- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03333408
Bestemmelse af nødvendigheden af postoperativ antibiotika efter spytstentplacering
31. oktober 2023 opdateret af: Our Lady of the Lake Hospital
Placering af spytkanalstent er en almindelig praksis for at opretholde kanalens åbenhed efter spytkanalreparation eller interventionel sialoendoskopi; procedurer udført for at håndtere spytkanalpatologi såsom stenose, traumatisk skade eller oftest spytkanalsten.
Det er almindelig praksis for patienter at modtage perioperative antibiotika, mens de gennemgår interventionel sialoendoskopi og postoperativ oral antibiotikabehandling med Clindamycin eller Augmentin i 10-14 dage, hvis en kortvarig (2 uger) spytkanalstenting blev anset for nødvendig på grund af interventionens art. .
Ved gennemgang af litteraturen er der dog kontroversielle forsøg, der indikerer, at postoperative antibiotika muligvis ikke er bedste praksis i alle kirurgiske scenarier, da de uønskede hændelser, dvs.
gastrointestinale forstyrrelser, kvalme, Clostridium difficile (C.diff) infektion og antibiotikaresistens over tid omkring overforbrug af antibiotika kan opveje det kliniske behov for antibiotikaregimentet og chancerne for postoperativ infektion.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Rohan Walvekar, M.D.
- Telefonnummer: 225-765-1765
- E-mail: rwalve@lsuhsc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Leslie Son, Ph.D.
- Telefonnummer: 225-757-4165
- E-mail: lson@lsuhsc.edu
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70808
- Rekruttering
- Our Lady of the Lake Regional Medical Center
-
Kontakt:
- Christine LeBoeuf, DNP
- Telefonnummer: 225-765-5956
- E-mail: christine.leboeuf@fmolhs.org
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle voksne patienter (18 år eller ældre), som gennemgår spytkanalkirurgi og stentplacering på Our Lady of the Lake Regional Medical Center
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er villige til at give samtykke til undersøgelsen og/eller at blive placeret i en randomiseret arm, der enten modtager postoperativ antibiotika eller ikke modtager postoperativ antibiotika
- Patienter med akutte infektioner på operationstidspunktet
- Patienter, der er immunkompromitterede
- Patienter, der rekrutteres, men som derefter har tidlig løsrivelse af stenten
- Patienter, der ikke afslutter deres postoperative antibiotikabehandling på grund af intolerance eller antibiotikabivirkninger. Data om disse patienter vil dog blive registreret for at give et observationsresultat, der vil understøtte behovet for denne undersøgelse af antibiotikabrug.
- Patienter, der er i den ikke-postoperative antibiotikaarm, men vælger at tage sig selv på antibiotika uden konsultation fra lægen
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe A (antibiotikum)
Gruppe A vil modtage postoperativ oral antibiotika i 10 - 14 dage (Clindamycin eller Augmentin) efter udskrivelsen.
|
Patienterne vil modtage postoperative orale antibiotika (Clindamycin eller Augmentin) i 10-14 dage efter udskrivelsen.
|
|
Ingen indgriben: Gruppe B (ingen antibiotika)
Gruppe B vil ikke få postoperativ oral antibiotika ved udskrivelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ infektion
Tidsramme: 2 uger
|
Det primære endepunkt vil være bestemmelsen af klinisk infektion mellem tidspunkterne efter operationen til det 2-ugers opfølgningsbesøg, hvor stenten fjernes som angivet ved tegn på purulens eller erytem på operationsstedet, feber og forhøjet antal hvide blodlegemer .
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rohan Walvekar, M.D., Our Lady of the Lake Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Lang MS, Gonzalez ML, Dodson TB. Do Antibiotics Decrease the Risk of Inflammatory Complications After Third Molar Removal in Community Practices? J Oral Maxillofac Surg. 2017 Feb;75(2):249-255. doi: 10.1016/j.joms.2016.09.044. Epub 2016 Oct 6.
- Taub D, Yampolsky A, Diecidue R, Gold L. Controversies in the Management of Oral and Maxillofacial Infections. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2017 Nov;29(4):465-473. doi: 10.1016/j.coms.2017.06.004. Epub 2017 Aug 18.
