Efecto de los prebióticos sobre la absorción de hierro en mujeres con reservas bajas de hierro (Fe_GOS_1)

La deficiencia de hierro sigue siendo el trastorno nutricional más común y extendido en el mundo según la OMS. No solo afecta a un gran número de mujeres y niños en el mundo en desarrollo, sino también en los países industrializados. La estimación actual es que 2 mil millones de personas, o alrededor del 30% de la población mundial, están anémicas, de las cuales alrededor del 50% es causada por deficiencia de hierro. En los países industrializados, la DI sigue siendo un problema de salud pública en las mujeres jóvenes y afecta al 16 % de las mujeres entre las edades de 12 y 49 años en los Estados Unidos.

La suplementación con hierro ha sido recomendada por la OMS como un enfoque para mejorar el estado del hierro en diferentes grupos de edad y riesgo. La suplementación con hierro puede ser práctica para grupos de alto riesgo, como las mujeres embarazadas, y se ha demostrado que es eficaz para aumentar los niveles de hemoglobina en las mujeres. Sin embargo, la absorción de hierro de los suplementos es generalmente baja y los efectos secundarios epigástricos reducen el cumplimiento. Con la alta carga global de deficiencia de hierro y anemia, se necesitan con urgencia productos mejorados que permitan una mejor absorción y reduzcan los efectos secundarios.

La suplementación de hierro dirigida en grupos de alto riesgo es la forma preferida de tratar la deficiencia de hierro. Sin embargo, la recomendación es consumir suplementos de hierro lejos de los alimentos para aumentar la biodisponibilidad que a menudo causa náuseas y dolor epigástrico y, por lo tanto, reduce el cumplimiento. Tomados junto con alimentos, la biodisponibilidad de la mayoría de los suplementos se reduce en aproximadamente dos tercios. Por lo tanto, una gran cantidad de hierro no absorbido pasa al colon, donde puede aumentar la abundancia de enteropatógenos.

Las fibras prebióticas, como los galacto-oligosacáridos (GOS), mejoran selectivamente el crecimiento de bacterias colónicas beneficiosas. Los GOS se producen enzimáticamente a partir de la lactosa y son una mezcla de disacáridos y oligosacáridos basados ​​en glucosa y galactosa de estructura variable y parecen tener una mayor selectividad hacia Bifidobacterium spp en comparación con otros prebióticos. Los prebióticos en general mejoran la producción de ácidos grasos de cadena corta (AGCC) y, por lo tanto, disminuyen el pH luminal, lo que puede reducir el crecimiento de enteropatógenos. A través de la reducción del pH del colon, los prebióticos pueden mejorar la absorción de minerales como el calcio y el magnesio y se ha propuesto que mejoran potencialmente la absorción de hierro al reducir el hierro férrico a ferroso en el colon. Aunque la absorción en el colon es mínima en comparación con la absorción en el duodeno en humanos sanos, puede volverse más importante en la deficiencia de hierro o anemia, como se demostró en estudios con animales.

El objetivo principal de este estudio es investigar el efecto de la adición de GOS a un suplemento de hierro sobre la absorción de hierro en mujeres sanas, con peso normal y con depleción de hierro.