Wirkung von Präbiotika auf die Eisenaufnahme bei Frauen mit niedrigen Eisenspeichern (Fe_GOS_1)

Eisenmangel ist laut WHO immer noch die häufigste und am weitesten verbreitete Ernährungsstörung der Welt. Sie betrifft nicht nur eine große Zahl von Frauen und Kindern in Entwicklungsländern, sondern auch in Industrieländern. Die aktuelle Schätzung geht davon aus, dass 2 Milliarden Menschen oder etwa 30 % der Weltbevölkerung an Anämie leiden, von denen etwa 50 % durch Eisenmangel verursacht werden. In den Industrieländern bleibt ID ein öffentliches Gesundheitsproblem bei jungen Frauen, von dem 16 % der Frauen im Alter zwischen 12 und 49 Jahren in den Vereinigten Staaten betroffen sind.

Die Eisenergänzung wurde von der WHO als Ansatz zur Verbesserung des Eisenstatus in verschiedenen Alters- und Risikogruppen empfohlen. Eine Eisenergänzung kann für Risikogruppen wie Schwangere praktisch sein und hat sich zur Erhöhung des Hämoglobinspiegels bei Frauen als wirksam erwiesen. Die Eisenaufnahme aus Nahrungsergänzungsmitteln ist jedoch im Allgemeinen gering und epigastrische Nebenwirkungen verringern die Compliance. Angesichts der hohen globalen Belastung durch Eisenmangel und Anämie werden dringend verbesserte Produkte benötigt, die eine bessere Absorption ermöglichen und Nebenwirkungen reduzieren.

Eine gezielte Eisensupplementierung bei Hochrisikogruppen ist die bevorzugte Methode zur Behandlung von Eisenmangel. Es wird jedoch empfohlen, Eisenpräparate außerhalb der Nahrung zu konsumieren, um die Bioverfügbarkeit zu erhöhen, was häufig zu Übelkeit und epigastrischen Schmerzen führt und somit die Compliance verringert. Zusammen mit Nahrungsmitteln wird die Bioverfügbarkeit der meisten Nahrungsergänzungsmittel um etwa zwei Drittel reduziert. Dadurch gelangt viel nicht resorbiertes Eisen in den Dickdarm, wo es die Häufigkeit von Enteropathogenen erhöhen kann.

Präbiotische Ballaststoffe wie Galacto-Oligosaccharide (GOS) fördern selektiv das Wachstum nützlicher Dickdarmbakterien. GOS werden enzymatisch aus Lactose hergestellt und sind eine Mischung aus Glucose- und Galactose-basierten Di- und Oligosacchariden unterschiedlicher Struktur und scheinen im Vergleich zu anderen Präbiotika eine erhöhte Selektivität gegenüber Bifidobacterium spp. Präbiotika steigern im Allgemeinen die Produktion von kurzkettigen Fettsäuren (SCFAs) und senken dadurch den luminalen pH-Wert, was das Wachstum von Enteropathogenen reduzieren kann. Durch die Verringerung des pH-Wertes im Dickdarm können Präbiotika die Absorption von Mineralien wie Kalzium und Magnesium verbessern, und es wurde vorgeschlagen, dass sie möglicherweise die Eisenabsorption verbessern, indem sie Eisen im Dickdarm zu Eisen (III) reduzieren. Obwohl die Resorption im Dickdarm im Vergleich zur Resorption im Zwölffingerdarm bei gesunden Menschen minimal ist, kann sie bei Eisenmangel oder Anämie wichtiger werden, wie in Tierstudien gezeigt wurde.

Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Wirkung einer Zugabe von GOS zu einem Eisenpräparat auf die Eisenaufnahme bei gesunden, normalgewichtigen Frauen mit Eisenmangel zu untersuchen.