- Fleming-Dutra KE, Hersh AL, Shapiro DJ, Bartoces M, Enns EA, File TM Jr, Finkelstein JA, Gerber JS, Hyun DY, Linder JA, Lynfield R, Margolis DJ, May LS, Merenstein D, Metlay JP, Newland JG, Piccirillo JF, Roberts RM, Sanchez GV, Suda KJ, Thomas A, Woo TM, Zetts RM, Hicks LA. Prevalence of Inappropriate Antibiotic Prescriptions Among US Ambulatory Care Visits, 2010-2011. JAMA. 2016 May 3;315(17):1864-73. doi: 10.1001/jama.2016.4151.
- Dhiwakar M, Clement WA, Supriya M, McKerrow W. Antibiotics to reduce post-tonsillectomy morbidity. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Dec 12;12:CD005607. doi: 10.1002/14651858.CD005607.pub4.
- Aljfout Q, Alississ A, Rashdan H, Maita A, Saraireh M. Antibiotics for Post-Tonsillectomy Morbidity: Comparative Analysis of a Single Institutional Experience. J Clin Med Res. 2016 May;8(5):385-8. doi: 10.14740/jocmr2523w. Epub 2016 Mar 20.
- Santana RS, Viana Ade C, Santiago Jda S, Menezes MS, Lobo IM, Marcellini PS. The cost of excessive postoperative use of antimicrobials: the context of a public hospital. Rev Col Bras Cir. 2014 May-Jun;41(3):149-54. doi: 10.1590/s0100-69912014000300003. English, Portuguese.
- Chen S, Le CH, Liang J. Practice patterns in endoscopic dacryocystorhinostomy: survey of the American Rhinologic Society. Int Forum Allergy Rhinol. 2016 Sep;6(9):990-7. doi: 10.1002/alr.21759. Epub 2016 Apr 6.
- Araujo da Silva AR, Albernaz de Almeida Dias DC, Marques AF, Biscaia di Biase C, Murni IK, Dramowski A, Sharland M, Huebner J, Zingg W. Role of antimicrobial stewardship programmes in children: a systematic review. J Hosp Infect. 2018 Jun;99(2):117-123. doi: 10.1016/j.jhin.2017.08.003. Epub 2017 Aug 12.
- Stultz JS, Doern CD, Godbout E. Antibiotic Resistance in Pediatric Urinary Tract Infections. Curr Infect Dis Rep. 2016 Dec;18(12):40. doi: 10.1007/s11908-016-0555-4.
- Phuong NTK, Hoang TT, Van PH, Tu L, Graham SM, Marais BJ. Encouraging rational antibiotic use in childhood pneumonia: a focus on Vietnam and the Western Pacific Region. Pneumonia (Nathan). 2017 Apr 25;9:7. doi: 10.1186/s41479-017-0031-4. eCollection 2017.
- Linder JA. Editorial commentary: antibiotics for treatment of acute respiratory tract infections: decreasing benefit, increasing risk, and the irrelevance of antimicrobial resistance. Clin Infect Dis. 2008 Sep 15;47(6):744-6. doi: 10.1086/591149. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
15. juni 2018
Primær færdiggørelse (Anslået)
31. december 2024
Studieafslutning (Anslået)
31. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. oktober 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. november 2017
Først opslået (Faktiske)
6. november 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
1. november 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
31. oktober 2023
Sidst verificeret
1. oktober 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LSUHSC-IRB 9908
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spytkanal
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringMedfødt Mullerian Duct AnomaliForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAfsluttetMullerian Duct AnomaliCanada
-
Alexandria UniversityAfsluttetGodartet brystsygdom | Duct Ectasia brystEgypten
-
Faculdade de Medicina do ABCInstituto Brasileiro de Controle do CancerAfsluttetKvinde | Mammary Duct Ectasia af uspecificeret bryst | Mammografiske fund
-
University of BernAfsluttetPremature nyfødte | Congenita Nasolacrimal Duct Obstruktion | ØjenudflådSchweiz
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteBayerAfsluttet
Kliniske forsøg med Postoperative orale antibiotika (Clindamycin eller Augmentin)
-
Stanford UniversityWashington University School of Medicine; Duke University; University of... og andre samarbejdspartnereTilmelding efter invitationNasal obstruktion | Nasale kirurgiske procedurerForenede Stater
-
University of LouisvilleOsteo Science FoundationIkke rekrutterer endnuOsteomyelitis i kæbenForenede Stater
-
Birmingham Women's and Children's NHS Foundation...Tommy'sAfsluttetBeholdte produkter efter abortDet Forenede Kongerige
-
Julio RamirezUniversity of LouisvilleAfsluttetOsteomyelitisForenede Stater