- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03333408
Bestemme nødvendigheten av postoperativ antibiotika etter spyttstentplassering
31. oktober 2023 oppdatert av: Our Lady of the Lake Hospital
Plassering av spyttkanalstent er en vanlig praksis for å opprettholde kanalens åpenhet etter spyttkanalreparasjon eller intervensjonell sialoendoskopi; prosedyrer utført for å behandle spyttkanalpatologi som stenose, traumatisk skade eller oftest spyttkanalstein.
Det er vanlig praksis for pasienter å motta perioperative antibiotika mens de gjennomgår intervensjonell sialoendoskopi og postoperativ oral antibiotikabehandling med Clindamycin eller Augmentin i 10-14 dager, hvis en kortvarig (2 uker) spyttkanalstenting ble ansett som nødvendig på grunn av intervensjonens art. .
Ved gjennomgang av litteraturen er det imidlertid kontroversielle studier som indikerer at postoperative antibiotika kanskje ikke er beste praksis i alle kirurgiske scenarier, da uønskede hendelser, dvs.
gastrointestinale forstyrrelser, kvalme, Clostridium difficile (C.diff) infeksjon og antibiotikaresistens over tid rundt overforbruk av antibiotika kan oppveie det kliniske behovet for antibiotikaregimentet og sjansene for postoperativ infeksjon.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Rohan Walvekar, M.D.
- Telefonnummer: 225-765-1765
- E-post: rwalve@lsuhsc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Leslie Son, Ph.D.
- Telefonnummer: 225-757-4165
- E-post: lson@lsuhsc.edu
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70808
- Rekruttering
- Our Lady of the Lake Regional Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Christine LeBoeuf, DNP
- Telefonnummer: 225-765-5956
- E-post: christine.leboeuf@fmolhs.org
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle voksne pasienter (18 år eller eldre) som gjennomgår spyttkanalkirurgi og stentplassering ved Our Lady of the Lake Regional Medical Center
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke er villige til å samtykke til studien og/eller å bli plassert i en randomisert arm som enten får postoperativ antibiotika eller ikke får postoperativ antibiotika
- Pasienter med akutte infeksjoner på operasjonstidspunktet
- Pasienter som er nedsatt immunforsvar
- Pasienter som rekrutteres, men som har tidlig løsrivelse av stenten
- Pasienter som ikke fullfører sin postoperative antibiotikabehandling på grunn av intoleranse eller antibiotikabivirkninger. Data om disse pasientene vil imidlertid bli registrert for å gi observasjonsresultater som vil støtte behovet for denne undersøkelsen om antibiotikabruk.
- Pasienter som er i den ikke-postoperative antibiotikaarmen, men velger å ta seg selv på antibiotika uten konsultasjon fra legen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A (antibiotika)
Gruppe A vil få postoperativ oral antibiotika i 10 - 14 dager (Clindamycin eller Augmentin) ved utskrivning.
|
Pasienter vil få postoperative orale antibiotika (Clindamycin eller Augmentin) i 10-14 dager ved utskrivning.
|
|
Ingen inngripen: Gruppe B (ingen antibiotika)
Gruppe B vil ikke få postoperativ oral antibiotika ved utskrivning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ infeksjon
Tidsramme: 2 uker
|
Det primære endepunktet vil være bestemmelsen av klinisk infeksjon mellom tidspunktene etter operasjonen til 2 ukers oppfølgingsbesøk når stenten fjernes som indikert av tegn på purulens eller erytem på operasjonsstedet, feber og forhøyet antall hvite blodlegemer .
|
2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rohan Walvekar, M.D., Our Lady of the Lake Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Lang MS, Gonzalez ML, Dodson TB. Do Antibiotics Decrease the Risk of Inflammatory Complications After Third Molar Removal in Community Practices? J Oral Maxillofac Surg. 2017 Feb;75(2):249-255. doi: 10.1016/j.joms.2016.09.044. Epub 2016 Oct 6.
- Taub D, Yampolsky A, Diecidue R, Gold L. Controversies in the Management of Oral and Maxillofacial Infections. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2017 Nov;29(4):465-473. doi: 10.1016/j.coms.2017.06.004. Epub 2017 Aug 18.
- Fleming-Dutra KE, Hersh AL, Shapiro DJ, Bartoces M, Enns EA, File TM Jr, Finkelstein JA, Gerber JS, Hyun DY, Linder JA, Lynfield R, Margolis DJ, May LS, Merenstein D, Metlay JP, Newland JG, Piccirillo JF, Roberts RM, Sanchez GV, Suda KJ, Thomas A, Woo TM, Zetts RM, Hicks LA. Prevalence of Inappropriate Antibiotic Prescriptions Among US Ambulatory Care Visits, 2010-2011. JAMA. 2016 May 3;315(17):1864-73. doi: 10.1001/jama.2016.4151.
- Dhiwakar M, Clement WA, Supriya M, McKerrow W. Antibiotics to reduce post-tonsillectomy morbidity. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12;12:CD005607. doi: 10.1002/14651858.CD005607.pub4.
- Aljfout Q, Alississ A, Rashdan H, Maita A, Saraireh M. Antibiotics for Post-Tonsillectomy Morbidity: Comparative Analysis of a Single Institutional Experience. J Clin Med Res. 2016 May;8(5):385-8. doi: 10.14740/jocmr2523w. Epub 2016 Mar 20.
- Santana RS, Viana Ade C, Santiago Jda S, Menezes MS, Lobo IM, Marcellini PS. The cost of excessive postoperative use of antimicrobials: the context of a public hospital. Rev Col Bras Cir. 2014 May-Jun;41(3):149-54. doi: 10.1590/s0100-69912014000300003. English, Portuguese.
- Chen S, Le CH, Liang J. Practice patterns in endoscopic dacryocystorhinostomy: survey of the American Rhinologic Society. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Sep;6(9):990-7. doi: 10.1002/alr.21759. Epub 2016 Apr 6.
- Araujo da Silva AR, Albernaz de Almeida Dias DC, Marques AF, Biscaia di Biase C, Murni IK, Dramowski A, Sharland M, Huebner J, Zingg W. Role of antimicrobial stewardship programmes in children: a systematic review. J Hosp Infect. 2018 Jun;99(2):117-123. doi: 10.1016/j.jhin.2017.08.003. Epub 2017 Aug 12.
- Stultz JS, Doern CD, Godbout E. Antibiotic Resistance in Pediatric Urinary Tract Infections. Curr Infect Dis Rep. 2016 Dec;18(12):40. doi: 10.1007/s11908-016-0555-4.
- Phuong NTK, Hoang TT, Van PH, Tu L, Graham SM, Marais BJ. Encouraging rational antibiotic use in childhood pneumonia: a focus on Vietnam and the Western Pacific Region. Pneumonia (Nathan). 2017 Apr 25;9:7. doi: 10.1186/s41479-017-0031-4. eCollection 2017.
- Linder JA. Editorial commentary: antibiotics for treatment of acute respiratory tract infections: decreasing benefit, increasing risk, and the irrelevance of antimicrobial resistance. Clin Infect Dis. 2008 Sep 15;47(6):744-6. doi: 10.1086/591149. No abstract available.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. juni 2018
Primær fullføring (Antatt)
31. desember 2024
Studiet fullført (Antatt)
31. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. oktober 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. november 2017
Først lagt ut (Faktiske)
6. november 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
1. november 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
31. oktober 2023
Sist bekreftet
1. oktober 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- LSUHSC-IRB 9908
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .