapń i magnez, i zaproponowano, że potencjalnie poprawiają wchłanianie żelaza poprzez redukcję żelaza do żelaza w jelicie grubym. Chociaż wchłanianie w okrężnicy jest minimalne w porównaniu z wchłanianiem w dwunastnicy u zdrowych ludzi, może stać się ważniejsze w niedoborze żelaza lub anemii, jak wykazano w badaniach na zwierzętach.

Głównym celem tego badania jest zbadanie wpływu dodatku GOS do suplementu żelaza na wchłanianie żelaza u zdrowych kobiet o normalnej masie ciała z niedoborem żelaza.